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PAGE医院乡镇财务制度一、总则(一)制定目的本财务制度旨在规范医院乡镇的财务管理行为,加强财务内部控制,提高资金使用效益,保障医院乡镇各项工作的顺利开展,为广大患者提供优质、高效、安全的医疗服务。(二)适用范围本制度适用于本医院乡镇及其所属各部门、科室。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度,依法进行财务活动。2.真实性原则:财务核算应当以实际发生的经济业务为依据,如实反映医院乡镇的财务状况和经营成果。3.完整性原则:全面涵盖医院乡镇的各项财务收支活动,确保财务信息的完整性。4.准确性原则:财务数据的记录、计算和报告应当准确无误,保证财务信息的质量。5.及时性原则:及时进行财务核算和报告,为医院乡镇的决策提供及时、有效的财务信息支持。6.效益性原则:合理配置资源,提高资金使用效益,降低运营成本。二、财务机构与人员(一)财务机构设置医院乡镇应设立独立的财务部门,负责统一管理医院乡镇的财务工作。财务部门应根据工作需要,合理设置会计、出纳等岗位,明确各岗位的职责权限。(二)财务人员配备财务人员应具备相应的专业知识和技能,持有会计从业资格证书,并定期参加培训和继续教育,不断提高业务水平。财务部门负责人应具备中级以上会计专业技术资格,熟悉国家财经法律法规和财务管理制度。(三)财务人员职责1.会计职责按照国家统一的会计制度进行会计核算,填制会计凭证,登记会计账簿,编制财务会计报告。负责财务数据的审核、分析和整理,为医院乡镇的决策提供财务信息支持。定期核对账目,确保账账相符、账实相符。负责财务档案的整理、归档和保管工作。2.出纳职责负责现金收付和银行结算业务,严格按照现金管理规定和银行结算制度办理相关业务。登记现金日记账和银行存款日记账,做到日清月结。保管库存现金、有价证券和各种票据,确保资金安全。协助会计做好其他财务工作。三、预算管理(一)预算编制1.编制原则坚持“量入为出、收支平衡”的原则,根据医院乡镇的发展规划和年度工作计划,合理编制预算。统筹兼顾,保证重点,合理安排各项资金,提高资金使用效益。积极稳妥,留有余地,充分考虑可能出现的各种因素,确保预算的可行性和可靠性。2.编制方法采用零基预算和滚动预算相结合的方法,根据上一年度预算执行情况和本年度业务发展需要,对各项收入、支出进行预测和编制。收入预算应根据医院乡镇的业务收入情况,结合市场需求和收费政策变化等因素进行编制。支出预算应根据医院乡镇的业务活动需要,按照人员经费、公用经费、业务经费等分类进行编制,并细化到具体项目和明细科目。3.编制程序每年第四季度,财务部门应会同各业务部门,根据医院乡镇的发展规划和年度工作计划,提出下一年度预算编制的指导意见和要求。各业务部门应按照财务部门的要求,结合本部门的实际情况,编制本部门的年度预算草案,并报送财务部门。财务部门对各业务部门报送的预算草案进行审核、汇总,编制医院乡镇年度预算草案,报医院乡镇领导班子审议通过后,提交职工代表大会审议。职工代表大会审议通过后的年度预算草案,报上级主管部门备案,并按照规定程序下达执行。(二)预算执行1.医院乡镇应严格执行年度预算,确保预算的严肃性和权威性。各部门、科室应按照预算安排,合理组织收入,严格控制支出,不得擅自调整预算。2.财务部门应加强对预算执行情况的监控和分析,定期向医院乡镇领导班子报告预算执行情况,及时发现和解决预算执行过程中存在的问题。3.对于预算执行过程中出现的特殊情况需要调整预算的,应按照规定程序进行申报和审批。调整预算应说明调整的原因、项目、金额等情况,并经医院乡镇领导班子审议通过后,报上级主管部门备案。(三)预算调整1.调整条件国家有关政策、法规发生重大变化,导致医院乡镇预算收支项目发生重大调整的。医院乡镇发展规划和年度工作计划发生重大调整,需要对预算进行调整的。因不可抗力因素等原因,导致医院乡镇预算执行情况与原预算出现较大偏差,需要对预算进行调整的。2.调整程序由业务部门提出预算调整申请,说明调整的原因、项目、金额等情况,并提交相关证明材料。财务部门对业务部门提交的预算调整申请进行审核,提出审核意见。医院乡镇领导班子对财务部门提交的审核意见进行审议,做出是否同意调整预算的决定。同意调整预算的,由财务部门按照规定程序编制预算调整方案,报上级主管部门备案,并下达执行。(四)预算考核1.医院乡镇应建立健全预算考核制度,对各部门、科室的预算执行情况进行考核评价。