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文档简介

2025年护理安全管理试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.某三级甲等医院护理部要求对全院所有护理人员进行“护理安全红线”再培训,下列哪项属于红线内容()A.输液滴速未按医嘱执行B.术前未双人核对手术部位标识C.口服药漏发一次D.夜班未书写交接班记录答案:B2.2025版《患者安全目标》新增“人工智能辅助预警”条款,其核心监测指标不包括()A.住院患者24小时内猝死风险评分B.电子病历书写时效C.护理级别自动匹配正确率D.护士排班智能优化指数答案:D3.关于胰岛素笔注射安全,下列操作正确的是()A.针头可连续使用3次以减少耗材B.注射后立即将笔帽回套以防针刺伤C.注射前必须排气至针尖出现一滴液珠D.注射部位轮换间隔≤1cm答案:C4.国家卫健委2025年发布的《护理安全事件分级标准》中,属于Ⅲ级事件的是()A.手术异物遗留体内B.输血错误未造成后果C.住院患者走失后2小时找回D.护士被污染针头刺伤后未报告答案:C5.使用“移动护理车”进行床旁给药时,最关键的闭环环节是()A.扫描患者腕带→扫描药物→系统比对→确认执行B.口头核对患者姓名→扫描药物→执行C.扫描药物→扫描护士胸牌→执行D.扫描患者腕带→拍照留存→执行答案:A6.2025年起,全国推行“电子输血核对单”,下列哪项信息必须二次生物识别确认()A.血袋批号B.患者血型C.输血同意书签名D.输血起始时间答案:B7.预防住院患者跌倒的“3个30秒”原则不包括()A.起床前平躺30秒B.坐起后静坐30秒C.双腿下垂床沿30秒D.站立后原地踏步30秒答案:D8.对昏迷患者使用“口咽通气道”时,安全长度选择标准为()A.口角至下颌角距离B.口角至乳突距离C.口角至耳垂距离D.口角至剑突距离答案:C9.2025版《护理文书书写规范》规定,抢救记录补记时限为()A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内答案:C10.关于“紫杉醇脂质体”静脉输注,下列哪项安全措施正确()A.使用0.9%氯化钠冲管B.输注时间控制在30分钟C.必须使用非PVC输液器D.无需预处理抗过敏答案:C11.新生儿身份核对中,“三对照”不包括()A.母亲姓名+住院号B.新生儿足印C.新生儿手腕带D.新生儿电子标签答案:B12.2025年起,所有高警讯药品必须粘贴“红黄斜纹”警示标识,下列属于高警讯药品的是()A.0.9%氯化钠注射液100mlB.肝素钠注射液1000U/mlC.维生素C注射液D.5%葡萄糖注射液500ml答案:B13.使用“电子疼痛评估尺”时,下列哪项做法可导致数据失真()A.评估前30分钟停止镇痛泵B.由患者本人滑动标尺C.护士主观代评D.评估时关闭电视减少干扰答案:C14.关于“术中压力性损伤”预防,2025版指南推荐术中每多少分钟进行1次风险再评估()A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案:B15.护士发现医嘱“阿托品0.5mgiv”用于心动过缓患者,但患者心率48次/分,血压88/50mmHg,此时首要安全行为是()A.立即执行医嘱B.电话联系医生确认C.先行静脉推注多巴胺D.报告护士长答案:B16.2025年起,所有PICC置管须使用“超声+ECG”双引导,其最主要目的是()A.降低导管相关血流感染B.减少机械性静脉炎C.确保导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处D.缩短置管时间答案:C17.关于“护理安全文化”测量工具,2025年中华护理学会推荐的中文版量表维度不包括()A.领导重视B.惩罚环境C.报告频率D.学习反馈答案:B18.2025版《化疗药物职业防护规范》要求,配制化疗药物时若发生外溅,应使用何种溶液初步吸附()A.75%乙醇B.1%次氯酸钠C.无菌注射用水D.0.9%氯化钠答案:B19.对使用“左氧氟沙星氯化钠注射液”患者,下列哪项监测指标最能早期发现药物不良事件()A.血糖B.QTc间期C.白细胞计数D.血钾答案:B20.2025年起,护理信息系统强制嵌入“抗菌药物分级管理”提醒,下列哪项药物需三级审批()A.头孢唑林B.万古霉素C.阿莫西林克拉维酸D.头孢曲松答案:B21.关于“医用气垫床”使用安全,下列哪项错误()A.每日检查气垫硬度B.禁止穿刺但可折叠C.停电时自动充气泵可续航4小时D.床罩潮湿需立即更换答案:B22.2025版《护理安全事件报告制度》规定,Ⅳ级事件需在多少小时内网络直报()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C23.