2026年心理咨询师二级《技能》题库100道附答案【轻巧夺冠】

2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、求助者因工作失误被领导当众批评后，近1个月情绪低落，兴趣减退，工作效率略有下降，未出现泛化，社会功能轻度受损。根据许又新神经症评分标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断技能中一般心理问题的诊断要点。一般心理问题的核心特征为：由现实因素激发，持续时间较短（小于2个月），情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，情绪反应未泛化。该求助者因工作失误（现实刺激）引发情绪低落，持续1个月（符合时间要求），社会功能轻度受损，未出现泛化（未涉及其他生活领域），符合一般心理问题的诊断标准。B选项严重心理问题需持续时间2-6个月、社会功能明显受损、情绪泛化；C选项神经症性心理问题需病程长（3个月以上）或评分≥6分；D选项精神病性障碍以幻觉、妄想等脱离现实的症状为核心。因此选A。2、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落两周，不愿与同事交流，睡眠、食欲下降，但仍能坚持工作，未出现泛化。根据许又新神经症评分标准，该求助者的总分最可能是（）。

A.2分（一般心理问题）

B.3分（一般心理问题）

C.4分（神经症性心理问题）

D.5分（神经症）

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准。病程（<3月=1分）、精神痛苦程度（自己可摆脱=1分）、社会功能（轻度受损=1分），总分3分，符合一般心理问题诊断标准。A选项总分2分不符合病程/痛苦程度/社会功能的组合；C选项4分需病程2分（3月-1年）或精神痛苦程度2分（需他人帮助），题目中未体现；D选项5分需病程2分+社会功能2分，题目未满足。正确答案为B。3、求助者逐渐对咨询师产生依赖和信任，主动表达“您就像我的亲人一样”，这种情况属于？

A.正移情

B.负移情

C.反移情

D.共情

【答案】：A

解析：本题考察移情的识别。移情是求助者将对重要他人的情感投射到咨询师身上。正移情表现为喜爱、信任、依赖和理想化（如题干中“像亲人一样”）；负移情为不满、怨恨（与题干不符）。C选项反移情是咨询师对求助者的情感反应（主体是咨询师）；D选项共情是咨询师理解求助者感受的能力，与题干情境无关。因此正确答案为A。4、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退（或快感缺失）、精力不足（或疲劳感）；而思维奔逸是躁狂发作的典型症状，不属于抑郁发作的核心症状。因此错误选项B为思维奔逸，正确答案为B。5、MMPI测验中，中国常模的T分解释标准是？

A.T分≥60分为异常

B.T分≥70分为异常

C.T分≥55分为异常

D.T分≥50分为异常

【答案】：A

解析：本题考察MMPI测验的T分常模知识点。MMPI中国常模以T分（平均数50，标准差10）为标准，T分≥60分（A正确）提示量表分异常，T分≥70分为显著异常（B为显著异常标准，非一般异常），C、D不符合常模标准。6、在SCL-90测验中，某因子分超过常模均值1个标准差（T分60分），提示（）。

A.无心理问题

B.可能存在心理问题

C.明显心理问题

D.严重精神障碍

【答案】：B

解析：本题考察SCL-90常模解释。SCL-90常模T分均值为50，标准差10，因子分超过60分（T分+1SD）提示可能存在心理问题；超过70分（T分+2SD）提示明显心理问题。A选项因子分60分已超出常模，排除；C选项70分才提示明显问题，题目未达；D选项严重精神障碍需结合MMPI等测验判断，SCL-90不直接诊断。正确答案为B。7、求助者在咨询中透露自己近期有强烈的自杀念头，但未提及是否有具体计划。根据心理咨询伦理规范，咨询师的首要处理方式是（）

A.严格遵守保密原则，不向任何人透露

B.为确保求助者安全，立即联系其家人告知情况

C.在必要时与求助者家属或相关人员沟通，以保障其生命安全

D.仅在咨询结束后告知其家属，避免影响咨询进程

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密例外原则。当求助者存在自杀或伤人等危机情况时，咨询师需打破保密原则，采取必要措施保障其安全。A选项错误，未考虑危机情况；B选项“立即联系”过于草率，应先尝试沟通确认风险程度；D选项“咨询结束后告知”可能延误干预时机，不符合伦理要求。8、求助者说‘我和同事关系不好，他们都针对我’，咨询师问‘你能具体说说哪些同事针对你？他们是怎么针对你的？’，咨询师使用的技术是（）

