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文档简介

PAGE卫生室垃圾制度卫生室垃圾分类制度一、总则(一)目的为加强卫生室医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,根据国家有关法律法规及行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于卫生室在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的垃圾的分类、收集、暂存、转运及处置等全过程管理。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关医疗废物管理的法律法规、规章和规范性文件,依法履行管理职责。2.分类管理原则:根据医疗废物的类别、特性,实施分类收集、暂存和处置,确保不同类型的医疗废物得到妥善处理。3.安全环保原则:采取有效措施,防止医疗废物在收集、暂存、转运和处置过程中对环境造成污染,保障人体健康和生态安全。4.全程监管原则:对医疗废物从产生到处置的全过程进行严格监督管理,确保各项措施落实到位。二、分类标准及要求(一)感染性废物1.定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。2.包括范围:被病人血液、体液、排泄物污染的物品,如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。3.要求:盛装感染性废物的包装袋应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421)的要求,包装袋应防渗漏、防穿破,有明显的警示标识。感染性废物应在产生地点进行分类收集,及时放入专用包装袋内,不得与其他类型的医疗废物混合收集。每天工作结束后,应对产生感染性废物的区域进行清洁消毒,防止交叉感染。(二)病理性废物1.定义:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。2.包括范围:手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体。病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.要求:病理性废物应使用专用的病理标本袋或容器进行盛装,容器应具有良好的密封性,防止渗漏。对于手术切除的人体组织、器官等,应及时固定于合适的固定液中,并做好标识,注明患者姓名、年龄、手术名称、组织器官名称等信息。病理性废物应按照规定的时间和流程进行转运,严禁随意丢弃或自行处理。(三)损伤性废物1.定义:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。2.包括范围:医用针头、缝合针。各类医用锐器,如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。3.要求:损伤性废物应使用专用的利器盒进行收集,利器盒应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421)的要求,具有防渗漏、防穿刺功能,并有明显的警示标识。严禁将使用后的一次性针头重新套上针帽,如需盖帽,应使用单手操作,严禁双手回套针帽。利器盒应在装满后及时密封,不得在使用过程中打开,防止锐器刺伤他人。每天工作结束后,应对使用过的利器盒进行集中收集,统一转运处理。(四)药物性废物1.定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。2.包括范围:废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环磷酰胺、白消安、司莫司汀、卡莫司汀、顺铂等;可疑致癌性药物,如苯巴比妥等;免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。3.要求:药物性废物应按照药品的性质进行分类收集,对于过期、淘汰、变质的药品,应在药品标签上注明“废弃药品”字样,并单独存放。对于细胞毒性药物和遗传毒性药物,应按照相关规定进行特殊处理,防止污染环境。废弃的疫苗、血液制品等应按照冷链要求进行储存和转运,确保其质量安全。药物性废物应定期交由有资质的单位进行处置,严禁自行销售或随意丢弃。(五)化学性废物1.定义:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。2.包括范围:医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。3.要求:化学性废物应使用专用的容器进行收集,容器应具有防渗漏、防腐蚀功能,并有明显的警示标识。对于废弃的化学试剂,应按照其性质进行分类存放,严禁将不同性质的化学试剂混合收集。废弃的化学消毒剂应按照规定的方法进行处理,确保其无害化。