中医康复理疗师考试试题及答案

中医康复理疗师考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项属于“阳”的属性？A.沉降B.抑制C.明亮D.寒冷答案：C解析：阳的属性包括上升、外向、明亮、温煦等；阴的属性包括沉降、内守、抑制、寒冷等。2.五行中“木”的母行是？A.火B.土C.水D.金答案：C解析：五行相生关系为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，故木的母行（生我者）为水。3.手三阴经的走向规律是？A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹答案：A解析：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）起于胸腔，循行至手部，故走向为“从胸走手”。4.下列腧穴中，属于足阳明胃经的是？A.太冲B.足三里C.三阴交D.太溪答案：B解析：足三里（犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指）为足阳明胃经合穴；太冲属足厥阴肝经，三阴交属足太阴脾经，太溪属足少阴肾经。5.推拿手法中“滚法”的操作频率应为？A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.80-100次/分钟D.160-200次/分钟答案：B解析：滚法操作时，腕关节屈伸与前臂旋转协调运动，频率一般为120-160次/分钟，以保持手法渗透力。6.艾灸中“隔姜灸”的主要作用是？A.温补肾阳B.温经散寒C.清热解毒D.活血化瘀答案：B解析：生姜性温，能温胃止呕、散寒解表，隔姜灸多用于寒证，如风寒湿痹、脘腹冷痛等。7.下列哪项不属于中医康复的“三因制宜”原则？A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因症制宜答案：D解析：三因制宜指因时、因地、因人制宜，强调根据时间、地域、个体差异调整康复方案。8.刮痧时，出痧部位的颜色呈紫黑色，多提示？A.气血不足B.寒凝血瘀C.湿热内蕴D.阴虚火旺答案：B解析：痧色紫黑为血瘀重证或寒凝血瘀；淡红为虚证，鲜红为热证，青紫色为气滞血瘀。9.以下哪种病症不适合用拔罐疗法？A.风寒湿痹B.皮肤溃疡C.腰背酸痛D.感冒咳嗽答案：B解析：拔罐禁忌包括皮肤破损、溃疡、出血倾向、大血管处及孕妇腰腹部等，皮肤溃疡部位拔罐易加重感染。10.十二经筋的主要作用是？A.运行气血B.联络脏腑C.约束骨骼D.传导感应答案：C解析：经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系，主要作用为“主束骨而利机关”，即约束骨骼、维持关节活动。11.推拿治疗“落枕”时，首选的腧穴是？A.合谷B.风池C.外劳宫（落枕穴）D.大椎答案：C解析：外劳宫（手背第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸）是治疗落枕的经验效穴，配合局部阿是穴效果更佳。12.下列哪项属于“治未病”的康复思想？A.病后调护B.既病防变C.对症治疗D.急则治标答案：B解析：治未病包括未病先防、既病防变、瘥后防复，“既病防变”指防止疾病传变加重。13.电针治疗时，连续波的主要作用是？A.镇静止痛B.促进气血循环C.缓解肌肉痉挛D.增强肌力答案：A解析：连续波频率快（20-50Hz），刺激强，常用于镇静止痛；疏密波（交替疏密）可促进局部血液循环，缓解粘连。