2026年乌鲁木齐市儿科医师技能测试试卷及答案

2026年乌鲁木齐市儿科医师技能测试试卷及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年乌鲁木齐市儿科医师技能测试试卷考核对象：儿科医师（中等级别）题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.儿科患者发热时，体温超过39℃应立即使用退热药。2.1岁以内婴儿的每日液体需求量约为150ml/kg。3.儿童生长发育的“追赶生长”现象通常在营养不良纠正后6个月内出现。4.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）应少量多次饮用。5.婴儿湿疹的主要治疗方法是外用糖皮质激素。6.儿童肺炎合并心衰时，应立即使用利尿剂。7.2岁儿童能独立行走，但无法用语言表达需求属于发育迟缓。8.儿童川崎病的主要治疗药物是阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白。9.儿科用药剂量计算应优先采用体重法。10.儿童脑瘫的主要治疗手段是手术矫正。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪项不是小儿急性上呼吸道感染的常见病原体？A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肠道病毒2.儿童营养不良的诊断标准不包括？A.体重低于同年龄正常儿童均值20%B.身高低于同年龄正常儿童均值2SDC.皮下脂肪厚度＜0.5cmD.食欲正常3.小儿腹泻脱水时，中度脱水的表现是？A.皮肤弹性极差，眼窝凹陷B.口唇干燥，哭时少泪C.皮肤弹性尚可，眼窝轻度凹陷D.尿量明显减少4.儿童肺炎合并心衰时，首选的强心剂是？A.地高辛B.多巴胺C.肾上腺素D.美托洛尔5.婴儿湿疹的典型皮损特征是？A.红斑、丘疹、渗出B.斑块、脱屑、瘙痒C.水疱、结痂、疼痛D.紫癜、出血点、发热6.儿童川崎病的诊断标准不包括？A.发热≥5天B.口腔黏膜干燥C.手足硬肿D.肝功能异常7.儿童生长发育的“生长板”位于？A.长骨骨干B.长骨骨骺端C.脊柱椎体D.肋骨连接处8.小儿腹泻时，ORS2的渗透压是？A.220mOsm/LB.310mOsm/LC.440mOsm/LD.580mOsm/L9.儿童脑瘫的主要病因是？A.胎儿期感染B.早产或窒息C.遗传代谢病D.营养不良10.儿科用药剂量的计算公式“体重（kg）×每日剂量（mg/kg）”适用于？A.所有药物B.仅抗生素C.仅激素D.仅解热镇痛药三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.小儿急性上呼吸道感染的并发症包括？A.中耳炎B.鼻窦炎C.喉炎D.肺炎2.儿童营养不良的治疗措施包括？A.营养支持B.纠正贫血C.使用生长激素D.预防感染3.小儿腹泻脱水时，补液阶段的判断依据是？A.尿量恢复B.皮肤弹性改善C.眼窝凹陷消失D.体重增加4.儿童肺炎合并心衰的辅助治疗包括？A.吸氧B.利尿C.肺部物理治疗D.营养支持5.婴儿湿疹的护理措施包括？A.避免接触过敏原B.使用温和保湿剂C.避免过度清洁D.口服抗组胺药6.儿童川崎病的实验室检查异常包括？A.白细胞升高B.C反应蛋白升高C.肝功能异常D.血沉增快7.儿童生长发育的评估指标包括？A.体重B.身高C.头围D.骨龄8.小儿腹泻时，ORS的组成成分包括？A.葡萄糖B.电解质C.维生素D.蛋白质9.儿童脑瘫的康复治疗包括？A.物理治疗B.作业治疗C.言语治疗D.手术矫正10.儿科用药剂量的调整因素包括？A.体重B.生长发育阶段C.药物代谢特点D.患者依从性四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1（9分）：患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天”就诊。体温38.5℃，呼吸急促（40次/分），口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。血常规：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞80%。问题：（1）初步诊断？（2）可能的并发症？（3）治疗措施？案例2（6分）：患儿，女，6个月，因“腹泻、呕吐2天”就诊。大便每日10余次，呈蛋花汤样，伴脱水表现（眼窝凹陷，皮肤弹性差）。问题：（1）初步诊断？（2）补液方案？案例3（3分）：患儿，男，1岁，因“反应迟钝、无法独立行走”就诊。出生史正常，父母发现其发育落后于同龄儿。问题：（1）可能的诊断？（2）进一步检查？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.试述小儿急性上呼吸道感染的临床表现、诊断要点及治疗原则。2.结合临床实践，论述儿童营养不良的预防措施及干预策略。---标准答案及解析一、判断题1.×（高热时需监测体温，避免药物滥用）2.√（1岁以下婴儿每日液体需求量约为150ml/kg）3.√（营养不良纠正后6个月内可出现追赶生长）4.√（ORS需少量多次饮用，避免呕吐）5.×（首选温和保湿剂，避免激素滥用）6.√（心衰时需立即使用利尿剂）7.√（发育迟缓需结合多方面评估）8.√（阿司匹林和静脉注射免疫球蛋白是主要治疗）9.√（体重法最常用，但需结合年龄、身高调整）10.×（主要靠康复治疗，手术仅辅助）二、单选题1.D（肠道病毒主要引起手足口病）2.D（食欲正常不能排除营养不良）3.C（中度脱水表现为轻度凹陷）4.A（地高辛是首选强心剂）5.A（典型表现为红斑、丘疹、渗出）6.D（肝功能异常非诊断标准）7.B（生长板位于骨骺端）8.B（ORS2渗透压为310mOsm/L）9.B（早产或窒息是主要病因）10.A（适用于所有药物剂量计算）三、多选题1.ABCD（均可能并发症）2.ABCD（综合治疗措施）3.ABCD（补液阶段需多指标判断）4.ABCD（综合辅助治疗）5.ABCD（护理措施需全面）6.ABCD（实验室检查多异常）7.ABCD（生长发育评估指标）8.ABC（ORS不含蛋白质）9.ABC（康复治疗以非手术为主）10.ABCD（剂量调整需综合因素）四、案例分析案例1（9分）：（1）初步诊断：小儿肺炎（2）可能并发症：呼吸衰竭、心力衰竭（3）治疗措施：-抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）-吸氧（纠正缺氧）-利尿（减轻心衰）-营养支持（促进恢复）案例2（6分）：（1）初步诊断：小儿轮状病毒肠炎伴中度脱水（2）补液方案：-首选ORS补液（总量约120-150ml/kg）-分次饮用，每2-4小时一次案例3（3分）：（1）可能诊断：发育迟缓（2）进一步检查：-头颅MRI（排除脑部病变）-生长激素激发试验（排除生长激素缺乏）五、论述题1.小儿急性上呼吸道感染的临床表现、诊断要点及治疗原则临床表现：-咽痛、流涕、咳嗽-部分伴发热（38-39℃）-可合并中耳炎、鼻窦炎等并发症诊断要点：-病毒学检测（如流感病毒）-排除细菌感染（如链球菌