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文档简介
门诊停电应急预案演练脚本第一章演练目的与适用范围1.1目的通过模拟门诊突发停电事件,检验《××医院门诊停电应急预案(2023版)》的可操作性,强化多部门协同,确保患者生命安全和诊疗数据完整,最大限度降低停电造成的医疗风险与舆情风险。1.2适用范围本脚本适用于××医院门诊部(含一楼综合门诊、二楼专科门诊、三楼口腔中心、四楼日间手术中心)及关联科室(急诊科、检验科、放射科、信息科、后勤保障部、保卫科)。演练覆盖时间为工作日08:30—11:30,可外推到节假日及夜间。第二章演练依据与合规性2.1法律法规《中华人民共和国安全生产法》第38条、《医疗机构管理条例》第22条、《医疗质量管理办法》第17条、《突发事件应对法》第24条、《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构电力安全管理工作的通知》(国卫办医函〔2022〕156号)。2.2院内制度《××医院停电应急预案(2023版)》A0版《××医院门诊患者疏散SOP》B2版《××医院信息系统容灾切换指引》C1版《××医院危险品安全管理制度》D3版第三章演练组织与角色分工3.1演练指挥部总指挥:门诊部主任(兼应急办主任)副总指挥:后勤保障部主任、信息科主任成员:医务部、护理部、保卫科、急诊科、检验科、放射科、客服中心、宣传科负责人3.2现场角色A.门诊一楼总服务台:值班护士长(组长)、分诊护士2人、客服2人B.门诊二楼内科候诊区:内科护士长(组长)、医生3人、护士3人C.门诊三楼口腔中心:口腔护士长(组长)、医生2人、护士2人、洁牙师1人D.门诊四楼日间手术中心:手术室护士长(组长)、麻醉医生2人、手术医生2人、器械护士2人、巡回护士2人E.后勤保障组:电工班长1人、发电机值守2人、电梯维保1人、空调维保1人F.信息组:数据库管理员1人、网络工程师1人、HIS驻场1人G.保卫组:保安队长1人、保安4人、消防控制室1人H.观摩评估组:市卫健委应急办2人、医院质量与安全管理委员会3人、第三方评估机构2人3.3通讯录(演练专用短号)总指挥:6666副总指挥(后勤):6668副总指挥(信息):6670电工班长:6680发电机值守:6681消防控制室:6699急诊科:61120保卫值班:61110第四章演练时间与场景设计4.1时间2024年6月19日(周三)09:00—10:30,全程90分钟。4.2场景设定09:00市电网突发故障,门诊楼双路高压同时失电,UPS满负荷运行倒计时15分钟,发电机自启动失败(模拟故障代码G05),需人工干预。4.3关键风险点a.三楼口腔中心一名患者行阻生齿拔除术,高速涡轮手机骤停,创口出血b.四楼日间手术中心一名患者行局部麻醉下乳腺肿物切除,手术进行到第18分钟c.一楼CT室增强扫描至第35秒,高压注射器已注入碘对比剂60mld.检验科生化仪处于质控步骤,如5分钟内不恢复将报废当日批次质控品e.儿科门诊雾化室8名患儿正在雾化,如10分钟内不恢复将引发家长恐慌第五章演练准备清单5.1物资a.便携式LED照明灯(≥12h续航)30套,提前一日充满电b.一次性无菌头灯20套,已环氧乙烷灭菌c.手动负压吸引器3套、一次性吸引管50根d.应急药箱(含肾上腺素、阿托品、多巴胺、生理盐水、50%葡萄糖)2套e.止血钳、缝合包、无菌纱布、碘伏棉球各5份f.对讲机(满电)30部、备用电池30块g.发电机手动启动钥匙、绝缘手套、绝缘靴、兆欧表、万用表h.患者疏散轮椅20把、平车5辆、婴儿抱被5条i.门诊广播系统备用麦克风2个5.2文件a.演练脚本(保密级)已发放至组长以上人员,签署保密协议b.门诊患者清点表(空白)打印100份c.停电事件时间轴记录表(空白)打印20份d.演练评估表(含Likert5级量表)打印50份5.3前置条件确认①前一日18:00电工班完成发电机带载测试30分钟,燃油储备≥800升②前一日20:00信息科完成HIS、PACS、LIS本地容灾切换演练,确认RPO≤5分钟③演练当日07:30保卫科清空门诊前后门车辆通道,划定救护车专用通道④08:00宣传科完成“演练告示”张贴,避免患者误解⑤08:30总指挥宣布进入“演练静默期”,所有人员禁止对外发布图片、视频第六章演练流程(精确到分钟)09:00电网失电——门诊照明瞬间熄灭,UPS蜂鸣器响起,广播系统自动切换到应急电源。——消防控制室值班员(保安B1)在1分钟内确认双路高压失电,通过对讲机向总指挥“报告6666,门诊双路高压失电,UPS负载78%,预计15分钟耗尽。”——总指挥回复:“立即启动门诊停电应急预案,代号‘光明2024’,各组按脚本执行。”09:02信息科行动——信息组网络工程师在机房门口张贴“手动切换警示”,关闭非核心交换机,保留HIS、PACS、LIS核心交换机供电,UPS负载降至52%,延长续航至28分钟。——数据库管理员执行脚本“checkpointforce”,确保数据落盘。