14.下列关于“八段锦”中“两手攀足固肾腰”动作的描述，错误的是？A.身体前屈时呼气B.动作需缓慢柔和C.重点拉伸腰背部D.膝盖需完全伸直答案：D解析：“两手攀足固肾腰”动作中，膝盖可微屈以保护关节，避免过度伸直导致损伤，重点在于拉伸膀胱经和肾经。15.中医康复中“情志调护”的理论依据是？A.阴阳学说B.五行生克C.藏象学说D.经络学说答案：B解析：情志与五行对应（怒属木、喜属火、思属土、悲属金、恐属水），可通过五行生克关系调节异常情志（如“悲胜怒”“恐胜喜”）。16.下列哪项属于“痿证”的中医康复原则？A.温经散寒B.清热利湿C.活血化瘀D.补益肝肾答案：D解析：痿证多因肝肾不足、筋脉失养，康复以补益肝肾、强筋健骨为主，配合健脾益气。17.拔罐后留罐时间一般为？A.1-3分钟B.5-10分钟C.15-20分钟D.25-30分钟答案：B解析：普通留罐时间以5-10分钟为宜，体质虚弱者缩短至3-5分钟，避免皮肤过度充血。18.下列腧穴中，具有“回阳救逆”作用的是？A.关元B.中脘C.天枢D.气海答案：A解析：关元为任脉与足三阴经交会穴，是元气之根，艾灸关元可温阳固脱，用于亡阳证急救。19.推拿手法“拿法”操作时，应避免？A.对称用力B.快速提捏C.由轻到重D.放松肌肉答案：B解析：拿法需用拇指与其余四指对称用力，缓慢提捏，避免暴力快速拉扯，以防损伤肌肉。20.下列哪项不属于“痹证”的中医分型？A.行痹（风痹）B.痛痹（寒痹）C.着痹（湿痹）D.虚痹（气血痹）答案：D解析：痹证分型为行痹（风邪为主）、痛痹（寒邪为主）、着痹（湿邪为主）、热痹（热邪为主），无“虚痹”分型。二、简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述中医康复理疗中“辨证施护”的具体内涵。答案：辨证施护是中医康复的核心原则，指根据患者的症状、体征、舌脉及体质，进行中医辨证（如八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证），明确证型（如风寒湿痹、肝阳上亢、气血两虚等），再制定针对性的康复方案。具体包括：①根据证型选择疗法（如寒证用艾灸、热证用刮痧）；②调整手法强度（虚证用轻手法、实证用重手法）；③指导饮食调护（如湿热证忌辛辣、虚寒证宜温补）；④情志干预（如肝郁气滞者需疏解情绪）。2.列举5种常用的中医康复技术，并简述其适用病症。答案：①推拿疗法：适用于颈椎病、腰椎间盘突出症、小儿肌性斜颈等软组织损伤及运动功能障碍；②艾灸疗法：适用于虚寒性病症（如慢性腹泻、关节冷痛）、阳气不足（如乏力、畏寒）；③刮痧疗法：适用于外感表证（感冒、发热）、经络瘀阻（肩背酸痛）；④拔罐疗法：适用于风寒湿痹、局部气血瘀滞（如腰背僵硬）；⑤耳穴压豆：适用于失眠、焦虑、消化不良等功能性疾病。3.简述“中风后遗症”（气虚血瘀证）的康复治疗原则及常用腧穴。答案：康复治疗原则：益气活血、化瘀通络。常用腧穴：①主穴：百会（醒脑开窍）、足三里（健脾益气）、气海（补气）、血海（活血）、三阴交（调补三阴）；②患肢局部穴：肩髃（肩臂不利）、曲池（肘臂挛急）、手三里（手部无力）、环跳（下肢痿软）、阳陵泉（筋脉拘急）、解溪（足下垂）；③配穴：言语謇涩加廉泉、通里；口角歪斜加地仓、颊车。4.简述“强直性脊柱炎”中医康复的主要方法及注意事项。