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文档简介
PAGE养老院突发公共卫生制度一、总则(一)目的为有效预防、及时控制和消除养老院突发公共卫生事件的危害,保障入住老人及工作人员的身体健康和生命安全,维护养老院正常的生活、工作秩序,依据相关法律法规和行业标准,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本养老院在运营过程中发生的各类突发公共卫生事件的预防、应急处置等工作。(三)工作原则1.预防为主建立健全突发公共卫生事件监测、预警和报告机制,加强日常防控措施,提高应对突发公共卫生事件的能力,尽可能减少事件的发生。2.快速反应一旦发生突发公共卫生事件,应迅速启动应急响应机制,采取有效的防控措施,最大限度地降低事件造成的危害和影响。3.科学应对依据科学的防控知识和技术,结合实际情况,制定合理的应急处置方案,确保应急工作的科学性、准确性和有效性。4.依法处置严格按照国家有关法律法规和行业标准开展应急处置工作,做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。二、突发公共卫生事件的定义与分级(一)定义本制度所称突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成养老院入住老人及工作人员健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。(二)分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,将突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。1.特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)(1)养老院发生烈性传染病疫情,如鼠疫、霍乱等,且传播迅速,造成多人感染和死亡。(2)发生群体性不明原因疾病,涉及人数众多,病情严重,对老人和工作人员的生命健康构成严重威胁。(3)发生重大食物中毒事件,中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。(4)发生职业中毒事件,中毒人数超过50人,或出现10例以上死亡病例。2.重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)(1)养老院发生重大传染病疫情,如传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等,造成一定数量的感染病例。(2)发生群体性不明原因疾病,涉及人数较多,病情较重,对老人和工作人员的健康造成较大影响。(3)发生较大规模食物中毒事件,中毒人数超过30人并出现死亡病例,或出现5例以上死亡病例。(4)发生职业中毒事件,中毒人数超过30人,或出现5例以上死亡病例。3.较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)(1)养老院发生局部传染病疫情,如流感、手足口病等,出现一定数量的病例。(2)发生群体性不明原因疾病,涉及人数较少,病情较轻,对老人和工作人员的健康有一定影响。(3)发生食物中毒事件,中毒人数超过10人并出现死亡病例,或出现2例以上死亡病例。(4)发生职业中毒事件,中毒人数超过10人,或出现2例以上死亡病例。4.一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)(1)养老院发生个别传染病病例,如普通感冒等,未造成传播扩散。(2)发生食物中毒事件,中毒人数310人,未出现死亡病例。(3)发生职业中毒事件,中毒人数310人,未出现死亡病例。三、预防与监测(一)预防措施1.环境卫生管理(1)保持养老院环境清洁卫生,定期进行全面清扫和消毒,重点区域如老人房间、食堂、卫生间等要增加消毒频次。(2)加强通风换气,保持室内空气流通,每日至少开窗通风23次,每次30分钟以上。(3)做好垃圾分类处理,及时清运垃圾,防止垃圾堆积滋生蚊虫和细菌。2.食品卫生管理(1)严格遵守食品采购、储存、加工、留样等管理制度,确保食品安全。采购食品要索证索票,严禁采购变质、过期、三无食品。(2)食品加工过程要符合卫生标准,生熟分开,煮熟煮透,防止交叉污染。食堂工作人员要持健康证上岗,穿戴工作服、工作帽和口罩。(3)按照规定进行食品留样,每餐每种食品留样量不少于100克,留样时间不少于48小时。3.人员健康管理(1)建立入住老人和工作人员健康档案,定期进行健康检查,及时掌握人员健康状况。(2)加强对工作人员的培训,提高其卫生意识和应急处置能力。工作人员每年至少进行一次健康体检,取得健康证后方可上岗。(3)对新入住老人进行健康评估,询问近期健康状况,查看相关病历资料,发现异常情况及时报告并采取相应措施。4.健康教育(1)定期组织开展健康教育活动,向老人和工作人员宣传突发公共卫生事件的预防知识和技能,提高自我防护意识。(2)通过宣传栏、宣传手册、讲座、视频等多种形式,普及传染病防治、食品安全、个人卫生等知识,引导大家养成良好的卫生习惯。(二)监测内容1.传染病监测(1)建立传染病疫情监测报告制度,指定专人负责收集、汇总、分析传染病信息。每日对入住老人和工作人员进行体温监测,发现发热、咳嗽、流涕、腹泻等症状及时登记并报告。(2)关注当地传染病疫情动态,及时掌握疫情信息,发现可能传入养老院的传染病,要提前采取防控措施。2.食品安全监测(1)加强对食品采购、加工、储存等环节的卫生监测,定期对食品进行抽检,检测项目包括食品中的微生物、农药残留、重金属等。(2)建立食物中毒报告制度,一旦发生食物中毒事件,要立即报告并配合相关部门进行调查处理。