对“阿尔茨海默病”住院患者实施“门禁管理”时,下列哪项做法最符合伦理安全()A.统一使用约束带B.隐藏式门禁密码C.关闭所有安全通道D.家属24小时陪护答案:B24.2025年起,所有“输血反应”必须上传至国家哨点监测平台,下列哪项不属于输血反应()A.发热反应B.过敏反应C.循环超负荷D.静脉炎答案:D25.关于“新生儿蓝光治疗”安全,下列哪项措施可预防视网膜损伤()A.使用黑色眼罩B.蓝光箱温度30℃C.每2小时翻身D.液体量增加20ml/kg答案:A26.2025版《护理安全质量敏感指标》中,“住院患者跌倒发生率”统计分子为()A.住院患者总人日数B.跌倒例次数C.跌倒伤害例次数D.跌倒死亡例次数答案:B27.对“主动脉夹层”患者转运安全,下列哪项药物必须随身携带()A.硝普钠注射液B.毛花苷丙C.呋塞米D.地塞米松答案:A28.2025年起,所有“护理实习生”必须完成“安全胜任力”线上考核,合格线为()A.60分B.70分C.80分D.90分答案:C29.关于“医用激光”安全,下列哪项属于Class4激光的风险()A.皮肤灼伤B.仅眼损伤C.无反射风险D.可用普通窗帘防护答案:A30.2025版《护理安全应急预案》要求,火灾撤离时“RACE”原则中“C”指()A.报警B.限制C.灭火D.疏散答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于2025版“护理安全十大目标”()A.正确识别患者身份B.强化围手术期安全C.提高导管安全D.加强职业防护E.降低医疗纠纷发生率答案:ABCD32.关于“高浓度电解质”管理,下列做法正确的是()A.专柜加锁B.粘贴高警讯标识C.原液禁止存放病房D.使用前双人核对E.可存放于抢救车备用答案:ABCD33.2025年起,所有“智能输液泵”必须具有的报警功能包括()A.空气报警B.堵塞报警C.滴速异常报警D.电池低电量报警E.护士离开病房报警答案:ABCD34.下列哪些情况必须启动“护理安全二级预警”()A.住院患者24小时内跌倒2次B.同一病房3例输液反应C.护士被针刺伤D.输血错误已执行但未输注E.化疗药物外渗>10cm²答案:ABE35.关于“医用气体”安全,下列哪些属于可燃气体()A.氧气B.氧化亚氮C.医用空气D.二氧化碳E.氦气答案:AB36.2025版《护理安全事件根本原因分析(RCA)》规定,必须参加RCA小组的人员包括()A.当事护士B.护士长C.质控科工程师D.患者家属E.相关科室医生答案:ABCE37.下列哪些属于“护理安全不良事件”中的“迹近错失”()A.药物已配制发现患者过敏史叫停B.输血前发现血型不符未输注C.输液泵空气报警及时发现D.术前标识错误已划皮但被叫停E.护士配药时被打断未核对答案:ABC38.关于“老年患者谵妄”安全护理,下列措施正确的是()A.白天保持病房明亮B.夜间使用柔和灯光C.每日家属陪伴≥2小时D.限制活动防跌倒E.提供日历、时钟定向答案:ABCE39.2025年起,所有“护理信息系统”必须实现的功能包括()A.身份二维码扫描B.药物闭环追溯C.输血全流程记录D.护理文书自动质控E.护士绩效考核自动排名答案:ABCD40.关于“医用机器人”安全,下列哪些属于必须检测项目()A.机械臂碰撞力阈值B.软件版本号C.电池续航时间D.紫外线泄漏量E.语音播报分贝答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.2025版《护理安全事件分级标准》将事件分为________级,其中造成患者死亡为________级。答案:五;Ⅰ42.国家卫健委要求,护理人员每年接受护理安全继续教育学时不少于________学时,其中________学时须为线上考核。答案:20;843.2025年起,所有“高警讯药品”须粘贴________色斜纹标识,并实行________人核对。答案:红;双44.对“主动脉球囊反搏(IABP)”患者转运时,球囊导管应置于________位,禁止________角度弯曲。答案:水平;锐45.2025版《护理安全质量敏感指标》规定,住院患者跌倒伤害率应≤________‰,Ⅲ级及以上跌倒事件为________例/百床/年。答案:0.3;046.2025年起,所有“PICC”置管须使用________引导,尖端定位金标准为________。答案:超声+ECG;CAJ47.2025版《化疗药物职业防护规范》要求,生物安全柜必须每年检测________次,高效过滤器完整性检测标准为________%。答案:1;99.99548.对“新生儿身份核对”实行“三对照”,分别为________、________、________。答案:母亲姓名+住院号;新生儿腕带;新生儿电子标签49.2025年起,所有“输血反应”网络直报时限为________小时,严重输血反应需在________小时内完成RCA。