公共卫生服务监管制度

PAGE公共卫生服务监管制度一、总则（一）目的为加强公共卫生服务监管，规范服务行为，提高服务质量，保障公众健康权益，依据相关法律法规，制定本监管制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内承担公共卫生服务的各类医疗卫生机构、专业公共卫生机构以及相关社会组织。（三）基本原则1.依法监管原则：严格依照国家法律法规和行业标准开展监管工作，确保监管活动合法合规。2.科学公正原则：运用科学的方法和手段，客观公正地评价公共卫生服务质量和效果。3.全程监管原则：对公共卫生服务的规划、实施、考核等全过程进行监管。4.社会参与原则：鼓励社会公众参与公共卫生服务监管，形成多方协同监管机制。二、监管主体与职责（一）卫生健康行政部门1.负责制定公共卫生服务监管政策、规划和标准。2.组织开展辖区内公共卫生服务机构的准入、执业登记和校验工作。3.对公共卫生服务机构的服务质量、规范执业、资金使用等情况进行监督检查。4.协调处理公共卫生服务监管中的重大问题，依法查处违法行为。（二）专业公共卫生机构1.承担对基层医疗卫生机构公共卫生服务的技术指导、培训和考核工作。2.协助卫生健康行政部门开展公共卫生服务项目的监测、评估和质量控制工作。3.对公共卫生服务相关信息进行收集、整理、分析和报告。（三）基层医疗卫生机构1.按照国家和地方要求，规范开展公共卫生服务项目，确保服务质量和效果。2.负责辖区内居民健康档案的建立、管理和更新，以及各项公共卫生服务的组织实施。3.配合卫生健康行政部门和专业公共卫生机构的监督检查工作，及时整改存在的问题。三、公共卫生服务内容监管（一）居民健康档案管理1.档案建立基层医疗卫生机构应按照规范要求，为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案。档案内容应完整、准确，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等。2.档案更新定期对居民健康档案进行更新，及时记录居民健康状况变化和公共卫生服务动态。对患有慢性病、严重精神障碍等重点人群，应增加随访次数，及时调整健康管理措施。（二）预防接种1.疫苗管理严格执行疫苗储存、运输管理制度，确保疫苗质量安全。建立疫苗出入库登记制度，做到账物相符。2.接种服务接种人员应具备相应资质，严格按照接种程序进行操作。做好接种前告知、健康询问、接种禁忌核查等工作，确保接种安全。及时为适龄儿童建立预防接种证，记录接种信息。（三）儿童健康管理1.新生儿访视基层医疗卫生机构应在新生儿出院后１周内进行家庭访视，了解新生儿基本情况和健康状况。根据访视结果，提供相应的指导和建议。2.儿童健康体检按照国家免疫规划程序，定期为０～６岁儿童进行健康体检。体检内容包括体格检查、生长发育评估、视力听力筛查等，及时发现健康问题并进行干预。（四）孕产妇健康管理1.孕早期健康管理基层医疗卫生机构应在孕１３周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行首次产前检查。提供健康教育、健康指导和医学检查，筛查危险因素。2.孕中晚期健康管理定期对孕妇进行产前检查，监测孕妇和胎儿健康状况。开展孕期营养指导、心理疏导等服务，及时发现并处理妊娠合并症和并发症。3.产后访视在产妇出院后１周内进行产后访视，了解产妇恢复情况和新生儿健康状况。提供产褥期保健指导，促进产妇和新生儿健康。（五）老年人健康管理1.健康体检为辖区内６５岁及以上老年人每年提供１次免费健康体检。体检项目包括体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图等。2.健康指导根据体检结果，为老年人提供健康指导，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理调适等。对患有慢性病的老年人，进行针对性的健康管理和随访。（六）慢性病患者健康管理1.高血压患者健康管理对辖区内３５岁及以上原发性高血压患者进行登记管理。每年至少提供４次面对面随访，测量血压、评估病情，提供用药、饮食、运动等指导。对血压控制不满意的患者，及时转诊至上级医疗机构。2.２型糖尿病患者健康管理对辖区内３５岁及以上２型糖尿病患者进行登记管理。每年至少提供４次面对面随访，测量血糖、评估病情，提供饮食、运动、用药等指导。对血糖控制不满意的患者，及时转诊至上级医疗机构。（七）严重精神障碍患者管理1.患者登记基层医疗卫生机构应配合精神卫生专业机构，对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理。建立患者信息档案，并及时更新。2.随访管理对纳入管理的严重精神障碍患者，定期进行随访，了解患者病情变化和服药情况。指导患者家属做好护理和康复工作，督促患者按时服药，防止病情复发。（八）传染病及突发公共卫生事件报告和处理1.疫情报告各级各类医疗卫生机构应按照传染病防治法律法规和相关规范要求，及时报告发现的传染病病例和突发公共卫生事件。建立疫情报告管理制度，明确报告流程和责任人。2.疫情处置接到疫情报告后，卫生健康行政部门应立即组织开展疫情调查、核实、处置等工作。专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构应按照各自职责，做好密切接触者追踪管理、疫点消毒、健康教育等工作。四、监管方式与手段（一）日常监督检查1.定期巡查卫生健康行政部门和专业公共卫生机构定期对公共卫生服务机构进行巡查，检查服务开展情况、人员资质、设施设备等。2.专项督查针对公共卫生服务中的重点问题、薄弱环节或群众反映强烈的问题，开展专项督查，深入查找原因，督促整改落实。（二）绩效考核1.制定考核方案卫生健康行政部门制定公共卫生服务绩效考核方案，明确考核指标、方法、程序和结果应用等。2.组织考核实施定期组织对基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构的公共卫生服务工作进行绩效考核，考核结果与资金拨付、机构奖惩等挂钩。（三）信息监测与分析1.建立信息系统搭建公共卫生服务信息管理系统，实时收集、整理和分析公共卫生服务相关数据。2.数据监测与预警通过信息系统对公共卫生服务指标进行监测，及时发现异常情况并发出预警，为监管决策提供依据。（四）社会监督1.设立举报渠道公布举报电话、邮箱等，接受社会公众对公共卫生服务机构违法违规行为的举报。2.调查处理举报对举报信息进行及时调查核实，依法处理违法违规行为，并将处理结果向社会公开。五、监管结果运用（一）通报与公示1.定期通报卫生健康行政部门定期对公共卫生服务监管情况进行通报，指出存在的问题和不足，提出改进要求。2.结果公示将公共卫生服务机构的绩效考核结果、违法违规行为查处情况等向社会公示，接受公众监督。（二）资金拨付与奖惩1.资金拨付根据绩效考核结果，合理确定公共卫生服务资金拨付额度，对工作成效显著的机构给予适当奖励，对存在问题的机构扣减相应资金。2.机构奖惩对绩效考核优秀的公共卫生服务机构，给予表彰和奖励；对考核不合格或存在严重违法违规行为的机构，依法依规进行处罚，包括警告、限期整改、吊销执业许可证等。（三）人员管理1.对公共卫生服务机构负责人和相关工作人员的考核结果纳入个人业绩档案，作为评先评优、职称晋升等的重要依据。2.对存在严重违法违规行为的个人，依法依规给予相应的行政处分，直至吊销执业资格证书。六、培训与宣传（一）培训1.定期组织公共卫生服务机构管理人员、专业技术人员参加业务培训，提高其业务水平和监管意识。2.培训内容包括法律法规、行业标准、服务规