2025年兽医外科学模拟考试题+答案

2025年兽医外科学模拟考试题+答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.犬前肢桡骨中段开放性骨折，创缘有明显污染但无坏死组织，最适宜的清创时机是（）A.伤后1小时内B.伤后6-8小时内C.伤后12小时后D.伤后24小时后答案：B2.猫腹腔手术中使用异氟醚吸入麻醉，出现呼吸频率降至6次/分、黏膜发绀，首要处理措施是（）A.静脉注射阿托品B.增加异氟醚浓度C.进行人工辅助呼吸D.静脉注射肾上腺素答案：C3.牛创伤性网胃炎手术中，需重点检查的解剖结构是（）A.瘤胃背囊B.网胃与膈肌接触区C.瓣胃黏膜面D.皱胃大弯答案：B4.犬会阴疝修补术的关键步骤是（）A.切除多余的脂肪组织B.缝合肛提肌与尾肌C.放置引流管D.修补阴囊韧带答案：B5.马关节透创的典型特征是（）A.关节周围肿胀不明显B.创口流出澄清滑液C.患肢呈支跛D.局部皮温正常答案：B6.犬乳腺肿瘤切除时，若肿瘤直径5cm且与深部组织粘连，手术原则应选择（）A.局部扩大切除（瘤周1cm正常组织）B.单侧乳腺链切除C.双侧乳腺链切除D.单纯肿瘤摘除答案：B7.兔耳血肿最有效的治疗方法是（）A.局部热敷B.穿刺抽液后加压包扎C.切开引流后分层缝合D.注射抗生素答案：C8.牛蹄叶炎手术治疗的主要目的是（）A.切除坏死角质B.降低蹄内压C.修复蹄壁裂D.矫正蹄形答案：B9.犬髌骨脱位（Ⅲ度）的手术治疗中，不包括的步骤是（）A.滑车沟加深术B.内侧关节囊紧缩C.股骨髁部截骨D.外侧支持带松解答案：C10.猫下颌骨骨折内固定时，首选的固定材料是（）A.不锈钢丝B.钛板钛钉C.可吸收骨板D.克氏针答案：B11.犬急性蜂窝织炎的局部处理原则是（）A.早期热敷促进吸收B.立即切开引流所有肿胀区域C.0.5%普鲁卡因青霉素封闭D.局部涂抹鱼石脂软膏答案：C12.羊肠线用于深部组织缝合时，其吸收时间通常为（）A.7-10天B.14-21天C.28-35天D.42天以上答案：C13.马跗关节扭伤后出现关节腔积液，最可靠的诊断方法是（）A.触诊波动感B.X线检查C.关节腔穿刺D.超声检查答案：C14.犬膀胱结石手术中，确认结石取净的关键步骤是（）A.用生理盐水冲洗膀胱B.手指触摸膀胱黏膜C.膀胱造影D.术中超声检查答案：D15.牛剖腹产手术的最佳切口位置是（）A.左肷部中1/3B.右肷部后1/3C.腹中线旁开2cmD.耻骨前腹中线答案：A16.猫前十字韧带断裂的确诊依据是（）A.后肢不敢负重B.抽屉试验阳性C.关节肿胀D.跛行评分答案：B17.犬断尾术最适宜的年龄是（）A.出生后3-5天B.2月龄C.6月龄D.1岁以上答案：A18.马开放性气胸的急救措施是（）A.立即胸腔穿刺排气B.用凡士林纱布封闭创口C.静脉注射呼吸兴奋剂D.气管插管辅助呼吸答案：B19.兔脓肿成熟的标志是（）A.局部红肿热痛B.中心出现波动感C.体温升高D.白细胞计数增加答案：B20.犬眼球脱出的紧急处理方法是（）A.直接还纳后缝合眼睑B.用生理盐水冲洗后还纳C.切除脱出眼球D.局部涂抹抗生素软膏后包扎答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述兽医外科手术中无菌术的三个核心环节及其具体措施。答案：无菌术的核心环节包括灭菌、消毒和无菌操作。（1）灭菌：通过物理或化学方法杀灭物品上的所有微生物（包括芽孢），常用高压蒸汽灭菌（121℃、15-20分钟）、干热灭菌（160℃、2小时）或环氧乙烷气体灭菌。（2）消毒：杀灭或清除物体表面或皮肤黏膜的病原微生物（不包括芽孢），如手术器械浸泡于0.1%苯扎溴铵溶液30分钟，术部皮肤用碘酊-酒精两次消毒。（3）无菌操作：手术过程中严格遵循无菌原则，如穿无菌手术衣、戴手套，器械台保持干燥，避免非无菌物品接触术野，定期更换污染的器械和敷料。2.列举犬股骨骨折内固定术的常用方法（至少4种），并说明其适用场景。答案：（1）接骨板内固定：适用于骨干横断或短斜形骨折，尤其是需要坚强固定的成年犬；（2）髓内针固定：适用于长骨中段骨折（如股骨干），配合钢丝环扎可增强稳定性；（3）外固定架：适用于开放性骨折、感染性骨折或需要保留血运的病例；（4）锁定钢板：适用于骨质疏松或粉碎性骨折，通过锁定螺钉与钢板的角度稳定提供支撑；（5）可吸收骨板：适用于小型犬或幼龄犬（骨骺未闭合），避免二次手术取出。3.简述犬皮肤肿瘤的临床鉴别诊断要点（良性与恶性）。