村卫生室监管制度

PAGE村卫生室监管制度一、总则（一）目的为加强村卫生室的管理，规范村卫生室执业行为，提高医疗服务质量，保障农村居民的医疗安全，根据相关法律法规和行业标准，制定本监管制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有村卫生室及其从业人员。（三）监管原则1.依法监管原则：严格依据国家法律法规和医疗卫生行业标准，对村卫生室进行监督管理。2.属地管理原则：按照行政区划，由当地卫生健康行政部门负责本辖区内村卫生室的监管工作。3.动态监管原则：对村卫生室的执业活动进行全过程、动态化监管，及时发现和纠正存在的问题。4.社会监督原则：鼓励和引导社会力量参与村卫生室监管，充分发挥社会监督作用。二、村卫生室设置与登记（一）设置标准1.村卫生室应设置在交通便利、人口相对集中的区域，方便农村居民就医。2.建筑面积应符合相关规定，业务用房应相对独立，布局合理，具备诊断、治疗、药房、观察室等基本功能区域。3.人员配备应满足工作需要，至少有1名取得执业医师资格或执业助理医师资格的人员，同时可配备护士、乡村医生等专业技术人员。4.设备配备应满足基本医疗服务需求，配备必要的诊断、治疗、检验、消毒等设备。（二）登记注册1.村卫生室举办者应向当地卫生健康行政部门提出设置申请，提交相关材料，包括申请书、可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等。2.卫生健康行政部门对申请材料进行审核，符合设置标准的，予以受理，并组织现场勘查。3.经现场勘查合格的，卫生健康行政部门予以登记注册，发放《医疗机构执业许可证》，并注明诊疗科目、床位（牙椅）等。村卫生室应按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。三、人员管理（一）人员资质1.在村卫生室执业的人员必须依法取得相应的执业资格证书，并按规定进行注册。2.乡村医生应具备中专及以上医学专业学历，或经县级卫生健康行政部门培训并考核合格，取得乡村医生执业证书。（二）人员培训1.卫生健康行政部门应定期组织村卫生室人员参加业务培训，培训内容包括医疗卫生法律法规、基本医疗服务技能、公共卫生服务知识等。2.村卫生室应鼓励和支持从业人员参加继续教育，不断提高业务水平。（三）人员考核1.卫生健康行政部门应建立村卫生室人员考核制度，定期对从业人员的业务能力、职业道德等进行考核。2.考核结果作为人员执业注册、职称晋升、奖励表彰等的重要依据。对考核不合格的人员，应责令其限期整改，整改后仍不合格的，依法注销其执业资格。四、医疗服务管理（一）诊疗规范1.村卫生室应严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗规范，规范诊疗行为，确保医疗质量和安全。2.按照规定书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，做到书写规范、准确、完整，并妥善保管。（二）药品管理1.村卫生室应配备与诊疗范围相适应的药品，药品采购应从合法渠道购进，严格执行药品进货查验、验收、储存等管理制度。2.按照药品说明书的要求储存药品，定期检查药品质量，防止药品变质、失效。3.严禁使用过期、变质、失效及假劣药品，不得从非法渠道购进药品。（三）医疗废物管理1.村卫生室应按照医疗废物管理的相关规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。2.配备必要的医疗废物收集容器和暂存设施，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，并做好交接记录。3.严格执行医疗废物转移联单制度,防止医疗废物污染环境。五、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等服务。2.明确各项公共卫生服务的具体任务、工作流程和质量要求，确保服务规范、有效。（二）服务记录与档案管理1.建立健全公共卫生服务记录和档案管理制度，及时、准确记录服务过程和结果。2.为农村居民建立个人基本健康档案，并按照要求进行动态更新和管理。档案内容应完整、真实，能够反映居民的健康状况和疾病防治情况。（三）服务考核1.卫生健康行政部门应制定公共卫生服务考核方案，定期对村卫生室的公共卫生服务工作进行考核。2.考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等方面。考核结果与经费补助挂钩，对考核优秀的村卫生室给予适当奖励，对考核不合格的责令限期整改。六、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，规范财务收支行为。2.严格执行国家财务会计制度，设置会计账簿，进行会计核算，编制财务报表。（二）收费管理1.村卫生室应严格执行物价部门规定的收费标准，不得擅自提高收费标准或分解收费项目。2.收费项目和标准应在显著位置公示，接受社会监督。（三）经费管理1.村卫生室的经费来源主要包括政府补助、医疗服务收入等。2.加强经费管理，确保经费专款专用，不得挪作他用。严格控制经费支出，提高经费使用效益。七、监督检查（一）监督检查主体1.县级以上卫生健康行政部门负责组织对本辖区内村卫生室的监督检查工作。2.卫生健康行政部门可委托卫生监督机构具体实施监督检查。（二）监督检查内容1.村卫生室的设置、登记、执业活动等是否符合法律法规和行业标准。2.人员资质、培训、考核等情况。3.医疗服务质量、药品管理、医疗废物处置等情况。4.公共卫生服务工作开展情况。5.财务管理情况。（三）监督检查方式1.日常监督检查：卫生监督机构定期或不定期对村卫生室进行现场检查，及时发现和纠正存在的问题。2.专项监督检查：针对群众反映的热点问题、重点领域或重大节日等特殊时期，开展专项监督检查。3.年度校验：每年对村卫生室进行年度校验，审查其执业活动、人员资质、设备配备、业务开展等情况，校验合格的，予以继续执业；校验不合格的，责令限期整改，整改后仍不合格的，注销其《医疗机构执业许可证》。（四）监督检查结果处理1.对监督检查中发现的问题，卫生健康行政部门应下达监督意见书，责令村卫生室限期整改。2.对违反法律法规和行业标准的村卫生室及从业人员，依法依规给予行政处罚；情节严重的，吊销其执业资格证书，直至注销《医疗机构执业许可证》。3.建立监督检查结果公示制度，对存在问题的村卫生室进行公示，接受社会监督。八、投诉举报处理（一）投诉举报渠道1.设立专门的投诉举报电话、邮箱或信箱，向社会公布，方便群众投诉举报。2.在村卫生室显著位置公示投诉举报渠道信息。（二）投诉举报受理1.对收到的投诉举报，应及时进行登记，并按照规定进行受理。2.对属于本部门职责范围的投诉举报，应在规定时间内予以处理；对不属于本部门职责范围的，应及时告知投诉举报人，并协助其向相关部门反映。（三）投诉举报处理1.组织人员对投诉举报事项进行调查