农村卫生规章制度

PAGE农村卫生规章制度一、总则（一）目的为加强农村卫生管理，提高农村医疗卫生服务水平，保障农村居民身体健康，依据国家相关法律法规及行业标准，特制定本规章制度。（二）适用范围本规章制度适用于本地区内所有农村医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等及其工作人员。（三）基本原则1.以农村居民健康需求为导向，提供公平、可及、有效的医疗卫生服务。2.遵循预防为主、防治结合的方针，积极开展疾病预防控制和健康教育工作。3.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，规范服务行为，确保医疗安全。4.加强农村医疗卫生机构之间的协作与配合，形成分级诊疗、协同服务的工作机制。二、机构设置与人员管理（一）机构设置标准1.乡镇卫生院应按照国家规定的标准进行设置，具备基本医疗服务、公共卫生服务、预防保健、卫生管理等功能。2.村卫生室应根据服务人口数量合理布局，原则上每[X]名农村居民设置1所村卫生室，服务半径一般不超过[X]公里。村卫生室应具备诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等基本功能区域。（二）人员配备要求1.乡镇卫生院应配备足够数量的卫生技术人员，其中执业（助理）医师、注册护士等专业技术人员应占总人数的[X]%以上。卫生技术人员应具备相应的学历、资质和执业证书，并定期接受业务培训和继续教育。2.村卫生室至少配备[X]名乡村医生，乡村医生应具备中等及以上医学专业学历或经培训取得乡村医生执业证书，并按照规定参加定期考核。鼓励具有执业医师资格的人员到村卫生室执业。（三）人员招聘与任用1.农村医疗卫生机构人员招聘应按照公开、公平、公正的原则，面向社会公开招聘。招聘信息应在相关媒体和网站上发布，明确招聘岗位、条件、程序等要求。2.人员任用应根据岗位需求和个人能力，实行竞聘上岗、择优录用。新聘用人员应签订劳动合同，明确双方权利和义务。（四）人员培训与考核1.建立健全农村医疗卫生人员培训制度，定期组织开展业务培训和继续教育。培训内容应包括基本医疗服务技能、公共卫生知识、职业道德等方面。2.加强对农村医疗卫生人员的考核管理，建立考核档案，定期进行考核。考核结果作为人员晋升、奖励、续聘等的重要依据。对考核不合格的人员，应进行离岗培训或调整岗位。三、医疗服务管理（一）医疗质量管理1.农村医疗卫生机构应建立健全医疗质量管理组织，明确质量管理职责，制定医疗质量管理制度和考核标准。2.严格执行诊疗规范和操作规程，加强医疗文书书写、医疗护理质量、医院感染控制等方面的管理。定期开展医疗质量检查和评估，及时发现和解决存在的问题。3.加强医疗安全管理，完善医疗风险防范机制，确保医疗安全。对医疗纠纷和事故应及时报告、调查处理，并做好记录。（二）药品管理1.农村医疗卫生机构应严格执行药品采购、验收、储存、保管、调配等管理制度。药品采购应从合法渠道购进，索取发票和相关资质证明文件。2.加强药品质量管理，建立药品质量验收记录，对不合格药品应及时封存、销毁，并做好记录。药品储存应符合规定要求，防止药品变质、失效。3.严格执行药品处方管理制度，规范药品调配行为。处方书写应规范、准确，不得超剂量、超范围用药。加强对特殊药品的管理，严格执行相关规定。（三）医疗设备管理1.农村医疗卫生机构应根据业务需求，合理配备医疗设备，并建立设备采购、验收、使用、维护、报废等管理制度。设备采购应按照规定程序进行，确保设备质量和性能符合要求。2.加强医疗设备的日常维护和保养，定期进行检查、校准和维修，确保设备正常运行。建立设备使用记录和档案，对设备的使用情况进行跟踪管理。3.按照规定对医疗设备进行报废处理，报废设备应及时清理，并做好记录。（四）医疗服务价格管理1.农村医疗卫生机构应严格执行国家和地方规定的医疗服务价格政策，不得擅自提高或降低收费标准。收费项目和标准应在显著位置公示，接受社会监督。2.加强医疗服务收费管理，规范收费行为。收费应使用合法票据，做到收费项目明确、收费标准准确、收费金额与票据相符。四、公共卫生服务管理（一）基本公共卫生服务项目1.农村医疗卫生机构应按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真组织实施居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等基本公共卫生服务项目。2.明确各项目的服务内容、服务流程、服务要求和考核标准，确保服务质量和效果。加强对基本公共卫生服务项目的管理和监督，定期对项目实施情况进行考核评估。