村卫生室评价制度

PAGE村卫生室评价制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高村卫生室服务质量和医疗安全水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本评价制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有经卫生行政部门批准设立的村卫生室。（三）评价原则1.科学公正原则：评价指标体系科学合理，评价过程客观公正，确保评价结果真实可靠。2.全面系统原则：涵盖村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、人员管理、财务管理、药品管理、设备管理等各个方面。3.持续改进原则：通过评价发现问题，提出改进措施，促进村卫生室不断提高服务质量和管理水平。（四）评价依据1.《医疗机构管理条例》及其实施细则。2.《乡村医生从业管理条例》。3.《基本医疗卫生与健康促进法》。4.国家基本公共卫生服务规范。5.其他相关法律法规和行业标准。二、评价组织与实施（一）评价组织成立村卫生室评价工作领导小组，负责评价工作的组织领导和统筹协调。领导小组下设办公室，负责评价工作的具体组织实施。（二）评价周期村卫生室评价周期为每年一次。（三）评价方式评价采取现场检查、资料查阅、问卷调查、数据分析等方式进行。（四）评价程序1.村卫生室自评：每年[具体时间]前，村卫生室按照本评价制度要求进行自我评价，填写自评表，提交自评报告。2.县级审核：县级卫生行政部门对村卫生室自评情况进行审核，对自评结果进行初步评估。3.现场评价：县级卫生行政部门组织评价组，对村卫生室进行现场评价。评价组由卫生行政管理人员、医疗卫生专业技术人员等组成。4.结果反馈：评价组现场评价结束后，向村卫生室反馈评价结果，指出存在的问题，提出整改意见。5.整改落实：村卫生室根据评价结果和整改意见，制定整改措施，限期整改，并将整改情况书面报告县级卫生行政部门。6.结果公示：县级卫生行政部门对村卫生室评价结果进行公示，接受社会监督。三、评价内容与标准（一）医疗服务1.诊疗科目与执业范围村卫生室诊疗科目应当与登记注册的诊疗科目一致，不得超范围执业。乡村医生应当按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事相应的医疗卫生服务活动。2.医疗质量管理建立健全医疗质量管理组织，制定医疗质量管理制度，定期开展医疗质量检查和评估。严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。加强病历书写与管理，病历书写应当规范、准确、完整。3.医疗安全管理制定医疗安全管理制度，加强医疗安全防范措施，防止医疗事故和差错的发生。妥善保管医疗废物，按照规定进行分类收集、运送、贮存和处置。加强药品不良反应监测和报告，及时处理药品不良反应事件。4.医疗服务价格严格执行医疗服务价格政策，不得擅自提高或降低收费标准。实行医疗服务价格公示制度，在村卫生室显著位置公示收费项目和标准。（二）公共卫生服务1.组织管理成立公共卫生服务工作领导小组，明确职责分工，定期召开会议，研究部署公共卫生服务工作。制定公共卫生服务工作计划和实施方案，明确工作目标、任务和措施。2.服务规范执行按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理等公共卫生服务项目。加强公共卫生服务项目的质量控制，定期对服务效果进行评估和考核。3.信息管理建立健全公共卫生服务信息管理制度，及时收集、整理、上报公共卫生服务相关信息。利用信息化手段提高公共卫生服务工作效率和质量，实现公共卫生服务信息的互联互通和共享。（三）人员管理1.人员资质村卫生室从业人员应当具备相应的执业资格，乡村医生应当取得执业医师资格或者执业助理医师资格，并经注册取得乡村医生执业证书。其他卫生技术人员应当取得相应的专业技术资格证书，并在规定的范围内执业。2.人员培训制定人员培训计划，定期组织乡村医生和其他卫生技术人员参加业务培训，提高业务水平和服务能力。鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，不断更新知识结构。3.人员考核建立人员考核制度，定期对乡村医生和其他卫生技术人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员奖惩、晋升、续聘的依据。（四）财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度，规范财务核算，严格执行财务审批制度。加强财务管理，确保村卫生室财务收支合法、合规、真实、准确。2.收费管理严格执行医疗服务收费标准，使用统一的收费票据。加强收费管理，杜绝乱收费现象。3.资产管理建立固定资产管理制度，加强固定资产的购置、验收、登记、保管、使用、维护和处置等环节的管理。定期对固定资产进行清查盘点，确保账实相符。（五）药品管理1.药品采购严格执行药品采购管理制度，从合法渠道采购药品，确保药品质量。建立药品采购记录，如实记录药品的名称、剂型、规格、数量、生产企业、供货单位、购进价格、购货日期等内容。2.药品储存按照药品储存要求，设置药品仓库，配备必要的储存设备，确保药品储存安全。分类存放药品，做到药品摆放整齐、标识清晰。定期检查药品质量，及时清理过期、变质、失效药品。3.药品使用严格执行药品使用管理制度，按照药品说明书和诊疗规范合理用药。建立药品使用记录，如实记录药品的名称、剂型、规格、数量、使用日期、患者姓名等内容。加强药品不良反应监测和报告，及时处理药品不良反应事件。（六）设备管理1.设备配备根据村卫生室服务功能和需求，合理配备必要的医疗设备和公共卫生服务设备。设备配备应当符合国家相关标准和规定。2.设备维护建立设备维护管理制度，定期对设备进行维护、保养和校准。确保设备正常运行，提高设备使用效率。3.设备更新根据村卫生室发展需要和设备使用情况，及时更新和补充设备。设备更新应当按照规定程序进行。四、评价结果与应用（一）评价结果评价结果分为优秀、合格、不合格三个等次。1.优秀：各项评价指标得分在[具体分数]分以上，且无严重违反法律法规和行业标准的行为。2.合格：各项评价指标得分在[具体分数]分至[具体分数]分之间，且无重大违规行为。3.不合格：各项评价指标得分在[具体分数]分以下，或存在严重违反法律法规和行业标准的行为。（二）结果应用1.对评价结果为优秀的村卫生室，给予表彰和奖励，并在资金、设备、技术支持等方面给予倾斜。2.对评价结果为合格的村卫生室，提出整改意见，限期整改。整改期满后进行复查，复查仍不合格的，按照相关规定进行处理。3.对评价结果为不合格的村卫生室，责令停业整顿，整改合格后方可继续执业。情节严重的，依法吊销其《医疗机构执业许可证》。五、监督管理（一）监督检查县级卫生行政部门应当加强对村卫生室的日常监督检查，定期或不定期对村卫生室的执业活动、服务质量、人员管理、财务管理、药品管理、设备管理等情况进行检查。（二）投诉举报处理设立投诉举报电话和邮箱，接受社会公众对村卫生室的投诉举报。对投诉举报事项应当及时进