3.环境卫生监测(1)定期对养老院的环境卫生状况进行监测,包括空气、饮用水、物体表面等的卫生指标检测。(2)对消毒效果进行监测,确保消毒措施有效执行,防止细菌、病毒等病原体的传播。四、报告与信息管理(一)报告原则1.及时准确发现突发公共卫生事件后,应在规定时间内及时、准确地向相关部门报告事件信息,不得瞒报、漏报、谎报。2.直报制度建立突发公共卫生事件直报系统,确保信息传递的畅通无阻,不得延误报告时间。(二)报告流程1.发现报告养老院工作人员在日常工作中发现突发公共卫生事件相关线索后,应立即向养老院负责人报告。负责人接到报告后,要在1小时内组织核实情况,并向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。2.初次报告报告内容应包括事件发生的时间、地点、主要症状、发病人数、初步诊断等基本信息。初次报告要简洁明了,重点突出关键信息。3.进程报告在事件处置过程中,要及时向相关部门报告事件的发展动态、采取的措施及效果等信息。进程报告要根据事件的变化情况,随时更新报告内容,确保信息的连续性和准确性。4.结案报告事件处置结束后,要及时撰写结案报告,总结事件发生的原因、经过、处置措施及经验教训等。结案报告应在事件结束后10个工作日内提交。(三)信息管理1.建立信息档案对突发公共卫生事件的报告信息、调查处理资料等进行整理归档,建立专门的信息档案,便于查阅和分析。2.信息保密严格遵守信息保密制度,对涉及个人隐私和敏感信息的内容要妥善保管,防止信息泄露。未经授权,不得向无关人员透露事件相关信息。五、应急处置(一)应急响应1.分级响应根据突发公共卫生事件的分级,启动相应级别的应急响应机制。(1)特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)立即启动养老院突发公共卫生事件应急处置预案,成立应急指挥小组,全面负责事件的应急处置工作。同时,及时向当地政府和卫生健康部门报告,请求支援。(2)重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)启动相应的应急响应措施,加强防控力度,调配资源,确保事件得到有效控制。及时向上级主管部门和当地相关部门报告事件进展情况。(3)较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)迅速采取措施,控制事件发展,组织人员进行调查和处置。向当地卫生健康部门报告事件情况,并配合相关部门开展工作。(4)一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)启动相应的应急处置程序,进行现场调查和处理,及时报告事件处理结果。2.指挥与协调应急指挥小组负责统一指挥和协调应急处置工作,明确各成员的职责分工,确保各项措施有序实施。指挥小组要定期召开会议,研究分析事件形势,及时调整处置策略。(二)现场处置措施1.隔离与救治(1)对确诊或疑似传染病患者,要立即进行隔离治疗,安排专人负责护理,防止交叉感染。(2)对出现症状的人员进行医学观察,密切关注病情变化,根据需要及时送医治疗。(3)配合医疗机构做好患者的救治工作,提供必要的协助和支持。2.消毒与防护(1)对患者居住的房间、活动场所等进行严格消毒,消毒方法和频次按照相关规定执行。(2)为工作人员和密切接触者提供必要的防护用品,如口罩、手套、防护服等,指导其正确使用,做好个人防护。3.食品与饮用水安全保障(1)对发生食物中毒事件的食品进行封存、检验,查明原因,采取相应的控制措施。(2)加强对饮用水的卫生监测和管理,确保饮用水安全。对受污染的饮用水要及时采取消毒、更换水源等措施。4.人员疏散与安置根据事件的严重程度和发展趋势,必要时对养老院人员进行疏散和安置。疏散过程中要确保人员安全,妥善安置疏散人员的生活和医疗需求。(三)后期处置1.善后处理(1)对患者及其家属进行安抚和慰问,做好解释工作,协助解决他们在事件处理过程中遇到的困难和问题。(2)对因突发公共卫生事件造成的损失进行评估和统计,按照相关规定进行赔偿和补偿。2.总结评估事件处置结束后,应急指挥小组要组织对事件的应急处置工作进行总结评估,分析事件发生的原因、处置过程中的经验教训,提出改进措施和建议,形成总结评估报告。3.恢复运营在确保安全的前提下,逐步恢复养老院的正常运营秩序。对设施设备进行检查和维护,对环境进行全面清洁和消毒,确保各项工作符合卫生标准。六、培训与演练(一)培训1.培训计划制定年度突发公共卫生事件应急培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划要根据实际情况和需求进行调整和完善。2.培训内容(1)突发公共卫生事件相关法律法规和政策文件。(2)传染病防治知识,如各类传染病的症状、传播途径、预防措施等。(3)食品安全知识,包括食品卫生标准、食物中毒的预防和处理等。(4)应急处置技能,如消毒方法、个人防护用品的使用、现场急救等。(5)信息报告与管理要求。3.培训方式(1)定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课,讲解理论知识和实际操作技能。(2)开展现场演示和模拟演练,让工作人员在实践中掌握应急处置方法。(3)利用网络平台、微信公众号等新媒体手段,推送突发公共卫生事件相关知识和信息,方便工作人员随时学习。(二)演练1.演练计划制定突发公共卫生事件应急演练计划,每年至少组织一次演练活动。演练计划要明确演练的目的、内容、场景、参与人员和时间安排等。2.演练内容(1)传染病疫情应急处置演练,模拟传染病患者的发现、报告、隔离、救治、消毒等环节。(2)食物中毒事件应急处置演
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