（二）重大公共卫生服务项目1.根据国家和地方重大公共卫生服务项目要求，农村医疗卫生机构应积极配合相关部门做好艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾病防控，农村妇女“两癌”检查、增补叶酸预防神经管缺陷、农村饮用水卫生监测等项目工作。2.按照项目实施方案，制定具体的工作计划和措施，明确责任分工，确保项目任务按时完成。加强对重大公共卫生服务项目的质量控制和效果评价，及时总结经验，发现问题及时整改。（三）公共卫生服务信息管理1.建立健全公共卫生服务信息系统，及时收集、整理、录入、分析和报告公共卫生服务相关信息。信息应真实、准确、完整，不得虚报、瞒报、漏报。2.加强公共卫生服务信息的安全管理，采取必要的技术措施，防止信息泄露和丢失。定期对信息系统进行维护和更新，确保系统正常运行。五、财务管理（一）财务管理制度1.农村医疗卫生机构应建立健全财务管理制度，规范财务行为，加强财务管理和监督。财务管理制度应包括财务预算、收入管理、支出管理、资产管理、财务分析等方面的内容。2.严格执行国家财务法规和会计制度，按照规定设置会计账簿，进行会计核算。财务人员应具备相应的专业知识和技能，持证上岗，遵守职业道德。（二）预算管理1.农村医疗卫生机构应根据事业发展规划和年度工作计划，编制年度财务预算。预算编制应遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，合理安排各项收支。2.加强预算执行管理，严格按照预算安排组织收入、控制支出。定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现和解决预算执行中存在的问题。（三）收入管理1.农村医疗卫生机构的收入主要包括医疗收入、公共卫生服务收入、财政补助收入等。应加强收入管理，规范收费行为，确保收入及时足额入账。2.严格执行物价政策，合理确定收费标准，不得擅自设立收费项目、提高收费标准。加强对医疗服务价格的监督检查，防止乱收费现象发生。（四）支出管理1.农村医疗卫生机构应严格控制支出，按照规定的开支范围和标准进行支出核算。支出应遵循“厉行节约、勤俭办医”的原则，确保资金使用效益。2.加强对各项支出的审批管理，严格执行审批程序。重大支出项目应进行集体决策，并报上级主管部门备案。加强对支出的监督检查，防止浪费和违规支出行为。（五）资产管理1.农村医疗卫生机构应加强资产管理，建立健全资产管理制度。资产包括流动资产、固定资产、无形资产等。2.定期对资产进行清查盘点，确保资产账实相符。加强对固定资产的购置、使用、维护、处置等环节的管理，提高资产使用效率。对无形资产应加强保护和管理，确保其安全完整。六、绩效考核与奖惩（一）绩效考核制度1.建立农村医疗卫生机构绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核方案。绩效考核应涵盖医疗服务质量、公共卫生服务、财务管理、人员管理等方面的内容。2.明确绩效考核指标和权重，采用定量与定性相结合的考核方法，定期对农村医疗卫生机构进行绩效考核。绩效考核结果应向社会公开，并作为机构奖惩、资金分配、人员晋升等的重要依据。（二）奖励与惩罚措施1.对绩效考核成绩优秀的农村医疗卫生机构和个人，给予表彰和奖励。奖励形式包括荣誉称号、奖金、晋升等，以激励其工作积极性和主动性。2.对绩效考核不合格的农村医疗卫生机构和个人，应责令限期整改。整改仍不合格的，视情节轻重给予警告、罚款、降低等级、吊销执业许可证等处罚。对违反法律法规和规章制度的行为，依法追究相关人员的责任。七、监督与检查（一）内部监督1.农村医疗卫生机构应建立健全内部监督机制，加强对自身业务活动、财务管理、人员行为等方面的监督检查。设立内部监督机构或配备专（兼）职监督人员，定期开展内部审计和监督检查工作。2.内部监督应重点关注医疗服务质量、医疗安全、药品管理、收费行为、资金使用等方面的情况，及时发现和纠正存在的问题，确保机构规范运行。（二）外部监督1.卫生行政部门应加强对农村医疗卫生机构的外部监督管理，定期组织开展监督检查工作。监督检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务质量、公共卫生服务、财务管理等方面。2.卫生行政部门可通过现场检查、查阅资料、问卷调查、群众举报等方式进行监督检查。对发现的问题应及时下达整改通知书，责令限期整改。对违法违规行为，依法予以严肃处理。（三）社会监督1.鼓励社会各界对农村医疗卫生机构进行监督，设立举报电话、邮箱等举报渠道，接受群众举报和投诉。对群众反映的问题应及时进行调查