2.预算考核应遵循公平、公正、公开的原则,以预算执行情况为依据,对各部门、科室的预算执行效果进行量化考核。3.预算考核结果应与各部门、科室的绩效挂钩,作为绩效分配、评先评优等的重要依据。四、收入管理(一)收入范围医院乡镇的收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入等。1.医疗收入:指医院乡镇开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入:指医院乡镇从财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。3.科教项目收入:指医院乡镇开展科研、教学项目活动取得的收入,包括科研经费、教学经费等。4.其他收入:指医院乡镇除上述收入以外的其他各项收入,包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。(二)收入确认原则1.医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时,按照规定的收费标准确认收入。2.财政补助收入应按照财政部门下达的预算指标和资金使用计划,在收到财政补助资金时确认收入。3.科教项目收入应按照科研、教学项目合同约定,在取得项目经费时确认收入。4.其他收入应在实际收到款项时确认收入。(三)收入管理措施1.加强收费管理,严格执行国家有关收费政策和标准,规范收费行为,杜绝乱收费现象。2.建立健全收入票据管理制度,加强对收入票据的领购、使用、保管等环节的管理,确保收入票据的安全和规范使用。3.加强对收入的核算和监控,定期对收入情况进行分析和总结,及时发现和解决收入管理中存在的问题。4.积极拓展业务渠道,提高医疗服务质量和水平,增加医疗收入。同时,加强与财政部门、科研机构、教育部门等的沟通协调,争取更多的财政补助收入和科教项目收入。五、支出管理(一)支出范围与分类医院乡镇的支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用、其他支出等。1.医疗支出:指医院乡镇开展医疗服务活动发生的各项支出,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.财政项目补助支出:指医院乡镇按照财政部门下达的项目预算,用于特定项目的支出,包括基本建设项目支出、设备购置项目支出等。3.科教项目支出:指医院乡镇开展科研、教学项目活动发生的各项支出,包括科研经费支出、教学经费支出等。4.管理费用:指医院乡镇行政管理和后勤部门为组织、管理医疗、科研、教学等业务活动所发生的各项费用,包括人员经费、办公费、差旅费、会议费等。5.其他支出:指医院乡镇除上述支出以外的其他各项支出,包括捐赠支出、坏账损失等。(二)支出审批与控制1.建立健全支出审批制度,明确各类支出的审批权限和审批程序。一般支出由部门负责人审批,重大支出由医院乡镇领导班子集体审批。2.加强对支出的控制,严格执行国家有关财务规章制度和开支标准,杜绝不合理支出。对于超预算支出、无预算支出等情况,应严格按照规定程序进行审批。(三)支出核算与管理1.按照国家统一的会计制度进行支出核算,准确记录各项支出的发生情况。2.加强对支出的明细核算,按照支出的类别、项目、用途等进行分类核算,便于分析和管理。3.定期对支出情况进行分析和总结,及时发现和解决支出管理中存在的问题。对于不合理支出,应及时进行纠正,并追究相关人员的责任。(四)成本核算与控制1.建立健全成本核算制度,对医院乡镇的医疗服务成本、科研成本、教学成本等进行核算和分析。2.加强成本控制,采取有效的成本控制措施,降低医院乡镇的运营成本。例如,优化医疗流程,提高医疗效率,减少不必要的医疗消耗;加强物资管理,降低物资采购成本和库存成本;合理控制人员经费支出,提高人员工作效率等。3.定期对成本核算结果进行分析和评价,为医院乡镇的成本管理决策提供依据。通过成本核算和分析,找出成本管理中的薄弱环节,采取针对性的措施进行改进,不断提高医院乡镇的成本管理水平。六、资产管理(一)流动资产1.货币资金包括现金、银行存款等。加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度和银行结算制度,确保货币资金的安全。定期对货币资金进行清查盘点,做到账实相符。发现账实不符的,应及时查明原因,并按照规定进行处理。2.