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文档简介
PAGE村里卫生室日常管理制度一、总则1.目的为加强村里卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的身体健康,依据相关法律法规和行业标准,特制定本日常管理制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在卫生室接受医疗服务的所有村民。3.基本原则遵循“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,严格遵守国家法律法规,规范医疗行为,确保医疗安全,提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。二、人员管理1.人员资质卫生室所有医护人员必须具备相应的执业资格证书,并按规定注册,持证上岗。新入职人员应在入职一个月内完成相关注册手续,未取得执业资格者不得独立从事诊疗活动。2.岗位职责医生职责负责本村村民的疾病诊断、治疗和预防保健工作,认真书写门诊病历、处方等医疗文书。严格执行诊疗规范和操作规程,合理检查、合理用药,确保医疗质量。对疑难病症及时转诊,并做好转诊记录和跟踪服务。参与卫生室的公共卫生工作,如预防接种、健康教育等。护士职责协助医生进行诊疗工作,做好护理操作,包括注射、输液、换药等,严格执行无菌操作原则。负责药品、器械的管理和消毒工作,确保药品质量和器械安全。观察患者病情变化,及时报告医生并协助处理突发情况。开展健康宣教,指导患者正确用药和康复护理。其他人员职责药房人员负责药品的采购、验收、储存、发放和管理,严格执行药品管理制度,确保药品质量。收费人员应严格执行收费标准,准确收费,开具合法票据,做好收费登记和日清月结工作。卫生员负责卫生室的环境卫生清洁、医疗废物处理等工作,保持卫生室整洁卫生。3.考勤制度全体工作人员应严格遵守工作时间,按时上下班,不得迟到、早退、旷工。请假需提前填写请假条,经卫生室负责人批准后方可离岗。请假一天以内由卫生室负责人批准,请假两天及以上需报上级主管部门备案。无故旷工一天扣发当日工资,连续旷工三天或累计旷工五天以上者,予以辞退。4.培训与考核定期组织工作人员参加业务培训,包括专业知识、技能操作、法律法规等方面的学习,不断提高业务水平。建立工作人员考核制度,每年进行一次全面考核,考核内容包括职业道德、业务能力、工作业绩等。考核结果作为绩效分配、岗位调整和奖惩的依据。三、医疗质量管理1.诊疗规范严格执行国家制定的诊疗规范和临床技术操作规范,确保医疗行为的科学性、规范性和安全性。对常见疾病的诊断和治疗应遵循指南要求,不得超范围执业和违规开展诊疗活动。2.病历书写门诊病历应及时、准确、完整地记录患者的症状、体征、诊断、治疗经过等信息,字迹清晰,不得涂改。处方书写应符合规范,包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、诊断等内容,药品用法用量应准确规范,不得使用缩写或自编药品名称。住院病历应按照相关标准和要求书写,确保病历资料的完整性和真实性。3.医疗安全加强医疗安全管理,严格执行医疗风险防范措施,防止医疗差错和事故的发生。对医疗器械、设备应定期进行维护、保养和校准,确保其正常运行和使用安全。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。对诊疗环境、医疗器械、物品等应定期进行消毒,一次性医疗用品应按规定销毁处理。建立医疗纠纷处理机制,及时妥善处理医疗纠纷,积极配合相关部门做好调查和处理工作。4.医疗质量监控成立医疗质量管理小组,定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估,发现问题及时整改。每月对门诊病历、处方进行质量检查,对存在的问题进行分析总结,并提出改进措施。定期收集患者对医疗服务的意见和建议,不断改进医疗服务质量。四、药品管理1.药品采购药品采购应严格按照国家有关规定,从合法的药品经营企业采购药品,确保药品质量。建立药品采购计划制度,根据卫生室的实际需求和库存情况,合理制定采购计划,避免药品积压和短缺。采购药品时应索取合法票据,做好药品采购记录,包括药品名称、剂型、规格、数量、生产厂家、供货单位、采购日期等信息,采购记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于五年。2.药品验收药品到货后,应及时进行验收,验收内容包括药品的数量、规格、剂型、外观质量、有效期等。对不符合质量要求的药品,应及时与供货单位联系退换。验收合格的药品应及时入库,并做好入库记录。入库记录应包括药品名称、剂型、规格、数量、生产厂家、供货单位、验收日期、验收人等信息。3.药品储存设立专门的药品储存区域,保持药品储存环境整洁、通风、干燥,温度、湿度应符合药品储存要求。药品应分类存放,按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理,并有明显的标识。定期对药品进行盘点,做到账物相符。发现药品短缺、变质等情况应及时查找原因,并进行相应处理。4.药品发放药品发放应遵循“先进先出、近期先出”的原则,确保患者用药安全。发放药品时应认真核对患者姓名、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息,避免差错。建立药品发放记录,记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、发放日期、患者姓名、用法用量等信息,发放记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。5.特殊药品管理对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品,应严格按照国家有关规定进行管理。设立特殊药品专柜,双人双锁保管,建立专用账册,记录特殊药品的购进、使用、库存等情况,做到账物相符。特殊药品的使用应严格执行审批制度,医生开具特殊药品处方应符合规定,药师应认真审核处方,严格按照医嘱发放药品。