乡镇卫生室验收规章制度

PAGE乡镇卫生室验收规章制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生室管理，规范验收工作流程，确保乡镇卫生室服务质量和医疗安全，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本验收规章制度。（二）适用范围本规章制度适用于本地区所有乡镇卫生室的验收工作，包括新建、改建、扩建的乡镇卫生室以及日常运行中的定期复查验收。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵循国家和地方有关医疗卫生的法律法规、规章及标准规范进行验收。2.客观公正原则：验收过程要实事求是，公平公正地评价乡镇卫生室的建设与运行情况。3.注重实效原则：以保障农村居民获得优质、高效、便捷的医疗卫生服务为出发点和落脚点，注重验收结果的实际应用。二、验收组织与职责（一）验收组织架构成立乡镇卫生室验收工作领导小组，由卫生健康行政部门主要领导担任组长，分管领导担任副组长，成员包括医政医管、基层卫生、财务审计、药品监管等相关科室负责人。领导小组下设验收工作办公室，负责具体验收工作的组织实施。（二）职责分工1.领导小组职责全面领导乡镇卫生室验收工作，制定验收工作方针和政策。协调解决验收工作中的重大问题，确保验收工作顺利进行。2.验收工作办公室职责制定详细的验收工作计划和方案，明确验收标准、流程和时间安排。组织成立验收专家组，负责具体的现场验收工作。收集、整理和分析验收资料，撰写验收报告，提出验收意见和建议。负责验收工作的信息沟通与反馈，及时向领导小组汇报验收工作进展情况。3.验收专家组职责依据验收标准和方案，对乡镇卫生室的房屋设施、设备配备、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、药品管理等方面进行现场检查和评估。与被验收单位进行沟通交流，核实相关情况，确保验收信息的真实性和准确性。对验收中发现的问题进行详细记录，提出整改意见和建议，并跟踪整改落实情况。三、验收标准（一）房屋设施1.建筑面积：业务用房建筑面积应符合当地乡镇卫生室建设标准要求，一般不少于[X]平方米，布局合理，能满足基本医疗和公共卫生服务功能需求。2.功能分区：应设有诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室、健康教育室、信息资料室等功能区域，各区域标识清晰，相对独立。3.房屋质量：房屋应坚固安全，无明显裂缝、渗漏等质量问题，地面、墙面、天花板应平整光洁，易于清洁消毒。4.配套设施：应配备必要的水电、取暖、通风、照明等设施，满足日常工作需要。（二）设备配备1.基本医疗设备：应配备诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、洗胃机、氧气瓶（袋）、简易手术设备等基本医疗设备，设备性能良好，能正常使用。2.公共卫生设备：应配备健康教育宣传栏、电脑、打印机、身高体重计、腰围尺、出诊箱、健康教育资料等公共卫生设备，满足开展基本公共卫生服务的需求。3.设备管理：建立设备采购、验收、使用、维护、报废等管理制度，设备台账清晰，定期对设备进行维护保养和校准，确保设备正常运行。（三）人员资质1.执业资格：至少有1名执业医师或执业助理医师，且执业地点注册在本乡镇卫生室，其他医护人员应具备相应的执业资格证书或执业技能证书。2.人员配备：根据服务人口数量，合理配备医护人员，每千服务人口应配备至少[X]名乡村医生，医护人员数量应满足日常医疗和公共卫生服务工作需要。3.人员培训：建立人员培训制度，定期组织医护人员参加业务培训和继续教育，提高业务水平和服务能力。（四）医疗服务1.诊疗规范：严格执行国家基本医疗诊疗规范和操作规程，规范书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到诊疗准确、记录完整。2.医疗质量：加强医疗质量管理，建立医疗质量控制制度，定期开展医疗质量检查和评估，确保医疗安全，减少医疗差错和事故发生。3.医疗安全：严格执行医疗安全管理制度，加强医疗废物管理，做好消毒隔离工作，防止交叉感染，确保医疗环境安全。（五）公共卫生服务1.服务项目：按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真落实居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等公共卫生服务项目。2.服务质量：规范开展公共卫生服务工作，服务记录完整、真实，服务效果良好，居民满意度达到[X]%以上。3.信息管理：建立公共卫生服务信息系统，及时录入、上报公共卫生服务数据，确保信息准确、及时、完整。（六）药品管理1.药品采购：严格执行药品采购管理制度，从合法渠道采购药品，确保药品质量。药品采购票据保存完整，不少于[X]年。2.药品储存：设有与诊疗范围和用药规模相适应的药房，药房应保持清洁卫生，药品分类存放，有冷藏、防潮、防虫、防鼠等设施，药品储存条件符合要求。3.药品使用：严格按照药品说明书和诊疗规范合理用药，严禁使用过期、变质、失效药品，做好药品不良反应监测和报告工作。四、验收流程（一）申请与受理1.乡镇卫生室在完成建设或需要进行验收时，应向当地卫生健康行政部门提交验收申请报告，报告内容包括卫生室基本情况、建设进展情况、自查自纠情况等。2.卫生健康行政部门收到申请报告后，对申请材料进行审核，符合要求的予以受理，并向申请单位发出受理通知书；不符合要求的，一次性告知申请单位需要补充或更正的材料。（二）资料审查1.验收工作办公室组织人员对申请单位提交的资料进行审查，资料包括房屋建设审批文件、设备采购清单及发票、人员资质证书、医疗文书、公共卫生服务记录、药品采购票据等。2.审查人员按照验收标准，对资料的完整性、真实性、准确性进行逐一核对，对存在疑问的资料及时与申请单位沟通核实。（三）现场验收1.验收专家组按照验收工作计划，对申请验收的乡镇卫生室进行现场检查。2.现场验收采取听取汇报、查阅资料、实地查看、现场操作等方式进行，全面了解乡镇卫生室的实际情况。3.验收专家组根据现场检查情况，对照验收标准进行评分，填写验收检查表，详细记录存在的问题和不足。（四）验收结果评定1.验收工作办公室对验收专家组提交的验收检查表和验收意见进行汇总分析，根据验收得分情况，确定验收结果。2.验收结果分为合格、限期整改、不合格三个等次。得分达到[X]分及以上为合格；得分在[X]分至[X]分之间为限期整改，申请单位应在规定期限内完成整改，并提交整改报告，经复查合格后方可通过验收；得分低于[X]分为不合格。（五）反馈与公示1.验收工作结束后，验收工作办公室及时向申请单位反馈验收结果，送达验收意见书，对验收合格的乡镇卫生室予以通报表扬；对限期整改和不合格的乡镇卫生室，提出具体整改意见和建议。2.卫生健康行政部门将验收结果在本地区范围内进行公示，公示期为[X]个工作日，接受社会监督。对公示期间群众反映的问题，及时进行调查核实，并根据调查结果进行相应处理。五、整改与复查（一）整改要求1.对于限期整改的乡镇卫生室，应根据验收意见书提出的整改意见，制定详细的整改计划，明确整改措施、整改责任人、整改期限。2.整改计划应报卫生健康行政部门备案，并按照整改计划认真组织实施，确保整改工作按时完成。（二）复查程序1.限期整改期限届满后，申请单位应向卫生健康行政部门提交整改报告，并申请复查验收。2.卫生健康行政部门收到整改报告和