答案:24;7250.2025版《护理安全应急预案》规定,火灾撤离顺序应遵循________、________、________原则。答案:患者;访客;工作人员四、简答题(每题6分,共30分)51.简述2025版“护理安全十大目标”中“提高导管安全”的具体措施。答案:(1)建立导管准入目录,非目录导管需审批;(2)统一导管标识颜色、固定方式及更换时间;(3)实施导管日评估,每日评估必要性,尽早拔管;(4)使用超声引导置管,减少反复穿刺;(5)建立导管相关血流感染(CLABSI)监测,数据每月反馈;(6)开展导管安全专项培训,置管与维护人员持证上岗;(7)引入智能导管固定贴,含RFID芯片,实现脱落报警;(8)建立导管异常事件快速响应小组,24小时值守。52.简述“护理安全文化”中“非惩罚性报告制度”的实施要点。答案:(1)建立匿名网络报告平台,IP地址不追溯;(2)对主动报告迹近错失者给予积分奖励,积分可兑换继续教育学分;(3)事件发生后48小时内完成初步分析,3周内完成RCA,结果仅用于系统改进;(4)将事件分为系统缺陷、个人失误、外部因素三类,个人失误仅予教育;(5)每季度召开“安全分享会”,案例脱敏后全院直播;(6)设立“安全先锋奖”,奖励报告例数前10名科室;(7)对重复发生同类事件科室,启动系统改造而非个人处罚。53.简述“智能输液泵”发生空气报警时的标准化处理流程。答案:(1)立即暂停输液,关闭滑轮夹;(2)呼叫同伴,保持患者头低足高左侧卧位;(3)检查输液管路,排除气泡,使用无菌注射器回抽;(4)确认气泡已排除,重新启动输液泵;(5)记录报警时间、处理人、气泡长度、患者症状;(6)若患者出现呼吸困难、胸痛,立即启动“空气栓塞应急预案”,给予高流量氧、心电监护、通知医生;(7)24小时内通过系统上报“输液泵空气报警事件”,设备科检查泵体传感器。54.简述“老年患者术后谵妄”安全护理的“ABCDEF”bundle。答案:A:Assess,Prevent,ManagePain—评估并预防疼痛;B:BothSpontaneousAwakeningandBreathingTrials—每日自主觉醒与呼吸试验;C:ChoiceofAnalgesiaandSedation—优选镇痛镇静方案;D:DeliriumMonitoring—使用CAMICU每班评估;E:EarlyMobility—术后第1天开始床旁坐起;F:FamilyEngagement—家属陪伴≥2小时/日,提供时钟、日历、眼镜、助听器。55.简述“护理安全事件根本原因分析(RCA)”中“鱼骨图”绘制的五个步骤。答案:(1)组建跨部门小组,含当事护士、护士长、质控工程师、医生、设备工程师;(2)明确问题陈述,使用“4W1H”格式(What、Where、When、Who、How);(3)头脑风暴,从人、机、料、法、环、测六大维度列出所有可能原因;(4)逐条验证,收集数据,剔除无关因素,保留根本原因;(5)绘制标准鱼骨图,主骨为问题,中骨为六大维度,小骨为具体原因,附数据支持,最终确定3条根本原因并制定改进措施。五、应用题(共50分)56.计算与分析(12分)某三级甲等医院2025年6月数据:住院患者总床日数30000,跌倒事件15例,其中Ⅲ级跌倒2例,Ⅳ级跌倒0例。(1)计算该院6月住院患者跌倒发生率(例/千床日);(2)计算跌倒伤害率(%);(3)若该院年度目标为跌倒发生率≤0.4‰,问是否达标?(4)针对Ⅲ级跌倒,请提出3条系统改进措施。答案:(1)跌倒发生率=15/30000×1000=0.5‰;(2)跌倒伤害率=2/15×100%=13.3%;(3)0.5‰>0.4‰,未达标;(4)①在卫生间安装“红外线跌倒监测雷达”,联动护士站手环震动报警;②将跌倒高风险患者纳入“夜间每1小时巡视”电子提醒;③引入“智能防滑袜”,袜底含压力传感器,离床即报警。57.综合案例分析(18分)患者,男,68岁,诊断“急性髓系白血病”,2025年7月1日入院,7月3日行PICC置管,7月5日20:30护士巡视发现输液不畅,回抽无回血,患者主诉置管侧手臂肿胀、疼痛。查体:臂围较置管前增加3cm,皮肤温度升高。(1)判断最可能并发症;(2)列出3项急需执行的护理措施;(3)简述该事件上报流程;(4)从系统角度提出2条预防措施。答案:(1)导管相关深静脉血栓形成(PICCDVT);(2)①立即暂停输液,保留导管,避免反复冲管;②通知医生,急查D二聚体、血管超声;③抬高患肢30°,禁止按摩与热敷;(3)①24小时内网络直报“导管相关血栓事件”;②48小时内科室召开RCA小组会议;③1周内完成改进报告并上传护理部;(4)①引入“置管前Caprini评分≥5分患者常规预防性抗凝”;②使用“血管超声+ECG”双引导,确保尖端位置精准,减少内膜损伤。58.应急预案设计(10分)2025年7月,某医

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