A.面质技术

B.具体化技术

C.内容反应技术

D.情感反应技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的具体化技术。具体化技术是指咨询师协助求助者清晰、准确地表达其观点、情感及经历的事件，澄清模糊表述。题干中咨询师通过提问明确‘同事’‘针对’的具体内容，符合具体化技术。A选项面质技术是指出求助者表述中的矛盾；C选项内容反应是重复求助者的主要内容；D选项情感反应是反馈求助者的情绪体验，均不符合题意。9、在心理咨询中，判断求助者是否适合接受心理咨询的首要依据是？

A.求助者的问题是否存在器质性病变基础

B.求助者的问题是否属于心理学范畴

C.求助者的问题是否由现实因素引发

D.求助者的问题是否有明确的社会刺激

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询范围的判断依据。心理咨询的首要工作前提是排除器质性病变（如脑肿瘤、躯体疾病等）导致的心理问题。若存在器质性病变基础（如脑器质性病变伴发情绪障碍），需转诊至精神科，不属于心理咨询范围。B选项“心理学范畴”是必要条件但非首要标准；C、D选项“现实因素”“社会刺激”用于判断心理问题类型（如一般/严重心理问题），而非是否适合咨询的核心依据。因此正确答案为A。10、焦虑症状的核心特征是？

A.对未来不确定的担心

B.对过去事件的反复回想

C.对现实问题的过度关注

D.对当下处境的强烈恐惧

【答案】：A

解析：焦虑的核心是指向未来的、不确定的担心，常伴有紧张、不安等躯体症状。B选项“对过去事件的反复回想”属于强迫思维或抑郁的自责；C选项“对现实问题的过度关注”是强迫观念或现实问题的困扰，并非焦虑；D选项“对当下处境的强烈恐惧”属于恐惧症状（如特定恐惧症），而非焦虑。11、在心理咨询过程中，咨询师应避免“移情”和“反移情”的影响，其中“移情”的定义是？

A.咨询师将对过去重要人物的情感转移到求助者身上

B.求助者将对过去重要人物的情感转移到咨询师身上

C.咨询师对求助者产生同情和怜悯

D.求助者对咨询师产生依赖

【答案】：B

解析：本题考察“移情”的核心概念。移情是指求助者在咨询关系中，将对过去生活中重要人物（如父母、前任）的情感、态度和行为模式转移到咨询师身上的现象。A选项描述的是“反移情”（咨询师对求助者的情感转移）；C选项“同情”属于共情的误区，共情强调“感受求助者的内心世界”而非同情；D选项“依赖”是求助者对咨询师的信任依赖，与移情（情感转移）本质不同。故正确答案为B。12、下列哪项临床表现最符合焦虑性神经症（惊恐障碍）的特征？

A.反复出现的惊恐发作，发作间期持续担心再次发作

B.持续情绪低落，兴趣减退，伴自我评价低

C.对特定场景的强烈恐惧，主动回避引发焦虑的情境

D.躯体不适如心悸、手抖，但无明确恐惧对象

E.以上均不符合

【答案】：A

解析：本题考察焦虑性神经症（惊恐障碍）的核心症状。正确答案为A：惊恐障碍以反复出现的惊恐发作（突然发作的强烈恐惧、濒死感等）为主要特征，发作间期持续担忧再次发作，符合典型表现。B选项为抑郁症状，C选项为场所恐惧症（恐怖症）的典型表现，D选项描述的是广泛性焦虑的部分症状（但广泛性焦虑无明确惊恐发作），故排除。13、求助者说：“我一直觉得自己很失败，什么都做不好，但我同事都说我工作能力很强，领导也经常表扬我。”咨询师恰当的回应是？

A.“你是不是对自己要求太高了？”（共情）

B.“你觉得自己失败，但同事和领导认可你，这似乎有点矛盾，能谈谈你的感受吗？”（面质）

C.“别想太多，你其实很优秀的”（解释）

D.“你应该多和同事沟通，了解他们的真实想法”（指导）

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中的面质技术。面质技术是指出求助者言语、行为、认知等方面的矛盾，促进其自我觉察。选项B指出“觉得失败”与“同事领导认可”的矛盾，并邀请求助者表达感受，符合面质的核心目的。选项A“你是不是对自己要求太高了？”属于共情回应（表达理解），未直接指出矛盾；选项C“别想太多”属于解释（解释可能的原因），但未触及矛盾点；选项D“建议沟通”属于指导技术（指导行动），未针对矛盾进行澄清。故正确答案为B。14、某求助者MMPI测验中，Hs（疑病）、D（抑郁）、Hy（癔症）量表T分均显著高于常模，提示其可能存在哪些倾向？

