公共管理医院财务制度

PAGE公共管理医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范公共管理医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的健康可持续发展，为社会提供优质、高效、公平的医疗服务。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度，结合本医院实际情况制定本制度。（三）适用范围本制度适用于本公共管理医院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整地反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，做到全面管理。4.收支平衡原则：合理组织收入，控制支出，保持收支平衡，防范财务风险。5.成本效益原则：在保障医疗服务质量的前提下，优化资源配置，降低成本，提高效益。二、财务管理体制（一）医院财务管理组织架构1.医院设立独立的财务管理部门：负责医院财务管理工作，配备具备专业知识和技能的财务人员，明确各岗位职责和权限。2.医院财务负责人：全面负责医院财务管理工作，参与医院重大决策，对医院财务状况和经营成果负责。（二）财务管理职责分工1.财务部门职责负责编制医院年度预算、决算，定期进行财务分析和报告。组织收入核算与管理，确保各项收入及时足额入账。严格执行支出审批制度，控制费用支出，审核各项费用的合理性和合规性。负责医院资产的核算与管理，定期进行清查盘点，确保资产安全完整。负责医院财务信息化建设，提高财务管理效率和水平。配合相关部门做好医院财务审计、税务申报等工作。2.其他部门职责各科室负责本科室业务活动中的财务事项，配合财务部门做好相关工作。物资管理部门负责医院物资的采购、验收、保管、发放等工作，定期与财务部门核对账目。收费部门负责医院各项收费工作，严格执行收费标准，及时上缴收入。三、预算管理（一）预算编制1.预算编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合医院发展规划、年度工作计划和业务特点，科学合理编制预算。2.预算编制方法采用零基预算与增量预算相结合的方法，对各项收入、支出进行预测和估算。收入预算根据医院历史数据、市场需求、收费政策等因素进行编制。支出预算根据业务活动需要、成本费用标准、资产购置计划等因素进行编制。3.预算编制程序每年第四季度，财务部门组织各科室编制下一年度预算草案。各科室根据本科室业务情况，提出收入、支出预算建议，报财务部门汇总。财务部门对各科室预算建议进行审核、平衡，编制医院年度预算草案，报医院管理层审议。医院管理层审议通过后，将年度预算草案提交职工代表大会审议通过，报上级主管部门备案。（二）预算执行1.预算分解下达：医院将年度预算分解到各季度、各月份，下达给各科室执行。2.预算执行监控：财务部门定期对预算执行情况进行监控，及时发现和解决预算执行过程中存在的问题。3.预算调整：在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算，应按照规定程序进行申报和审批。（三）预算分析与考核1.预算分析：定期对预算执行情况进行分析，对比预算与实际执行结果，找出差异原因，提出改进措施。2.预算考核：建立预算考核制度，对各科室预算执行情况进行考核评价，将考核结果与科室绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类1.医疗收入：包括门诊收入、住院收入，具体分为挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、检验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、其他收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助资金。3.科教项目收入：指医院取得的除财政补助收入以外的科研、教学项目资金。4.其他收入：包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益等。（二）收入确认原则1.医疗收入：在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照国家规定的医疗收费项目和标准确认收入。2.财政补助收入：按照财政部门核定的预算和补助标准确认收入。3.科教项目收入：按照合同或协议约定的项目进度和金额确认收入。4.其他收入：在满足收入确认条件时，按照实际收到的金额确认收入。（三）收入核算与管理1.收费管理医院收费部门应严格执行国家收费政策和标准，使用合法合规的票据进行收费。建立健全收费管理制度，加强收费人员培训，确保收费准确无误。定期对收费情况进行检查和核对，防止漏收、错收等情况发生。2.收入核算财务部门应按照收入分类和确认原则，及时、准确地进行收入核算。对医疗收入，应按照不同科室、项目进行明细核算，确保收入数据真实可靠。定期编制收入报表，反映医院收入情况。3.收入分析与监控定期对医院收入结构、收入增减变动情况进行分析，为医院决策提供依据。加强对收入的监控，防止收入流失和不合理收费行为。五、支出管理（一）支出分类1.医疗支出：指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。2.财政项目补助支出：指医院利用财政补助资金安排的项目支出。3.科教项目支出：指医院利用科研、教学项目资金发生的支出。4.管理费用：指医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用，包括人员经费、办公费、差旅费、业务招待费等。5.其他支出：指医院上述项目以外的支出，包括捐赠支出、罚款支出等。（二）支出审批制度1.审批流程医院各项支出应按照规定的审批流程进行审批。一般支出由科室负责人审核，报分管领导审批；重大支出由科室负责人提出申请，经分管领导审核后，报医院管理层审批。2.审批原则严格执行国家财经法规和医院财务制度，确保支出合法合规。坚持“一支笔”审批原则，明确审批责任。注重支出的合理性和效益性，控制不合理支出。（三）支出核算与管理1.支出核算财务部门应按照支出分类和核算要求，及时、准确地进行支出核算。对各项支出应进行明细核算，确保支出数据真实可靠。定期编制支出报表，反映医院支出情况，并进行财务分析。2.成本控制建立健全成本控制制度，加强成本核算与分析。制定成本控制目标，分解到各科室、各项目，定期进行考核。优化资源配置，降低医疗成本，提高医院经济效益。3.费用报销管理严格执行费用报销制度，规范报销流程。报销凭证应真实、合法、有效，符合财务制度规定。财务部门对报销凭证进行审核，对不符合规定的报销凭证不予报销。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款、零余额账户用款额度等。加强货币资金管理，严格执行现金管理制度和银行存款管理制度。定期对货币资金进行清查盘点，确保账实相符。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、应收在院病人医药费、其他应收款、预付账款等。建立健全应收及预付款项管理制度，加强催收和清理。定期对应收及预付款项进行账龄分析，对长期挂账的款项进行专项清理。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等。加强存货管理，建立存货采购、验收、保管、发出等管理制度。定期对存货进行清查盘点，确保存货账实相符，防止积压和浪费。（二）固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指单位价值在规定标准以上（一般设备单位价值在1000元以上，专用设备单位价值在1500元以上），使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产六大类。2.固定资产购置医院固定资产购置应按照规定程序进行审批，纳入年度预算管理。购置固定资产应进行可行性论证，选择合适的采购方式，确保资产质量和性价比。3.固定资产折旧医院固定资产应按照规定计提折旧，折旧方法采用年限平均法。折旧年限根据固定资产类别和性质确定，折旧额计入相关成本费用。4.固定资产清查与处置定期对固定资产进行清查盘点，确保账实相符。对盘盈盘亏的固定资产应及时查明原因，按照规定进行处理。对闲置、报废的固定资产应按照规定程序进行处置，处置收入上缴医院财务。（三）无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.无形资产摊销医院无形资产应按照规定进行摊销，摊销方法采用直线法。摊销年限根据无形资产类别和性质确定，摊销额计入相关成本费用。七、财务报告与分析（一）财务报告1.财务报告内容：医院财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.财务报告编制要求财务报告应按照国家统一的会计制度规定的编制基础、编制依据、编制原则和方法进行编制。财务报告应做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。（二）财务分析1.财务分析内容财务分析主要包括医院财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析等。分析指标包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。2.财务分析方法采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法进行财务分析。结合医院实际情况，对财务数据进行深入分析，为医院决策提供参考依据。八、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部监督制度：医院应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的全过程监督。2.内部审计：定期开展内