09:03医疗处置——三楼口腔中心护士长启动“手动负压吸引器”,医生立即更换高速手机为手动骨凿,护士头灯照明,完成创口缝合,出血控制。——四楼手术室护士长指挥巡回护士打开无菌手术应急灯,麻醉医生启用便携式监护仪(电池≥4h),手术医生加快止血步骤,预计10分钟内完成关键缝合。——一楼CT室技师立即按下“紧急停止”按钮,将患者移出扫描架,护士连接备用生理盐水静脉通路,观察碘过敏反应。09:04患者安抚与疏散——一楼总服务台客服通过备用广播系统播放:“各位患者,因市电故障正在抢修,请听从工作人员指引,切勿慌乱。”——分诊护士按“一区一册”原则,对候诊患者进行快速评估:红色(急危重症)留院、黄色(普通复诊)引导至急诊、绿色(慢病取药)引导至药房应急窗口。——保安在门诊主入口拉起警戒线,仅允许救援车辆进入。09:06发电机人工启动——电工班长穿戴绝缘装备,携带工具包跑步至负一层发电机房,发现控制屏显示“G05启动马达故障”。——按照《柴油发电机现场处置卡》第3条,立即切换至“手动crank”模式,拆除启动马达接线,使用摇把手动盘车两圈,重新上电,09:08发电机一次点火成功。——电工班长逐级合闸:先送门诊照明配电柜→再送UPS输入柜→最后送空调新风机组(仅保留10%风量,降低负载)。09:09电力恢复验证——信息科确认UPS转入“ACnormal”模式,负载降至22%,电池开始充电。——检验科生化仪重启,质控品重新定位,损失1个水平2质控,其余批次完好。09:10数据补录与标识——HIS进入“应急模式”,所有新增医嘱自动打标“[EP]”,演练结束后统一补录电子签名。——放射科对停电前已完成的CT图像手动备份至本地NAS,并刻录一次性光盘。09:12高危患者二次评估——急诊科派出2名医生携抢救箱至CT室,对碘对比剂注射患者进行15分钟留观,无过敏反应后放行。——口腔中心患者术后拍摄手机照片存档,由医生手写“术后注意事项”交患者,告知24小时内口服抗生素。09:15舆情监控——宣传科启动“舆情监测脚本”,关键词“××医院+停电”每5分钟爬取一次,发现微博用户“@小城大事”发布现场照片,立即私信沟通,10分钟内删除,避免发酵。09:20电梯救援——门诊2号电梯卡在1—2层之间,内困5人。——保卫科启动“电梯困人SOP”,用对讲机安抚:“我们是医院保安,已联系维保,10分钟内到达。”——电梯维保员09:25手动盘车至平层,用三角钥匙开门,被困人员无不适,客服中心发放矿泉水并致歉。09:30清点患者与员工——各组长使用“患者清点表”完成签名确认:一楼:候诊患者86人,疏散54人,留院32人二楼:候诊患者63人,疏散至急诊21人,留院42人三楼:口腔患者11人,结束治疗8人,留观3人四楼:手术患者1人,转入复苏室员工:应到147人,实到147人,无失联。09:35演练结束指令——总指挥宣布:“光明2024演练现场阶段结束,各组转入复盘评估。”——保卫科解除警戒,电梯、空调、照明全部恢复正常。第七章评估与复盘7.1时间节点评估——从失电到发电机手动启动:8分钟(目标≤10分钟,达标)——从失电到CT患者安全移出:3分钟(目标≤5分钟,达标)——从失电到手术关键步骤完成:12分钟(目标≤15分钟,达标)——从失电到患者疏散分流完成:10分钟(目标≤15分钟,达标)7.2问题清单a.口腔中心手动负压吸引器负压不足,仅0.02MPa,低于标准0.04MPab.检验科UPS配电柜标识老化,夜间无自发光,电工耗时90秒才确认开关c.宣传科舆情脚本未覆盖抖音短视频,存在监测盲区d.手术室应急灯照度520Lux,略低于《手术室照明规范》≥750Lux要求7.3整改措施①立即采购2台0.08MPa便携式负压吸引器,7日内到货②3日内更换所有UPS配电柜标识为夜光PVC材质,并加贴二维码设备档案③宣传科升级舆情系统至2.3版,新增抖音、快手API接口,7月15日前完成④手术室增设4盏LED应急补光灯,确保照度≥800Lux,2周内完成第八章奖惩与持续改进8.1奖励——对发电机人工启动表现突出的电工班长×××,给予月度安全奖500元,并通报表扬——对快速完成患者清点的客服中心×××,授予“应急先锋”徽章,年度评优加5分8.2处罚——对未按要求关闭非核心交换机导致UPS负载过高的网络工程师×××,扣发当月绩效200元,并重新参加UPS专项培训——对未及时手动备份CT图像的放射科技师×××,科室内部警告一次,取消当年晋升资格8.3持续改进a.将演练脚本升级为“桌面+实战”双轨模式,每季度一次桌面推演,每半年一次实战演练b.建立“停电应急物资电子台账”,使用RFID标签,每月自动盘点c.引入“患者疏散电子打卡”小程序,扫码即可记录时间、地点、陪同人员,减少纸质错误d.与市供电局签订“双电源快切”改造协议,2025年底前完成第二路专线接入,实现“失电0秒”切换第九章附件(演练现场可直接使用)附件A:门诊停电应急物资清单(RFID编码版)附件B:患者疏散分区图(含夜
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