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PAGE益阳市卫生院财务制度一、总则(一)制定目的为了规范益阳市卫生院的财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障卫生院的正常运转和事业发展,根据国家有关法律法规、财务规章制度以及医疗卫生行业相关标准,结合本市卫生院实际情况,制定本财务制度。(二)适用范围本制度适用于益阳市行政区域内各级各类独立核算的卫生院。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规和财务规章制度,依法进行财务活动。2.真实性原则:财务核算应当以实际发生的经济业务为依据,如实反映卫生院的财务状况和经营成果。3.完整性原则:全面涵盖卫生院的各项财务收支,确保财务信息的完整性。4.统一领导、集中管理原则:卫生院实行统一领导,财务部门集中管理财务工作,确保财务决策的科学性和财务工作的有序性。5.收支平衡原则:合理组织收入,严格控制支出,保持收支平衡,防范财务风险。(四)财务管理体制1.卫生院院长负责制:院长对卫生院的财务工作负总责,领导财务部门制定和执行财务管理制度,组织编制和执行财务预算,对财务工作进行监督检查。2.财务部门职责:财务部门是卫生院财务管理的职能部门,负责具体财务工作的组织实施,包括财务核算、预算编制、资金管理、财务分析、财务监督等。二、预算管理(一)预算编制1.编制依据:根据国家有关政策法规、卫生事业发展规划、卫生院年度工作计划以及上年度财务收支情况,参考本年度业务活动预计开展情况,编制年度预算。2.编制方法:采用零基预算和滚动预算相结合的方法,对各项收入、支出进行详细预测和分析。收入预算应充分考虑业务收入增长因素、医保政策调整、财政补助变化等;支出预算应根据业务活动需要,合理安排人员经费、公用经费、业务经费等,优先保障基本医疗服务和公共卫生服务支出。3.编制程序:每年[具体时间]前,各科室根据年度工作计划提出本科室的收支预算建议,报财务部门汇总。财务部门对各科室预算建议进行审核、平衡,结合卫生院整体发展目标,编制年度预算草案,提交院长办公会审议。经院长办公会审议通过后,报上级主管部门和财政部门审批。(二)预算执行1.严格执行预算:卫生院各科室应严格按照批准的预算组织收入、安排支出,不得擅自调整预算。如有特殊情况需要调整预算,应按照规定的程序报经批准。2.预算执行监控:财务部门应建立健全预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行分析和评价,及时发现和解决预算执行中存在的问题。对预算执行进度较慢的项目,应督促相关科室采取有效措施加快执行。(三)预算调整1.调整条件:在预算执行过程中,因国家政策调整、市场环境变化、突发重大事件等原因,导致原预算无法执行或需要调整的,可进行预算调整。2.调整程序:由相关科室提出预算调整申请,详细说明调整原因、调整内容及调整金额。财务部门对调整申请进行审核,提出审核意见后报院长办公会审议。经院长办公会审议通过后,报上级主管部门和财政部门备案。(四)预算分析与考核1.预算分析:定期对预算执行情况进行分析,对比预算与实际执行结果,分析差异原因,总结经验教训,为改进预算管理提供依据。2.预算考核:建立预算考核制度,对各科室预算执行情况进行考核评价。考核结果与科室绩效挂钩,激励各科室严格执行预算,提高预算管理水平。三、收入管理(一)收入分类1.医疗收入:包括门诊收入、住院收入、急诊收入等,是指卫生院在开展医疗服务活动过程中取得的收入。2.财政补助收入:是指卫生院从财政部门取得的各类补助收入,包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助、公共卫生服务补助等。3.上级补助收入:是指卫生院从上级主管部门取得的非财政补助收入。4.其他收入:是指除上述收入以外的各项收入,如利息收入、捐赠收入、租金收入等。(二)收入确认原则1.医疗收入:在提供医疗服务并已收讫价款或取得收款权利时,按照实际收到或应收的金额确认收入。2.财政补助收入:按照财政部门核定的预算和补助标准,在实际收到财政补助款项时确认收入。3.上级补助收入:按照上级主管部门核定的补助金额,在实际收到上级补助款项时确认收入。4.其他收入:在实际收到款项或取得收款权利时确认收入。(三)收入管理措施1.规范收费行为:严格执行国家物价政策,规范医疗服务收费项目和标准,公示收费内容,严禁自立项目收费、分解项目收费、超标准收费等违规行为。2.加强票据管理:建立健全票据管理制度,严格票据的购领、使用、保管和核销程序。收费票据由财务部门统一管理,专人负责,确保票据的安全和规范使用。3.强化收入核算:财务部门应按照规定的会计核算方法,准确核算各项收入,及时、足额将收入缴入国库或财政专户,严禁截留、挪用、坐支收入。四、支出管理(一)支出分类1.人员经费支出:包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费、住房公积金等,是指用于支付卫生院工作人员的劳动报酬和福利待遇的支出。2.公用经费支出:包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、差旅费、会议费、培训费、公务接待费、公务用车运行维护费等,是指用于维持卫生院正常运转的日常公用支出。3.业务经费支出:包括医疗业务费、公共卫生业务费、药品费、设备购置及修缮费等,是指用于开展医疗服务和公共卫生服务活动所需支出。4.