答案：主要方法：①推拿：以滚法、按揉法放松督脉及膀胱经，重点操作大椎、命门、肾俞等穴，缓解肌肉僵硬；②艾灸：隔附子饼灸命门、腰阳关，温补肾阳、散寒通痹；③中药熏洗：用独活、桑寄生、桂枝、川芎等煎煮后熏蒸腰背部，温经通络；④功能锻炼：指导“八段锦”之“两手攀足固肾腰”、“五禽戏”之“熊运”，增强脊柱活动度；⑤情志调护：鼓励患者保持积极心态，避免焦虑加重病情。注意事项：避免过度负重及久坐，睡眠时用硬板床，避免风寒湿邪侵袭，锻炼需循序渐进，避免强行掰动关节。5.简述“小儿脑瘫”中医康复的辨证要点及常用推拿手法。答案：辨证要点：①肝肾不足型：肢体痿软、发育迟缓、舌红少苔，治以补益肝肾；②心脾两虚型：智力低下、神疲乏力、舌淡苔白，治以健脾养心；③痰瘀阻络型：肢体拘挛、喉间痰鸣、舌暗苔腻，治以化痰通络。常用推拿手法：①推法：沿督脉从长强推至大椎（补阳），沿膀胱经推背俞穴（调脏腑）；②揉法：揉肾俞、肝俞（补肝肾）、脾俞、胃俞（健脾胃）；③拿法：拿四肢阳明经（手阳明大肠经、足阳明胃经），促进肌力恢复；④捏脊：从下向上捏提脊柱两侧，调节全身气血；⑤点按：点按百会（醒神）、四神聪（益智）、足三里（益气）。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，中风后3个月，左侧肢体偏瘫，言语謇涩，神疲乏力，面色㿠白，左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，舌质淡暗，苔薄白，脉细涩。问题：（1）中医辨证为何证型？（2）提出具体康复治疗方案（包括技术选择、腧穴、操作要点）。答案：（1）辨证：气虚血瘀证（中风后遗症期）。依据：神疲乏力、面色㿠白（气虚），舌质淡暗、脉细涩（血瘀），肢体偏瘫（气血不能濡养筋脉）。（2）康复治疗方案：①推拿疗法：用滚法、揉法放松左侧肢体肌肉（重点上肢：肩前、三角肌；下肢：股四头肌、腓肠肌），按揉足三里（补气）、血海（活血）、三阴交（调补），拿揉阳明经（手阳明大肠经：曲池-合谷；足阳明胃经：髀关-解溪），促进气血运行；手法力度由轻到重，以患者耐受为度，每次20-30分钟，每日1次。②艾灸疗法：选气海、关元（隔姜灸，每穴5-7壮）、脾俞、肾俞（温和灸，每穴10分钟），温阳补气；每周3次，避免烫伤。③针灸疗法：主穴取百会（醒脑）、肩髃、曲池、手三里（上肢）、环跳、阳陵泉、足三里（下肢），配穴取廉泉（改善言语）、通里（宁心开窍）；针刺用补法（气虚），加电针（疏密波，刺激强度以肌肉轻微收缩为宜），留针30分钟，每日1次。④运动疗法：指导Bobath握手训练（预防肩手综合征）、桥式运动（增强核心肌力）、站立平衡训练（家属辅助下扶床站立，逐步过渡到独立站立），每次15-20分钟，每日2次。⑤饮食调护：宜食补气活血之品（如黄芪粥、山药炖排骨、红枣枸杞汤），忌生冷油腻；⑥情志调护：鼓励患者主动参与康复，家属多陪伴，避免焦虑情绪影响恢复。案例2：患者，女，42岁，教师，反复颈项强痛伴左上肢麻木3个月，加重1周；低头时疼痛加剧，左前臂外侧（手阳明大肠经循行区）麻木，舌淡红，苔薄白，脉弦。颈椎X线示“颈椎生理曲度变直，C5-6椎间隙变窄”。问题：（1）中医病名及证型？（2）设计推拿+牵引的联合康复方案。答案：（1）病名：项痹（颈椎病）；证型：经络瘀阻型（手阳明经气不利）。依据：颈项强痛、上肢麻木（经络不通），疼痛与体位相关（低头加重），脉弦（气滞）。（2）联合康复方案：①推拿治疗：步骤1-放松：用滚法、揉法在项背部（风池-大椎-肩井）操作5分钟，缓解肌肉紧张；步骤2-理筋：拇指弹拨天柱、天宗（肩背部压痛点），按揉手三里、合谷（手阳明经穴），疏通经络；步骤3-调整关节：采用颈椎拔伸旋转法（患者坐位，术者一手托下颌，一手扶后枕，缓慢向上拔