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PAGE河北石家庄村卫生室上班制度一、总则1.目的为加强河北石家庄村卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的健康权益,特制定本上班制度。本制度旨在明确村卫生室工作人员的职责、工作流程和行为规范,确保村卫生室各项工作有序、高效开展。2.适用范围本制度适用于河北石家庄村卫生室全体工作人员,包括医生、护士、药剂师、管理人员等。3.基本原则遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,依法执业,规范服务。以村民为中心,提供优质、便捷、高效的医疗服务,满足村民基本医疗需求。实行岗位责任制,明确各岗位职责和工作流程,确保工作质量和效率。加强团队协作,相互支持,共同完成村卫生室各项工作任务。二、岗位职责1.医生岗位职责负责本村村民的疾病诊断、治疗和预防保健工作。认真询问病史,进行体格检查,合理诊断,制定科学的治疗方案。做好门诊登记工作,详细记录患者的基本信息、症状、诊断、治疗情况等,确保病历资料的完整性和准确性。按照规定合理用药,严格掌握药物的适应证、禁忌证和用法用量,杜绝滥用药物。负责对本村重点人群(如老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等)进行健康管理,定期随访,提供健康指导和干预措施。积极参与村卫生室的公共卫生服务工作,如预防接种、传染病防控、健康教育等,完成各项工作任务。协助上级医疗机构做好本村患者的转诊工作,及时向上级医院反馈患者的病情变化和治疗情况。参加业务培训和学术交流活动,不断提高自身业务水平和综合素质。2.护士岗位职责协助医生进行患者的护理工作,包括测量生命体征、观察病情变化、执行医嘱等。做好注射、输液、换药等护理操作,严格遵守无菌操作规程,确保医疗安全。负责村卫生室的消毒隔离工作,定期对诊疗环境、医疗器械等进行消毒,防止交叉感染。协助医生开展公共卫生服务工作,如预防接种、健康教育宣传等。负责药品的保管和发放工作,严格按照药品管理制度进行药品的储存、养护和盘点。做好患者的心理护理和康复指导工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。及时收集患者的意见和建议,反馈给医生和管理人员,不断改进护理服务质量。3.药剂师岗位职责负责村卫生室药品的采购、验收、储存和发放工作。严格按照药品采购计划进行采购,确保药品质量合格、供应及时。对购进的药品进行逐批验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书等是否符合规定,做好验收记录。按照药品储存条件要求,妥善保管药品,定期对药品进行盘点,做到账物相符。准确调配处方,严格遵守“四查十对”制度,确保患者用药安全。向患者详细介绍药品的用法、用量、注意事项等,解答患者的用药疑问。协助医生合理用药,提供药物咨询和建议,监测药物不良反应。做好药品的效期管理工作,及时清理过期、变质药品。4.管理人员岗位职责负责村卫生室的行政管理工作,制定工作计划和规章制度,并组织实施。做好人员考勤、绩效考评等工作,合理分配工作任务,充分调动工作人员的积极性。负责村卫生室的财务管理工作,严格执行财务制度,做好收支核算、票据管理等工作。协调村卫生室与上级医疗机构、村委会及村民之间的关系,及时解决工作中出现的问题。组织开展村卫生室的设备管理工作,定期对设备进行维护、保养和更新,确保设备正常运行。负责村卫生室的信息管理工作,收集、整理、分析医疗数据,为医疗决策提供依据。组织工作人员参加各类培训和学习活动,提高村卫生室的整体业务水平和管理能力。三、工作流程1.门诊工作流程患者前来村卫生室就诊,首先在挂号处挂号,填写基本信息。挂号后到候诊区等待,护士按照挂号顺序安排患者就诊。医生接诊患者,询问病史并进行体格检查,做出诊断后开具处方或治疗方案。患者持处方到药房取药,药剂师根据处方准确调配药品,并向患者交代用法用量和注意事项。患者如需进行治疗,护士按照医嘱进行相应的护理操作。治疗结束后,医生对患者进行复诊或随访,记录治疗效果和患者的康复情况。患者离开村卫生室时,护士负责清理就诊区域,整理病历资料。2.公共卫生服务工作流程制定公共卫生服务计划,明确各项工作任务和目标,落实责任人。开展辖区内居民健康档案的建立和管理工作,通过入户调查、门诊登记等方式收集居民基本信息和健康状况,录入电子健康档案系统。按照国家免疫规划程序,组织开展预防接种工作,做好疫苗的领取、储存、接种登记等工作,确保接种安全。对辖区内传染病进行监测和报告,及时发现、隔离和治疗传染病患者,采取有效的防控措施,防止传染病的传播和流行。定期对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群进行健康体检和随访,提供健康指导和干预措施,如健康教育、康复指导、用药指导等。开展健康教育活动,通过举办讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等方式,向村民普及健康知识,提高村民的健康意识和自我保健能力。做好公共卫生服务项目的资料收集、整理和归档工作,定期向上级主管部门报送工作报表和总结。3.药品管理工作流程药品采购:根据村卫生室的用药需求和库存情况,制定药品采购计划,报上级主管部门审批后,由专人负责采购。采购人员应选择具有合法资质的药品供应商,确保药品质量。