卫生院信息统计制度

PAGE卫生院信息统计制度一、总则（一）目的为加强卫生院信息统计工作，确保信息的准确性、完整性和及时性，为卫生院的管理决策、医疗服务、质量控制、科研教学等提供科学依据，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室、部门及全体工作人员。（三）基本原则1.依法统计原则：严格遵守国家有关统计法律法规，依法开展信息统计工作。2.真实准确原则：如实收集、整理、报送信息，确保数据真实可靠。3.及时完整原则：按时完成信息统计任务，保证信息的完整性。4.科学规范原则：采用科学的统计方法和标准，规范统计工作流程。二、信息统计机构与人员（一）机构设置卫生院设立信息统计科，负责全院信息统计工作的组织协调、数据收集、整理、分析和报告。（二）人员配备信息统计科配备专职统计人员，应具备统计专业知识和计算机操作技能，熟悉医疗卫生业务。（三）职责分工1.信息统计科科长负责信息统计科的全面工作，制定工作计划并组织实施。组织协调各科室开展信息统计工作，指导统计人员业务。审核统计报表和统计分析报告，确保数据质量。定期向上级卫生行政部门和卫生院领导汇报信息统计工作情况。2.统计人员负责收集、整理、录入各类信息数据，建立健全统计台账。按照规定的统计报表制度和指标体系，准确、及时填报各类统计报表。对统计数据进行审核、汇总、分析，撰写统计分析报告。负责信息统计资料的归档、保管和查询服务。三、信息统计内容（一）医疗业务信息1.门诊信息门诊人次、各科门诊人次、专家门诊人次。门诊诊断疾病分类及构成。门诊处方量、药品使用情况。2.住院信息住院人次、各科住院人次、手术人次。住院病人诊断疾病分类及构成。住院病人治疗效果、治愈率、好转率、死亡率等。住院病人费用明细，包括药品费、检查费、治疗费、床位费等。3.医疗质量信息医疗事故发生情况、医疗纠纷处理情况。病历书写质量、甲级病历率。手术并发症发生率、院内感染发生率。（二）人员信息1.职工基本信息姓名、性别、年龄、学历、职称、职务、科室等。人员变动情况，包括调入、调出、退休、辞职等。2.专业技术人员信息执业资格证书、职称证书、继续教育情况。科研成果、学术论文发表情况。（三）药品信息1.药品采购信息药品名称、规格、剂型、数量、采购价格。供应商信息。2.药品库存信息药品库存数量、金额、有效期。药品出入库情况。3.药品使用信息各科室药品使用量、金额、占比。药品不良反应发生情况。（四）设备信息1.设备基本信息设备名称、型号、规格、购置时间、价格。设备使用科室、操作人员。2.设备运行信息设备开机时间、使用频率、维修保养记录。设备完好率、使用率。（五）财务信息1.收入信息门诊收入、住院收入（包括医保收入、自费收入等）。医疗服务收入、药品收入、其他收入。2.支出信息人员经费、公用经费、业务经费等各项支出明细。成本核算情况。四、信息统计方法与流程（一）数据收集1.各科室指定专人负责本科室信息数据的收集、整理，按照规定的时间和格式报送信息统计科。2.信息统计科通过医院信息系统、财务系统、设备管理系统等直接获取相关数据，并与科室报送的数据进行核对。3.对于无法从系统获取的数据，如医疗纠纷、科研成果等，由相关科室或人员提供书面材料。（二）数据整理1.统计人员对收集到的数据进行审核，检查数据的准确性、完整性和逻辑性。2.对审核无误的数据进行分类、汇总，建立统计台账。3.将整理好的数据录入信息统计软件，进行数据存储。（三）数据分析1.运用统计分析方法，对数据进行多角度分析，如趋势分析、对比分析、相关性分析等。2.定期撰写统计分析报告，为卫生院管理决策提供依据。分析报告应包括数据基本情况、存在问题及建议等内容。（四）数据报告1.信息统计科按照规定的时间和要求，向上级卫生行政部门报送各类统计报表。2.定期向卫生院领导及各科室提供统计信息和分析报告，为内部管理提供支持。五、信息统计质量控制（一）质量控制标准1.统计报表的填报应符合国家卫生统计报表制度和相关行业标准。2.统计数据的准确性应达到99%以上，误差率控制在规定范围内。3.统计分析报告应客观、准确、有针对性，能够反映卫生院实际情况和问题。（二）质量控制措施1.加强统计人员培训，提高业务水平和责任意识。2.建立数据审核制度，对统计报表和数据进行严格审核。3.定期开展数据质量检查，对发现的问题及时整改。4.加强与上级卫生行政部门和其他医疗机构的交流，学习先进的统计方法和经验，不断完善信息统计工作。六、信息统计资料管理（一）资料归档1.统计人员应将各类统计报表、统计分析报告、统计台账等资料及时归档。2.归档资料应分类存放，便于查询和使用。（二）资料保管1.信息统计科应配备专门的档案柜和存储设备，确保资料安全。2.定期对档案进行检查，防止资料损坏、丢失。（三）资料查询与借阅1.卫生院内部人员因工作需要查询统计资料的，应填写查询申请表，经信息统计科科长批准后办理查询手续。2.外单位人员因工作需要借阅统计资料的，应持单位介绍信，经卫生院领导批准后，在信息统计科人员陪同下查阅，并办理借阅登记手续。借阅期限不得超过规定时间，借阅人员不得擅自复制、转借或泄露统计资料。七、信息统计安全管理（一）安全管理制度1.建立健全信息统计安全管理制度，明确安全责任。2.加强对统计人员的安全教育，提高安全意识。（二）安全技术措施1.对信息统计系统采取安全防护措施，如防火墙、杀毒软件、数据加密等。2.定期对系统进行安全检查和维护，及时发现和处理安全隐患。（三）数据备份与恢