废弃的汞血压计、汞温度计等含汞物品,应按照相关规定进行回收处理,防止汞污染环境。化学性废物应定期交由有资质的单位进行处置,严禁自行倾倒或随意丢弃。三、收集与暂存(一)收集要求1.卫生室应配备专人负责医疗废物的收集工作,收集人员应经过专业培训,掌握医疗废物分类收集的方法和要求,熟悉医疗废物对环境和人体健康的危害。2.医疗废物应在产生地点进行分类收集,严禁将不同类型的医疗废物混合收集。收集过程中应使用专用的包装袋、容器和工具,确保医疗废物不泄漏、不遗撒。3.对于感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物,应分别使用相应的专用包装袋、容器进行收集,并在包装袋、容器上注明医疗废物的类别、产生日期、产生科室等信息。4.每天工作结束后,收集人员应及时将各科室产生的医疗废物收集至卫生室的暂存点,并对收集区域进行清洁消毒。(二)暂存要求1.卫生室应设置专门的医疗废物暂存点,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并有明显的警示标识。2.暂存点应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施,地面应硬化、无积水,有通风换气设施。3.医疗废物应分类存放于暂存点的专用货架或储存容器内,严禁随意堆放。不同类型的医疗废物应分开存放,并有明显的标识。4.暂存点应定期进行清洁消毒,保持环境整洁。医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置。5.卫生室应建立医疗废物暂存登记制度,详细记录医疗废物的类别、数量、来源、去向等信息,登记资料应保存3年以上。四、转运(一)转运要求1.卫生室应与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置协议,明确双方的权利和义务。2.医疗废物的转运应由有资质的单位负责,转运车辆应符合《医疗废物转运车技术要求(试行)》(GB19217)的规定,具有防渗漏、防遗撒功能,并安装卫星定位系统。3.转运人员应经过专业培训,掌握医疗废物转运的操作规程和安全防护知识。在转运过程中,应确保医疗废物不泄漏、不遗撒,严格遵守交通规则,确保运输安全。4.医疗废物转运前,应进行包装检查,确保包装袋、容器密封良好,标识清晰。转运过程中,应采取必要的防护措施,防止医疗废物对环境和人体造成污染。5.医疗废物转运后,转运人员应及时对转运车辆进行清洁消毒,并做好转运记录,记录内容应包括转运时间、地点、医疗废物类别、数量等信息,记录资料应保存3年以上。(二)交接要求1.医疗废物运至集中处置单位后,双方应按照规定进行交接。交接时,应核对医疗废物的类别、数量、重量等信息,并在交接单上签字确认。2.交接单应一式两份,分别由卫生室和集中处置单位留存,作为医疗废物转移的凭证。交接单应保存3年以上。3.如发现医疗废物的类别、数量等信息与交接单不符,或医疗废物出现泄漏、异味等异常情况,应及时报告当地卫生行政部门和环境保护部门,并采取相应的措施进行处理。五、处置(一)处置方式1.卫生室产生的医疗废物应全部交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置,严禁自行焚烧、填埋或随意丢弃。2.医疗废物集中处置单位应按照国家有关规定,采用符合环保要求的处置工艺,对医疗废物进行无害化处理,确保处置后的产物符合国家相关标准。(二)处置监督1.卫生室应建立医疗废物处置监督制度,定期对医疗废物的分类收集、暂存、转运和处置情况进行检查,发现问题及时整改。2.卫生行政部门和环境保护部门应加强对医疗废物处置单位的监督管理,定期对其处置设施、处置工艺、处置效果等进行检查,确保医疗废物得到妥善处置。3.如发现医疗废物处置单位存在违规行为,卫生行政部门和环境保护部门应依法予以处罚,并责令其限期整改。整改不合格的,应吊销其经营许可证。六、人员培训与职业防护(一)人员培训1.卫生室应定期组织工作人员参加医疗废物管理知识培训,培训内容应包括国家有关法律法规、医疗废物分类标准、收集、暂存、转运及处置要求等。2.培训应邀请专业人员进行授课,培训时间不得少于每年1次,培训后应进行考核,考核合格后方可上岗。3.工作人员应熟练掌握医疗废物管理的相关知识和技能,严格遵守操作规程,确保医疗废物管理工作的规范、安全。(二)职业防护1.卫生室应为工作人员提供必要的职业防护用品,如工作服、口罩、手套、护目镜等。2.工作人员在进行医疗废物收集、暂存、转运等操作时,应穿戴好职业防护用品,防止医疗废物对人体造成伤害。3.如工作人员在工作过程中发生职业暴露,应立即采取相应的应急处理措施,并及时报告卫生室负责人和当地疾病预防控制机构,进行进一步的诊断和治疗。七、监督管理(一)内部监督1.卫生室应成立医疗废物管理领导小组,负责对本单位医疗废物管理工作进行全面监督检查。2.领导小组应定期对医疗废物的分类收集、暂存、转运和处置情况进行检查,发现问题及时督促整改,并做好检查记录。(二)外

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