医院医护挂牌制度规范

PAGE医院医护挂牌制度规范一、总则1.目的为加强医院医护人员管理，规范医护人员行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，树立良好的医院形象，特制定本挂牌制度规范。2.适用范围本制度适用于医院全体医护人员，包括医生、护士、医技人员等。3.基本原则（1）合法性原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保制度的制定与执行合法合规。（2）规范性原则：明确医护人员挂牌的标准、流程、管理要求等，使挂牌制度具有可操作性和规范性。（3）公正性原则：对所有医护人员一视同仁，按照统一的标准进行挂牌管理，确保公平公正。（4）服务性原则：以提高医疗服务质量为核心，通过挂牌制度激励医护人员提升服务水平，为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。二、挂牌标准1.基本信息挂牌（1）医护人员在工作期间应佩戴标明本人姓名、科室、职务、职称的胸牌。胸牌应佩戴在胸前显眼位置，便于患者及家属识别。（2）胸牌应采用统一规格、样式和材质，确保清晰、耐用。胸牌上的字体应工整、清晰，易于辨认。（3）对于实习医护人员，应在胸牌上标明“实习”字样，并注明实习科室和带教老师姓名。2.资格与技能挂牌（1）医生应挂牌标明其执业医师资格证书编号、专业技术职务任职资格证书编号等信息。（2）护士应挂牌标明其护士执业证书编号、护师及以上职称证书编号等信息。（3）医技人员应挂牌标明其相应的专业技术资格证书编号，如检验师资格证书编号、药师资格证书编号等。（4）对于具有特殊技能或专长的医护人员，可在胸牌上适当位置标注，如“心血管介入专家”“糖尿病护理专科护士”等，以方便患者了解医护人员的专业特长，选择合适的医护人员为其提供服务。3.荣誉与奖励挂牌（1）获得医院及以上级别表彰、奖励的医护人员，可在工作区域显著位置悬挂荣誉牌匾或张贴荣誉证书复印件，如“优秀医生”“十佳护士”等荣誉称号的获得者。（2）在科研、教学、新技术应用等方面取得突出成绩的医护人员，可在其办公区域或科室展示相关成果证书及表彰文件，以激励其他医护人员积极进取。三、挂牌流程1.新入职医护人员挂牌（1）新入职医护人员在办理入职手续时，由医院人力资源部门统一发放胸牌申请表。（2）医护人员填写胸牌申请表，包括姓名、科室、职务、职称、资格证书编号等信息，并提交一寸免冠照片。（3）申请表经所在科室负责人审核签字后，交医院后勤保障部门制作胸牌。（4）后勤保障部门按照胸牌制作标准，在规定时间内完成胸牌制作，并通知医护人员领取。2.医护人员信息变更挂牌（1）医护人员姓名、科室、职务、职称等基本信息发生变更时，应及时填写信息变更申请表，并提交相关证明材料。（2）申请表经所在科室负责人审核签字后，交医院人力资源部门审核确认。（3）人力资源部门审核通过后，通知后勤保障部门对胸牌信息进行变更。如涉及资格证书编号等重要信息变更，应同时更换胸牌。3.荣誉与奖励挂牌申请（1）获得医院及以上级别表彰、奖励或取得突出成绩的医护人员，由本人或所在科室向医院办公室提交荣誉与奖励挂牌申请及相关证明材料。（2）医院办公室对申请材料进行审核，报医院领导审批。（3）审批通过后，由医院后勤保障部门按照规定制作荣誉牌匾或张贴荣誉证书复印件，并在指定位置悬挂或张贴。四、挂牌管理1.日常佩戴管理（1）医护人员应严格按照规定佩戴挂牌，不得转借、涂改、伪造胸牌。（2）在诊疗活动中，医护人员应主动向患者及家属展示胸牌，表明身份，以便患者及家属进行监督。（3）科室负责人应定期检查本科室医护人员挂牌佩戴情况，对未按规定佩戴的医护人员进行督促整改。2.监督检查（1）医院设立专门的监督检查小组，定期对医护人员挂牌制度执行情况进行检查。检查内容包括挂牌佩戴情况、信息准确性、荣誉与奖励挂牌展示情况等。（2）监督检查小组可通过现场查看、患者及家属反馈等方式进行检查，并做好检查记录。（3）对于检查中发现的问题，监督检查小组应及时向相关科室和个人发出整改通知，要求限期整改。整改情况应进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。3.违规处理（1）对于未按规定佩戴挂牌的医护人员，第一次给予口头警告，第二次给予书面警告，并在医院内部进行通报批评。（2）对于转借、涂改、伪造胸牌的医护人员，视情节轻重给予相应的纪律处分，直至取消其执业资格。（3）对于因未按规定挂牌或挂牌信息错误等原因引发患者投诉或纠纷的医护人员，医院将按照相关规定进行严肃处理，并追究其责任。五、信息更新与存档1.信息更新（1）医院人力资源部门应建立医护人员信息管理系统，及时更新医护人员的基本信息、资格证书信息、表彰奖励信息等。（2）医护人员信息发生变更时，人力资源部门应在信息管理系统中同步更新，并通知后勤保障部门对胸牌信息进行相应变更。（3）医院办公室应定期对荣誉与奖励挂牌信息进行更新，确保信息的时效性和准确性。2.存档管理（1）医院后勤保障部门负责对医护人员胸牌制作、发放、更换等相关资料进行存档，存档期限为[X]年。（2）医院人力资源部门负责对医护人员资格证书、表彰奖励文件等相关资料