山东村卫生室考核制度

PAGE山东村卫生室考核制度一、总则1.目的为加强山东村卫生室管理，规范村卫生室服务行为，提高服务质量和效率，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，依据国家相关法律法规、卫生行业标准以及我省实际情况，制定本考核制度。2.适用范围本制度适用于山东省行政区域内所有经卫生行政部门登记注册的村卫生室。3.考核原则客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，严格按照既定标准进行，确保公平公正，不受人为因素干扰。科学合理原则：考核指标和方法应科学合理，充分体现村卫生室的工作特点和要求，能够准确反映其服务质量和工作成效。激励约束原则：考核结果与村卫生室的绩效分配、评先评优、执业再注册等挂钩，激励村卫生室不断提高服务水平，同时对存在问题的村卫生室进行约束和督促改进。动态管理原则：根据村卫生室的发展变化和实际工作需求，适时调整考核内容和标准，实现动态管理，确保考核制度的有效性和适应性。二、考核组织与实施1.考核主体县级卫生行政部门负责组织实施本辖区内村卫生室的考核工作。可成立专门的考核小组，成员包括卫生行政管理人员、医疗卫生专业技术人员等。乡镇卫生院受县级卫生行政部门委托，具体承担对村卫生室的日常考核工作，并定期向县级卫生行政部门报送考核结果。2.考核周期考核分为年度考核和不定期抽查考核。年度考核应在每年年底前完成，不定期抽查考核根据工作需要随时进行。3.考核方式考核方式包括现场检查、查阅资料、问卷调查以及数据统计分析等。现场检查应覆盖村卫生室的各个工作环节，包括诊疗服务、药品管理、医疗废物处理、公共卫生服务等；查阅资料主要检查村卫生室的各类登记记录、诊疗档案、财务账目等；问卷调查可针对村卫生室服务对象进行满意度调查；数据统计分析则通过对相关业务数据的收集和分析，评估村卫生室的工作绩效。三、考核内容1.基本医疗服务诊疗规范执行：严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗护理规范，规范开展常见病、多发病的诊治，做到合理诊断、合理用药、合理治疗。医疗文书书写：认真书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，记录准确、完整、清晰，符合规范要求。医疗安全管理：加强医疗安全意识，严格执行消毒隔离制度、医疗废物管理制度等，确保医疗安全，防止交叉感染和医疗事故发生。药品管理：规范药品采购渠道，保证药品质量，严格执行药品储存、保管和使用规定，做到药品摆放整齐、分类存放，无过期、变质药品。2.公共卫生服务居民健康档案管理：按照国家规范要求，为辖区居民建立真实、完整、规范的健康档案，并及时更新，提高档案使用率。健康教育：开展形式多样的健康教育活动，普及健康知识，提高居民健康素养，每年举办健康教育讲座不少于[X]次，设置宣传栏不少于[X]个，内容定期更新。预防接种：做好辖区内适龄儿童预防接种工作，严格按照免疫程序进行接种，及时登记、上报接种信息，确保接种安全。传染病及突发公共卫生事件报告和处理：建立健全传染病及突发公共卫生事件报告制度，及时发现、报告和处理辖区内传染病疫情及突发公共卫生事件，协助做好疫情防控和应急处置工作。慢性病管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，定期随访，提供健康指导和治疗建议，患者规范管理率达到[X]%以上。老年人健康管理：为辖区内老年人提供健康管理服务，每年进行一次免费健康体检，体检项目符合国家要求，体检表完整率达到[X]%以上。儿童健康管理：按照国家规范为辖区内06岁儿童提供健康管理服务，包括新生儿访视、儿童保健系统管理等，儿童健康管理率达到[X]%以上。孕产妇健康管理：为辖区内孕产妇提供孕期保健、产后访视等健康管理服务，孕产妇系统管理率达到[X]%以上。3.