药品验收:药品到货后,药剂师应及时进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等,检查药品外观是否有破损、变质等情况。验收合格后,填写验收记录,签字确认。药品储存:按照药品的储存条件要求,将药品分类存放于药柜或药架上。药柜应保持清洁、干燥、通风良好,温度和湿度应符合规定要求。定期对药品进行盘点,做到账物相符。药品发放:药剂师根据医生开具的处方,准确调配药品,并按照“四查十对”制度进行核对。核对无误后,将药品发放给患者,并向患者详细交代用法用量和注意事项。药品效期管理:定期检查药品的效期,对临近效期药品进行标识和登记。对于过期、变质药品,应及时清理,并做好记录。四、考勤与请假制度1.考勤制度村卫生室工作人员应严格遵守工作时间,按时上下班,不得迟到、早退。实行签到制度。工作人员每天上班后应在签到表上签到,记录出勤情况。签到表由专人负责保管,每月汇总统计。工作人员应坚守工作岗位,不得擅自离岗、串岗。因工作需要临时离岗时,应向同事或管理人员说明去向,确保工作不受影响。严格请销假制度。请假应提前填写请假条,注明请假原因、请假时间,经村卫生室负责人批准后方可离开岗位。请假条由专人负责保管,作为考勤记录的依据。2.请假制度病假:工作人员因病需要请假时,应出具医院的诊断证明或病历。病假期间,按照国家有关规定执行病假工资待遇。事假:工作人员因个人事务需要请假时,应提前安排好工作,经村卫生室负责人批准后方可请假。事假期间,不发放工资。婚假、产假、陪产假、丧假等:按照国家和地方有关规定执行,请假时应提供相应证明材料。请假审批权限:一天以内的请假由村卫生室负责人批准;一天以上三天以内的请假由上级主管部门批准;三天以上的请假报当地卫生健康行政部门备案。五、培训与考核制度1.培训制度制定年度培训计划,根据村卫生室工作人员的业务需求和岗位特点,确定培训内容和培训方式。培训内容包括医疗卫生法律法规、专业知识与技能、职业道德等。定期组织业务学习,邀请上级医疗机构专家进行讲座和培训,提高工作人员的业务水平。鼓励工作人员参加各类学术交流活动和继续医学教育,对参加培训和学习的人员给予适当的支持和奖励。建立培训档案,记录工作人员的培训情况,包括培训时间、培训内容、考核成绩等。培训档案作为工作人员绩效考核和职称晋升的重要依据。2.考核制度建立健全绩效考核制度,对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核。考核内容包括工作业绩、工作态度、业务能力、服务质量等。考核方式分为定期考核和不定期考核。定期考核每季度进行一次,不定期考核根据工作需要随时进行。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。考核结果与工作人员的绩效工资、奖金分配、职称晋升、岗位调整等挂钩。对考核优秀的工作人员给予表彰和奖励;对考核不合格的工作人员进行诫勉谈话,限期整改;连续两年考核不合格的,予以辞退。六、医疗安全管理制度1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理组织,明确各成员的职责和分工,定期对医疗质量进行检查和评估。严格执行医疗核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等,确保医疗质量和安全。加强病历书写规范管理工作,要求医生认真书写病历,做到内容完整、准确、规范。定期对病历质量进行检查,对存在问题的病历及时进行整改。定期开展医疗质量分析会议,总结经验教训,针对存在的问题制定改进措施,不断提高医疗质量。2.医疗安全管理制度加强医疗安全意识教育,提高工作人员的医疗安全防范意识。定期组织医疗安全培训和演练,使工作人员熟悉医疗安全操作规程和应急预案。严格执行医疗操作规程,确保医疗操作安全。在进行注射、输液、手术等操作时,必须严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。加强医疗器械和设备的管理,定期对医疗器械和设备进行维护、保养和校准,确保设备正常运行。对存在安全隐患的设备及时进行维修或更换。做好医疗废物的管理工作,按照医疗废物分类收集、运送、贮存、处置的要求,对医疗废物进行规范处理,防止医疗废物污染环境。建立医疗安全不良事件报告制度,鼓励工作人员及时报告医疗安全不良事件。对报告的不良事件进行调查分析,采取有效的防范措施,避免类似事件再次发生。七、财务管理制度1.财务收支管理制度严格执行国家财务制度和财经纪律,规范财务收支行为。村卫生室的收入包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等,应按照规定及时足额入账。村卫生室的支出包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等,应严格控制支出范围和标准,确保资金使用合理、合规。建立健全财务审批制度,所有支出必须经过审批方可报销。审批流程为:经办人填写报销单,注明支出事由、金额等,经村卫生室负责人审核签字后,报上级主管部门审批。定期编制财务报表,如实反映村卫生室的财务状况和收支情况。财务报表应报送上级主管部门和当地卫生健康行政部门备案。2.资产管理与核算制度加强村卫生室资产的管理,包括固定资产、流动资产等。建立资产台账,详细记录资产的名称、规格、数量、购置时间、使用状况等信息。定期对资产进行清查盘点,做

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