其他支出:是指除上述支出以外的各项支出,如捐赠支出、债务利息支出等。(二)支出审批原则1.合法性原则:支出必须符合国家法律法规和财务规章制度的规定,不得用于违法违规活动。2.真实性原则:支出必须真实、合理,不得虚报、冒领、骗取资金。3.效益性原则:支出应注重效益,优化支出结构,提高资金使用效益。4.审批程序:严格执行审批制度,各项支出应按照规定的审批程序进行审批。一般支出由科室负责人审核,报分管领导审批;重大支出由院长办公会审议决定。(三)支出控制措施1.严格执行预算:各项支出应严格按照预算安排执行,不得超预算支出。2.加强成本核算:建立健全成本核算制度,对卫生院的各项成本进行核算和分析,采取有效措施降低成本,提高经济效益。3.规范支出报销:严格报销手续,报销凭证应真实、合法、有效,符合财务制度规定。财务部门应认真审核报销凭证,对不符合规定的报销凭证不予报销。五、资产管理(一)流动资产1.货币资金:包括库存现金、银行存款等。卫生院应严格执行现金管理制度,加强现金收支管理,确保现金安全。银行存款应按照国家有关规定开立账户,定期进行对账,确保资金安全。2.应收及预付款项:包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等。卫生院应加强对应收及预付款项的管理,定期进行清理,及时收回款项,减少资金占用。对确实无法收回的款项,应按照规定的程序进行核销。3.存货:包括药品、卫生材料、低值易耗品等。卫生院应建立健全存货管理制度,加强存货采购、验收、保管、发出等环节的管理,确保存货安全、完整。定期对存货进行盘点,及时处理盘盈、盘亏和毁损存货。(二)固定资产1.固定资产定义:是指单位价值在规定标准以上(一般设备单位价值在1000元以上,专用设备单位价值在1500元以上),使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在一年以上的大批同类物资,作为固定资产管理。2.固定资产购置:卫生院应根据业务发展需要,合理编制固定资产购置计划,按照规定的程序进行审批。购置固定资产应遵循公开、公平、公正的原则,通过政府采购等方式进行采购。3.固定资产折旧:采用平均年限法计提折旧,折旧年限根据固定资产的性质和使用情况合理确定。固定资产折旧计入相关成本费用。4.固定资产清查:定期对固定资产进行清查盘点,每年至少进行一次全面清查。清查结果应及时报告,对盘盈、盘亏和毁损的固定资产,应查明原因,按照规定的程序进行处理。(三)无形资产1.无形资产定义:是指卫生院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产,包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产计价:按照取得时的实际成本计价。自行开发并依法申请取得的无形资产,按照依法取得时发生的注册费、聘请律师费等费用计价。接受捐赠的无形资产,按照捐赠方提供的有关凭据注明的金额加上应支付的相关税费计价。3.无形资产摊销:采用直线法摊销,摊销期限根据无形资产的使用寿命合理确定。无形资产摊销计入相关成本费用。六、负债管理(一)负债分类1.流动负债:包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等,是指在一年以内(含一年)偿还的债务。2.非流动负债:包括长期借款、长期应付款等,是指偿还期限在一年以上(不含一年)的债务。(二)负债管理原则1.适度举债原则:根据卫生院的实际需要和偿债能力,合理确定举债规模,避免过度举债。2.风险控制原则:加强对负债风险的评估和控制,制定合理的偿债计划,确保按时足额偿还债务,防范财务风险。3.规范管理原则:严格按照国家有关法律法规和财务规章制度的规定,规范负债的举借、使用和偿还行为。(三)负债管理措施1.建立健全负债管理制度:明确负债管理职责,规范负债审批程序,加强对负债的核算和监督。2.合理安排负债资金:将负债资金用于卫生院的发展建设和业务活动,提高资金使用效益,确保能够产生足够的收益来偿还债务。3.加强偿债能力分析:定期对卫生院的偿债能力进行分析,评估负债风险,及时调整负债规模和结构。七、财务报告与财务分析(一)财务报告1.财务报表种类:包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、财政补助收支明细表、现金流量表等。2.编制要求:财务报表应按照国家统一的会计制度规定的格式和内容编制,做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。3.报送时间:每月[具体时间]前报送月度财务报表,每年[具体时间]前报送年度财务报告。(二)财务分析1.分析内容:主要包括财务状况分析、收支情况分析、资产负债分析、成本效益分析等。通过对财务数据的分析,揭示卫生院财务运行中的问题,为决策提供依据。2.分析方法:采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等多种方法进行财务分析。3.分析报告:定期撰写财务分析报告,提交院长办公会审议。财务分析报告应客观、准确、全面,提出针对性的建议和措施。八、财务监督(一)内部监督1.建立健全内部监督制度:卫生院应建立健全内部财务监督制度,明确监督职责和程序,加强对财务活动的全过程监督。2.内部审计:定期开展内部审计工作,对财务收支、经济活动、内部控制等进行审计监督,及时发现和纠正存在的问题。3.财务公开:实行财务
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