答案：（1）生长速度：良性肿瘤生长缓慢（数月至数年），恶性肿瘤生长迅速（数周内增大）；（2）活动度：良性肿瘤与周围组织无粘连，可推动；恶性肿瘤常浸润周围组织，活动度差；（3）表面形态：良性肿瘤表面光滑、边界清晰（如脂肪瘤）；恶性肿瘤表面凹凸不平、边界不清（如黑色素瘤）；（4）转移倾向：良性肿瘤无转移；恶性肿瘤可出现局部淋巴结肿大或远隔器官转移（如乳腺癌转移至肺）；（5）组织学检查：良性肿瘤细胞分化良好，核分裂象少；恶性肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。4.简述马关节脱位的诊断依据。答案：（1）病史：有剧烈外伤史（如跌倒、碰撞）；（2）临床症状：患肢功能障碍（不能负重或提举），关节变形（轮廓异常、骨突位置改变），关节囊空虚或膨胀；（3）触诊：可感知关节头移位（如肩关节脱位时肩峰下空虚），被动运动时出现弹性固定（抵抗感）；（4）X线检查：显示关节面失去正常对合关系，关节头偏离关节窝（如髋关节脱位时股骨头脱出髋臼）；（5）超声检查：可辅助判断关节囊撕裂程度及周围软组织损伤情况。5.简述犬剖腹产手术的操作步骤（从术部准备到胎儿取出）。答案：（1）术部准备：选择腹中线旁开2-3cm（左或右侧），剃毛、消毒（碘酊-酒精），铺无菌创巾；（2）切开腹壁：依次切开皮肤、皮下组织、腹直肌鞘、腹直肌，钝性分离腹膜；（3）暴露子宫：将子宫角牵引至切口外，用温生理盐水纱布隔离术野；（4）切开子宫：在子宫角大弯无血管区纵行切开2-3cm（避开胎盘附着处）；（5）取出胎儿：将胎儿连同胎膜一起拉出，剪断脐带（距腹壁2-3cm），清理口鼻黏液；（6）检查胎盘：确认所有胎盘已排出，避免滞留；（7）闭合子宫：连续缝合子宫浆膜肌层（可吸收线），结节缝合浆膜层；（8）闭合腹壁：分层缝合腹膜、腹直肌鞘、皮下组织和皮肤。三、病例分析题（每题10分，共20分）病例1：5岁雄性德国牧羊犬，体重30kg，因“右后肢不能负重2小时”就诊。主诉：犬于小区奔跑时突然尖叫，随后右后肢悬垂，无法触地。检查：右后肢股部中段肿胀明显，触诊有骨摩擦音，皮肤无破损，患肢短缩约2cm。X线片显示：右股骨中段横形骨折，断端移位明显，周围软组织肿胀。问题：（1）该病例的初步诊断是什么？（2）需进一步做哪些检查？（3）提出手术治疗方案（包括内固定选择、步骤）。答案：（1）初步诊断：右股骨中段闭合性横形骨折（完全性、移位性）。（2）进一步检查：①血常规+CRP（评估感染及炎症反应）；②血液生化（肝肾功能，评估麻醉风险）；③凝血功能（排除出血性疾病）；④患肢正侧位X线（明确骨折类型、移位方向）。（3）手术治疗方案：①内固定选择：接骨板-螺钉系统（如动力加压接骨板，DCP），因横形骨折需坚强固定，DCP可通过加压促进骨痂形成。②手术步骤：a.麻醉：全身麻醉（丙泊酚诱导+异氟醚维持），患肢止血带（压力300mmHg，时间≤1小时）；b.术部准备：右后肢股部外侧剃毛消毒，沿股骨外侧做8-10cm纵行切口，切开皮肤、皮下组织，钝性分离股外侧肌；c.暴露骨折端：清除断端间血肿及嵌入组织，试行手法复位（牵引患肢纠正短缩，推挤断端恢复对线）；d.放置接骨板：选择长度为骨折段5倍的4孔DCP，贴附于股骨外侧皮质，用持骨器临时固定；e.钻孔与拧入螺钉：先在骨折线两端各拧入1枚皮质骨螺钉（垂直于骨面），确认位置后依次完成其余螺钉固定；f.检查稳定性：被动活动膝关节，确认骨折端无异常活动；g.闭合切口：冲洗术野，分层缝合股外侧肌、皮下组织和皮肤，放置引流条（24-48小时后拔除）；h.术后处理：抗生素（头孢曲松20mg/kgq12h）、非甾体抗炎药（美洛昔康0.1mg/kgq24h），限制运动4-6周，4周后复查X线评估骨痂形成情况。病例2：8岁雌性家猫，体重3.5kg，因“阴门处脱出红色肿物3小时”就诊。主诉：猫已绝育，近1周有频繁努责表现，今日发现阴门处有一乒乓球大小的红色肿物，表面有少量出血。检查：肿物呈圆柱形，表面黏膜充血，触之柔软，可还纳但松手后再次脱出，直肠指检未触及异常。问题：（1）该病例的可能诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）提出治疗方案（包括手术要点）。答案：（1）可能诊断：阴道脱（完全性、可复性）。（2）鉴别诊断：①直肠脱：脱出物位于肛门，呈螺旋状黏膜皱襞；②子宫脱：多见于未绝育母猫，脱出物呈分叶状（子宫角），常伴恶露；③尿道息肉：位于尿道口，呈球形，触诊较硬；④肿瘤：脱出物表面凹凸不平，生长缓慢，组织活检可见异型细胞。（3）治疗方案：①术前处理：用温0.9%氯化钠溶液冲洗脱出黏膜（清除污物），涂抹液体石蜡润滑，手动还纳后评估是否需要手术（因还纳后复发，需手术固定）。②手术要点（阴道固定术）：a.麻醉：全身麻醉（舒泰50诱导+异氟醚维持），仰卧位，后躯垫高；b.