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PAGE儿童医院财务制度一、总则(一)制定目的本财务制度旨在规范儿童医院的财务行为,加强财务管理,提高资金使用效益,保障医院各项工作的顺利开展,为儿童提供优质、高效、安全的医疗服务。(二)制定依据本制度依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度制定。(三)适用范围本制度适用于儿童医院及其所属各部门、科室。(四)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规,确保财务活动合法合规。2.真实性原则:财务信息真实、准确、完整,如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则:涵盖医院所有财务活动,确保财务管理无死角。4.效益性原则:合理配置资源,提高资金使用效益,降低运营成本。5.安全性原则:保障资金安全,防范财务风险。二、财务管理体制(一)财务机构设置儿童医院设立独立的财务部门,配备专业的财务人员,负责医院的财务管理工作。财务部门应根据工作需要,合理设置岗位,明确各岗位的职责权限,确保财务工作有序进行。(二)财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院财务管理工作,制定财务工作计划和目标。组织编制和执行医院预算,监督预算执行情况。审核财务报表和财务报告,确保财务信息真实、准确。参与医院重大经济决策,提供财务意见和建议。负责财务人员的培训和考核,提高财务人员业务水平。2.会计人员职责按照国家会计制度的规定,进行会计核算,填制会计凭证,登记会计账簿,编制财务报表。负责医院财务数据的收集、整理和分析,为财务管理提供数据支持。严格执行财务制度,审核各项费用支出,确保费用报销合规。负责会计档案的整理、保管和移交工作。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务,确保资金收付安全。登记现金日记账和银行存款日记账,做到日清月结。保管库存现金、有价证券和各种票据,确保其安全完整。协助会计人员做好财务核算工作,提供相关财务数据。(三)财务决策机制医院建立健全财务决策机制,重大财务决策应经过集体讨论决定。财务决策应充分考虑医院的发展战略、财务状况和风险承受能力,确保决策科学合理。三、预算管理(一)预算编制1.预算编制原则坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。结合医院事业发展规划和年度工作计划,合理预测收入和支出。参考以前年度预算执行情况,提高预算编制的准确性和可靠性。2.预算编制方法收入预算应根据医院业务发展计划、市场需求和收费政策等因素进行编制。支出预算应根据医院工作任务、人员配置、资产状况和成本控制要求等因素进行编制。采用零基预算和滚动预算相结合的方法,提高预算的灵活性和适应性。3.预算编制程序每年第四季度,医院各部门根据本部门工作任务和发展计划,编制下一年度部门预算草案。财务部门对各部门预算草案进行审核、汇总,结合医院整体发展规划,编制医院年度预算草案。医院年度预算草案经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审批。(二)预算执行1.预算执行责任医院各部门是预算执行的责任主体,负责本部门预算的具体执行。财务部门负责对预算执行情况进行监督和检查,定期向医院领导汇报预算执行情况。2.预算执行控制严格执行预算,控制各项费用支出,确保预算执行的严肃性。建立预算执行预警机制,对预算执行偏差较大的项目及时进行分析和调整。加强对预算执行过程的监控,及时发现和解决预算执行中存在的问题。(三)预算调整1.预算调整条件国家政策法规发生重大变化,导致医院预算收入或支出发生重大变动。医院事业发展规划进行重大调整,影响预算执行。发生重大自然灾害、突发公共卫生事件等不可抗力因素,对医院预算执行造成重大影响。其他不可预见因素,导致预算执行出现重大偏差。2.预算调整程序预算执行部门提出预算调整申请,详细说明调整原因、调整内容和调整金额。财务部门对预算调整申请进行审核,提出审核意见。预算调整申请经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审批。(四)预算分析与考核1.预算分析定期对预算执行情况进行分析,对比预算执行结果与预算目标的差异,分析原因,提出改进措施。开展预算执行情况的专项分析,针对重点项目和关键环节进行深入分析,为预算管理提供决策依据。2.预算考核建立预算考核制度,对各部门预算执行情况进行考核评价。预算考核结果与部门绩效挂钩,激励各部门积极执行预算,提高预算管理水平。四、收入管理(一)收入范围儿童医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入:指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。2.财政补助收入:指医院从财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。3.科教项目收入:指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入:指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的其他收入,包括租金收入、捐赠收入等。(二)收入确认原则1.