五、财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度,严格执行国家财务法规和会计制度,规范财务核算和财务管理行为。配备专职或兼职财务人员,负责卫生室的财务工作,财务人员应具备相应的会计从业资格证书。2.收入管理严格执行收费标准,不得擅自提高或降低收费价格。收费项目应公开透明,接受村民监督。准确记录各项收入,及时开具合法票据,确保收入真实、完整、准确。加强对医疗服务收入的管理,定期进行收入分析,合理调整收费结构,提高卫生室的经济效益。3.支出管理严格控制各项支出,坚持勤俭节约的原则,确保资金使用合理、合规、有效。支出审批应严格按照规定程序进行,由卫生室负责人审核签字后报销。重大支出项目需经上级主管部门批准。加强对药品、器械、办公用品等物资采购支出的管理,严格执行采购制度,确保采购物资的质量和价格合理。定期对支出情况进行分析,查找存在的问题,采取有效措施进行改进。4.财务核算与报表财务人员应按照会计制度进行财务核算,及时编制财务报表,如实反映卫生室的财务状况和经营成果。财务报表应定期报送上级主管部门和相关部门,接受监督检查。做好财务档案管理工作,妥善保管会计凭证、账簿、报表等财务资料,保存期限应符合国家规定。六、公共卫生服务管理1.服务内容按照国家基本公共卫生服务规范要求,认真做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等工作。明确各项公共卫生服务的责任人,确保服务任务落实到具体人员。2.服务流程制定公共卫生服务工作流程,规范服务行为,提高服务效率。对居民健康档案进行动态管理,定期更新档案信息,及时掌握居民健康状况。开展健康教育活动,普及健康知识,提高居民健康素养。根据不同季节、不同人群特点,制定健康教育计划,通过举办讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等形式进行宣传教育。做好预防接种工作,严格按照免疫程序进行接种,确保接种安全有效。及时通知适龄儿童家长按时带儿童进行预防接种,做好接种登记和信息录入工作。加强儿童保健和孕产妇保健服务,定期为儿童和孕产妇进行健康检查,提供保健指导和随访服务,保障儿童和孕产妇的健康。做好老年人保健工作,为老年人提供免费健康体检,建立健康档案,开展健康指导和干预。加强慢性病管理,对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、健康监测和用药指导,提高慢性病患者的管理率和控制率。做好严重精神障碍患者管理工作,对辖区内严重精神障碍患者进行登记、随访和管理,协助开展康复指导,防止病情复发和肇事肇祸事件发生。及时报告和处理传染病及突发公共卫生事件,按照规定程序进行疫情报告、现场处置和消毒隔离等工作,有效控制疫情传播。3.服务质量考核建立公共卫生服务质量考核制度,定期对公共卫生服务工作进行考核评估。考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面。考核结果与工作人员绩效挂钩,激励工作人员提高服务质量。针对考核中发现的问题,及时进行整改,不断完善公共卫生服务工作。七、信息化管理1.信息系统建设建立完善的卫生室信息化管理系统,实现医疗服务、药品管理、财务管理、公共卫生服务等业务的信息化管理。信息系统应具备患者基本信息管理、门诊病历书写、处方开具、药品库存管理、收费管理、统计报表生成等功能,提高工作效率和管理水平。2.信息安全管理加强信息安全管理,建立信息安全管理制度,明确信息安全责任。对信息系统进行定期维护和升级,确保系统稳定运行。设置防火墙、防病毒软件等安全防护措施,防止信息泄露和网络攻击。严格用户权限管理,不同人员只能访问其权限范围内的信息。操作人员应妥善保管个人账号和密码,不得泄露。3.信息数据管理做好信息数据的收集、整理、存储和备份工作,确保数据的完整性和准确性。定期对信息数据进行分析和利用,为卫生室的管理决策提供依据。按照国家有关规定,做好信息数据的保密和安全工作,防止数据丢失、篡改和泄露。八、环境卫生与消毒管理1.环境卫生保持卫生室室内外环境整洁卫生,定期进行清扫和消毒。卫生室布局应合理,分区明确,医疗区域、生活区域、药房、收费处等应保持清洁整齐,无杂物堆积。加强卫生室周边环境的管理,保持通道畅通,无垃圾、污水等污染物。2.消毒管理严格执行消毒隔离制度,根据不同物品和场所的消毒要求,选择合适的消毒方法和消毒剂。对诊疗器械、设备、物品等应定期进行消毒,使用后的医疗器械应及时清洗、消毒、灭菌,确保医疗器械的安全使用。对卫生室的空气、地面、墙壁、桌椅等表面应定期进行消毒,每天至少进行一次清洁消毒,遇污染时应及时进行消毒处理。使用的消毒剂应符合国家相关标准和要求,严格按照规定的浓度、剂量和方法进行配制和使用,做好消毒剂的储存和保管工作。加强对消毒效果的监测,定期进行消毒效果检测,确保消毒质量。九、医疗废物管理1.管理制度建立健全医疗废物管理制度,明确医疗废物管理的责任人,确保医疗废物管理工作规范有序。严格执行国家有关医疗废物管理的法律法规和标准,防止医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故的发生。2.分类收集按照医疗废物的类别,将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等,分别进行收集。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行收集,包装袋应符合环保要求,利器盒应防渗漏、防穿刺。医疗废物收集容器应标明医疗废物类别,并有明显的警示标识。3.暂存与转运设立专门的医疗废物暂存间,暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,有明显的警示标识,采取防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废物暂存时间不得超过两天,应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行转运和处理。做好医疗废
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