应收及预付款项包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等。加强对应收及预付款项的管理,建立健全应收及预付款项的管理制度,定期对应收及预付款项进行清理和催收。对确实无法收回的应收及预付款项,应按照规定程序进行核销,并报上级主管部门备案。(二)固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指单位价值在规定标准以上,使用期限超过一年,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等。按照国家统一的会计制度对固定资产进行分类核算和管理。2.固定资产购置与验收固定资产购置应按照医院乡镇的发展规划和实际需要,编制固定资产购置计划,并按照规定程序进行审批。固定资产购置时,应严格按照政府采购等相关规定进行采购,确保采购过程的公开、公平、公正。固定资产购置后,应及时组织验收,确保固定资产的质量和数量符合要求。验收合格的固定资产,应及时办理入账手续。3.固定资产折旧与减值按照国家统一的会计制度规定,对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定,不得随意变更。定期对固定资产进行清查盘点,发现固定资产存在减值迹象的,应按照规定计提固定资产减值准备。4.固定资产处置固定资产处置包括出售、转让、报废、毁损等。固定资产处置应按照规定程序进行审批,未经批准不得擅自处置。固定资产处置收入应及时足额上缴医院乡镇财务部门,处置净收益应按照规定进行处理。(三)无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院乡镇拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产,包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。按照国家统一的会计制度对无形资产进行分类核算和管理。2.无形资产取得与摊销无形资产取得时,应按照实际成本入账。自行开发并按法律程序申请取得的无形资产,按照依法取得时发生的注册费、聘请律师费等费用作为无形资产的成本入账。按照国家统一的会计制度规定,对无形资产进行摊销。摊销方法一经确定,不得随意变更。3.无形资产处置无形资产处置应按照规定程序进行审批,未经批准不得擅自处置。无形资产处置收入应及时足额上缴医院乡镇财务部门,处置净收益应按照规定进行处理。七、负债管理(一)负债分类医院乡镇的负债主要包括流动负债和非流动负债。流动负债是指预计在一年以内(含一年)偿还的负债,包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等;非流动负债是指预计在一年以上偿还的负债,包括长期借款、长期应付款等。(二)负债管理措施1.合理控制负债规模,根据医院乡镇的发展需要和偿债能力,适度举债,避免过度负债。2.加强对负债的核算和管理,准确记录各项负债的发生、偿还等情况,确保负债信息的真实、准确。3.建立健全负债管理制度,明确负债的审批程序和管理责任,加强对负债资金使用的监督和管理。4.按时偿还债务,确保医院乡镇的信用良好。对于到期债务,应提前做好资金安排,按时足额偿还,避免逾期还款产生不良影响。八、财务报告与分析(一)财务报告1.医院乡镇应按照国家统一的会计制度规定,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。财务部门应在规定时间内完成财务报告的编制工作,并报送医院乡镇领导班子、上级主管部门等。(二)财务分析1.财务部门应定期对医院乡镇的财务状况和经营成果进行分析,为医院乡镇的决策提供财务信息支持。2.财务分析的内容主要包括预算执行情况分析、收入分析、支出分析、资产负债分析、成本效益分析等。3.财务分析应采用科学的分析方法,如比较分析法、比率分析法、趋势分析法等,对财务数据进行深入分析和研究,找出存在的问题和原因,并提出改进措施和建议。九、财务监督(一)内部监督1.医院乡镇应建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的内部监督。内部财务监督的主体包括医院乡镇领导班子、财务部门、审计部门等。2.财务部
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