医疗收入在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时,按照实际收到或应收的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入按照相关财政部门或科研、教学项目主管部门的拨款文件确认收入。3.其他收入在实际收到款项时确认收入。(三)收入核算与管理1.医院应按照国家统一的会计制度进行收入核算,确保收入核算准确、规范。2.加强对医疗收费的管理,严格执行物价政策,规范收费行为,杜绝乱收费现象。3.建立健全收入管理制度,加强对收入的监控和分析,及时发现和解决收入管理中存在的问题。4.加强对财政补助收入和科教项目收入的管理,确保专款专用,提高资金使用效益。五、成本管理(一)成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本和床日成本。(二)成本核算方法1.科室成本核算:以科室为核算对象,归集和分配科室发生的各项成本费用,计算科室成本。2.医疗服务项目成本核算:以医疗服务项目为核算对象,归集和分配各项目发生的成本费用,计算医疗服务项目成本。3.病种成本核算:以病种为核算对象,归集和分配治疗某一病种所发生的成本费用,计算病种成本。4.床日成本核算:以住院床日为核算对象,归集和分配住院期间发生的成本费用,计算床日成本。(三)成本控制措施1.加强成本管理意识,树立全员成本控制理念,将成本控制贯穿于医院运营管理的全过程。2.优化医院业务流程,提高工作效率,减少不必要的环节和浪费,降低运营成本。3.加强对物资采购、库存管理和设备购置的控制,降低物资和设备成本。4.合理控制人员费用,优化人员配置,提高劳动生产率。5.开展成本分析和成本控制效果评价,及时发现成本管理中存在的问题,采取有效措施加以改进。六、资产管理(一)流动资产1.货币资金医院应加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度和银行存款管理制度,确保货币资金安全。定期对货币资金进行清查盘点,做到账实相符。2.应收及预付款项医院应加强对应收及预付款项的管理,建立健全应收及预付款项管理制度,及时清理结算,减少资金占用。对应收账款应进行账龄分析,采取有效措施催收,降低坏账风险。3.存货医院应加强对存货的管理,建立健全存货管理制度,规范存货采购、验收、保管、发出等环节的管理。定期对存货进行清查盘点,及时处理积压、变质存货,确保存货账实相符。(二)固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指医院持有的预计使用年限在一年以上(不含一年)、单位价值在规定标准以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产五类。2.固定资产购置与验收医院固定资产购置应按照国家有关规定和医院发展需要,编制固定资产购置计划,经审批后组织实施。固定资产购置应严格执行政府采购制度,确保采购过程公开、公平、公正。固定资产购置后,应及时组织验收,确保固定资产质量符合要求。3.固定资产折旧与减值医院应按照国家统一的会计制度计提固定资产折旧,合理确定固定资产折旧方法和折旧年限。定期对固定资产进行减值测试,如有减值迹象,应及时计提减值准备。4.固定资产处置医院固定资产处置应按照国家有关规定和医院内部管理制度进行,履行审批手续。固定资产处置收入应及时足额上缴医院财务,不得截留、挪用。(三)无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的、没有实物形态的可辨认非货币性资产。医院无形资产包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产取得与摊销医院无形资产取得应按照国家有关规定进行,确保无形资产的合法性和有效性。医院应按照国家统一的会计制度对无形资产进行摊销,合理确定摊销方法和摊销年限。3.无形资产处置医院无形资产处置应按照国家有关规定和医院内部管理制度进行,履行审批手续。无形资产处置收入应及时足额上缴医院财务,不得截留、挪用。七、负债管理(一)负债分类医院负债包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期在一年以内(含一年)的负债,包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等;非流动负债是指偿还期在一年以上(不含一年)的负债,包括长期借款、长期应付款等。(二)负债管理原则1.合理控制负债规模,避免过度负债,防范财务风险。2.优化负债结构,降低负债成本。3.加强对负债的核算和管理,确保负债信息真实、准确。(三)负债偿还医院应按照合同约定及时偿还债务,确保债务按时足额偿还,维护医院信誉。八、财务报告与分析(一)财务报告1.财务报表种类医院财务报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。医院应按照国家统一的会计制度编制财务报表,确保财务报表真实、准确、完整。2.财务报告编制要求财务报告应按照规定的格式和内容编制,做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。财务报告应附有财务情况说明书,对医院财务状况、经营成果和现金流量等情况进行分析说明。(二)财务分析1.财务分析内容财务分析应包括医院财务状况分析、经营成
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