综合管理人员资质与培训：村卫生室从业人员应具备相应的执业资格证书，按时参加各类培训，提高业务水平和服务能力。财务管理：严格执行财务管理制度，做到账目清晰、收支合理，规范收费行为，无乱收费现象。房屋设备管理：保持村卫生室房屋整洁、布局合理，设备设施完好、正常运行，定期维护保养。信息管理：及时准确上报各类卫生统计信息，积极推进信息化建设，逐步实现医疗服务、公共卫生服务等信息的电子化管理。制度建设与执行：建立健全各项规章制度，包括人员岗位职责、医疗安全管理制度、药品管理制度、财务管理制度等，并严格执行。四、考核评分标准及结果应用1.考核评分标准考核实行百分制，各项考核内容根据其重要性设定相应分值（具体分值分布见附件）。考核小组按照评分标准对村卫生室进行量化评分，得出考核结果。2.考核结果应用绩效分配：考核结果与村卫生室的绩效工资挂钩。根据考核得分，确定绩效工资发放比例，得分越高，绩效工资越高，充分体现多劳多得、优绩优酬。评先评优：在县级卫生行政部门组织的各类评先评优活动中，优先推荐考核成绩优秀的村卫生室及其从业人员。执业再注册：对考核不合格的村卫生室，责令限期整改。整改后仍不合格的，依照相关规定不予办理执业再注册手续。资金补助：根据考核结果，合理分配基本公共卫生服务项目补助资金等专项资金，对工作成效显著的村卫生室给予适当倾斜。五、考核结果反馈与整改1.结果反馈考核结束后，考核主体应及时将考核结果反馈给被考核的村卫生室。反馈内容包括考核得分、存在问题以及整改建议等，确保村卫生室清楚了解自身工作情况。2.整改要求村卫生室对考核中发现的问题应高度重视，制定切实可行的整改措施，明确整改责任人，限期整改到位。整改情况应及时上报考核主体。3.跟踪复查考核主体应对村卫生室的整改情况进行跟踪复查，确保问题得到有效解决。对整改不力或拒不整改的村卫生室，加大处罚力度，直至达到考核要求。六、附则1.本考核制度可根据国家法律法规、卫生政策以及我省农村医疗卫生事业发展的实际情况进行修订和完善。2.本考核制度自发布之日起施行。[制定部门名称][具体日期]附件：山东村卫生室考核评分细则|考核项目|考核内容|分值|评分标准|||||||基本医疗服务|诊疗规范执行|20|严格遵守法律法规和诊疗规范，无违规行为得20分；发现1例违规行为扣5分，扣完为止。|||医疗文书书写|15|医疗文书书写规范、完整得15分；存在书写不规范、记录不完整等问题，每处扣2分，扣完为止。|||医疗安全管理|15|严格执行消毒隔离、医疗废物管理等制度得15分；发现1项制度执行不到位扣3分，发生医疗安全事故不得分。|||药品管理|15|药品采购渠道规范，质量合格，储存保管使用符合规定得15分；发现药品质量问题、过期药品等，每项扣5分，扣完为止。||公共卫生服务|居民健康档案管理|10|健康档案建立真实、完整、规范，更新及时得10分；档案存在虚假、不完整等问题，每处扣2分，扣完为止。|||健康教育|8|健康教育活动形式多样，内容丰富，居民知晓率高得8分；未达到要求酌情扣分。|||预防接种|8|严格按程序接种，信息登记上报及时准确得8分；出现接种差错、信息上报不及时等问题，每项扣2分，扣完为止。|||传染病及突发公共卫生事件报告和处理|8|报告制度健全，及时发现、报告和处理得8分；未及时报告或处理，每次扣4分，扣完为止。|||慢性病管理|8|慢性病患者规范管理率达到要求得8分；每低1个百分点扣1分，扣完为止。|||老年人健康管理|8|老年人健康体检项目完整，体检表完整率达到要求得8分；每低1个百分点扣1分，扣完为止。|||儿童健康管理|8|儿童健康管理率达到要求得8分；每低1个百分点扣1分，扣完为止。|||孕产妇健康管理|8|孕产妇系统管理率达到要求得8分；每低1个百分点扣1分，扣完为止。||综合管理|人员资质与培训|6|从业人员具备相应资格证书，按时参加培训得6分；发现1人资质不符或未参加培训扣2分，扣完为止。|||财务管理|6|财务制度执行严格，账目清晰，收费规范得6分；发现账目混乱、乱收费等问题，每项扣2分，扣完为止。|||房屋设备管理|6|房屋整洁，设备设施完好