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文档简介

PAGE医馆卫生制度一、总则1.目的本卫生制度旨在确保医馆环境的清洁、卫生与安全,为患者提供一个良好的就医环境,预防和控制感染,保障医疗服务的质量和患者的健康。2.适用范围本制度适用于医馆内所有区域,包括诊疗室、候诊区、药房、检验室、治疗室、病房、医护人员办公室、走廊、卫生间等。3.职责分工医馆负责人为卫生管理的第一责任人,全面负责医馆卫生制度的制定、实施、监督和检查。各部门负责人负责本部门区域的卫生管理工作,组织员工按照制度要求进行清洁、消毒等工作,并定期进行自查。全体员工应严格遵守卫生制度,积极参与卫生管理工作,保持工作区域的整洁卫生。二、环境卫生管理1.清洁标准地面清洁:每天定时清扫,保持地面无灰尘、无污渍、无水渍。定期使用清洁剂进行拖地,遇污染及时清理。墙面清洁:每周擦拭一次,保持墙面无灰尘、无污渍。如有污渍或涂鸦,应及时清理。门窗清洁:每天擦拭门窗玻璃,保持明亮干净。定期清洁门窗轨道,确保开关顺畅。天花板清洁:每月进行一次检查和清洁,清除灰尘、蜘蛛网等。2.清洁频次:诊疗区域:每天诊疗工作结束后进行全面清洁。候诊区、走廊:每天上午、下午各进行一次清洁。卫生间:每小时进行一次清洁,包括洗手池、便器、地面等,保持无异味。药房、检验室、治疗室等功能区域:每天工作结束后进行清洁消毒。3.清洁流程:准备清洁工具,如扫帚、拖把、抹布、清洁剂等。先清扫地面垃圾和杂物,再用湿拖把拖地。对于顽固污渍,使用适量清洁剂擦拭。依次擦拭墙面、门窗、家具表面等。清洁完毕后,清理工具,摆放整齐。4.特殊区域清洁要求:诊疗床、检查床:每次使用后更换床单、枕套,进行清洁消毒。医疗设备:定期清洁表面,按照设备说明书要求进行消毒保养。垃圾桶:每天清理垃圾,更换垃圾袋,定期对垃圾桶进行消毒。三、空气卫生管理1.通风换气:医馆应保持良好的通风,每天至少开窗通风2次,每次30分钟以上。安装空气净化设备的区域,应按照设备操作规程定期运行,确保空气清新。2.空气消毒:对于人员密集的候诊区、诊疗室等区域,可采用紫外线灯照射消毒,每天上午、下午各照射1小时。(注意:紫外线灯使用时人员应离开,避免紫外线对人体造成伤害)在呼吸道传染病高发季节,可使用空气消毒机进行消毒,按照说明书要求设置参数和运行时间。四、医疗废物管理1.分类收集:医馆应设置医疗废物专用容器,包括黄色垃圾袋、利器盒等。医疗废物应分类收集,分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。感染性废物应使用黄色垃圾袋收集,病理性废物应使用专用容器收集,损伤性废物应放入利器盒,药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行收集。2.暂存要求:医疗废物暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,有明显的警示标识。暂存点应保持清洁,每天进行消毒,防止渗漏和雨水冲刷。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理,暂存时间不得超过两天。(特殊情况除外,但需向当地卫生行政部门报备)3.登记与交接:建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。医疗废物交接时,双方应签字确认,确保交接记录完整、准确。五、消毒隔离管理1.消毒原则:根据物品的污染程度选择合适的消毒方法,遵循先清洗后消毒的原则。严格按照消毒产品的使用说明书进行操作,确保消毒效果。2.消毒方法:物理消毒:包括热力消毒、紫外线消毒、微波消毒等。热力消毒应确保温度和时间达到要求,紫外线消毒应注意照射强度和时间。化学消毒:根据不同的消毒对象选择合适的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。使用化学消毒剂时应注意浓度、作用时间和防护措施。3.隔离措施:对于传染病患者或疑似传染病患者,应采取隔离措施,安排在专门的隔离病房进行诊治。医护人员接触患者时应穿戴合适的防护用品,如口罩、手套、防护服等,接触不同患者时应更换防护用品。隔离病房应定期进行消毒,患者出院或转院后,应对病房进行终末消毒。六、个人卫生管理1.医护人员卫生要求:医护人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。工作时应穿戴清洁、整齐的工作服,佩戴工作帽、口罩。接触患者前后应严格洗手或使用快速手消毒剂消毒。2.患者卫生指导:向患者宣传个人卫生知识,指导患者保持口腔、皮肤清洁。提醒患者在就医过程中注意个人卫生,如咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等。七、食品卫生管理(如有提供餐饮服务)1.食品采购:选择具有合法资质的食品供应商,确保食品来源安全可靠。采购的食品应符合国家食品安全标准,索证索票齐全。2.食品储存:设立专门的食品储存区域,保持通风良好,温度、湿度适宜。食品应分类存放,隔墙离地,避免交叉污染。定期检查食品质量,及时清理过期、变质食品。3.食品加工:食品加工人员应持健康证上岗,严格遵守食品加工操作规范。加工过程中应生熟分开,避免交叉污染。食品应煮熟煮透,确保食品安全。4.餐饮具消毒:餐饮具应严格按照消毒程序进行清洗、消毒,确保消毒效果。消毒后的餐饮具应存放在清洁、专用的保洁设施内。八、监督与检查1.日常检查:各部门负责人应每天对本部门区域的卫生情况进行检查,发现问题及时整改。医馆卫生管理小组应定期对医馆整体卫生情况进行检查,每周至少一次。2.定期考核:建立卫生考核制度,对各部门和员工的卫生工作进行定期考核。考核结果与绩效挂钩,对卫生工作表现优秀的部门和个人给予奖励,对不达标的进行处罚。3.问题整改:对检查中发现的问题,应及时下达整改通知,明确整改责任人、整改期限和整改要求。整改责任人应按时完成整改任务,并将整改情况反馈给卫生管理小组。九、培训与教育1.卫生知识培训:定期组织全体员工进行卫生知识培训,包括环境卫生、消毒隔离、医疗废物管理等方面的知识。新员工入职时应进行卫生知识岗前培训,确保其熟悉卫生制度和操作规程。2.培训方式:培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形

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