A.疑病、抑郁、癔症倾向

B.精神病性症状

C.人格偏离

D.焦虑神经症

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表剖面图的解释。MMPI中Hs量表高分提示疑病倾向，D量表高分提示抑郁倾向，Hy量表高分提示癔症倾向，三者组合常指向神经症性心理问题。选项B（精神病性症状）通常涉及Sc、Ma、Pt等量表高分；选项C（人格偏离）常见于Pd量表高分；选项D（焦虑神经症）主要表现为Hs、Pt、Sc等量表T分升高，与题目中Hs、D、Hy组合不符。因此正确答案为A。15、求助者表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍、食欲下降，症状持续3周，主动求助。根据ICD-10诊断标准，该求助者最可能的诊断是（）。

A.严重心理问题

B.神经症性抑郁

C.抑郁发作

D.持续性心境障碍

【答案】：C

解析：本题考察抑郁障碍的鉴别诊断。C选项“抑郁发作”的核心症状（情绪低落、兴趣减退、自责自罪）持续≥2周，符合题干中“症状持续3周”及主动求助的特点。A选项“严重心理问题”病程短（＜2月）且未泛化；B选项“神经症性抑郁”病程通常更长（≥2年）且伴随神经症性症状；D选项“持续性心境障碍”（如环性心境障碍）病程≥2年，与题干“3周”不符。16、在心理咨询中，“共情”的正确理解是（）。

A.咨询师站在求助者的角度理解其感受。

B.咨询师对求助者的问题表示同情和怜悯。

C.咨询师用自己的经验去帮助求助者。

D.咨询师对求助者的经历表示认同和支持。

【答案】：A

解析：本题考察共情技术的核心概念。正确答案为A。共情是体验求助者内心世界的能力，即站在对方角度理解感受。B错误，共情≠同情怜悯（含主观评价）；C错误，用自身经验属于自我暴露或指导，非共情；D错误，认同支持是积极关注的部分，非共情定义。17、求助者近两周情绪低落，兴趣减退，自觉“活着没意思”，体重下降3公斤，每天早醒2小时，根据CCMD-3诊断标准，最可能的初步诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.抑郁发作（轻度）

D.抑郁神经症

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的诊断标准。抑郁发作核心症状（情绪低落、兴趣丧失、精力不足）持续≥2周，伴躯体症状（体重下降、睡眠障碍），题干中“近两周”“情绪低落”“体重下降”“早醒”均符合轻度抑郁发作。A选项“一般心理问题”持续时间短（<2个月）且无躯体症状；B选项“严重心理问题”病程长（2-6个月）且未提及躯体症状；D选项“抑郁神经症”病程≥2年，题干未满足，故排除。18、咨询师在倾听求助者讲述童年创伤经历后，回应：“你提到小时候被父亲频繁打骂，导致现在不敢与权威人士交流，这种感受让你感到恐惧，对吗？”该回应主要运用了哪种技术？

A.参与性技术

B.影响性技术

C.面质技术

D.解释技术

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区分。参与性技术以求助者为中心，旨在促进求助者自我探索，包括倾听、内容反应、情感反应等；影响性技术以咨询师为中心，通过主动干预引导求助者改变，如面质、解释等。题干中咨询师的回应包含情感反应（“感到恐惧”）和内容反应（“不敢与权威人士交流”），属于参与性技术中的情感反应与内容反应结合。B选项影响性技术强调咨询师主动影响；C选项面质是指出矛盾；D选项解释是阐述原理，均不符合。因此选A。19、心理咨询的诊断阶段主要任务不包括（）。

A.建立咨询关系

B.收集求助者资料

C.明确心理问题的性质与程度

D.制定咨询方案

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询阶段任务。诊断阶段核心任务包括建立关系（A）、收集资料（B）、明确诊断（C），而“制定咨询方案”属于“咨询方案阶段”的任务（通常在诊断明确后进行）。D选项为咨询方案阶段的内容，不属于诊断阶段。20、求助者因反复洗手（每天10余次，每次30分钟）半年，自知无必要但无法控制，影响工作和生活，诊断为强迫性神经症。咨询师在咨询中首要任务是帮助求助者？

A.建立焦虑等级

B.实施系统脱敏

C.识别并挑战不合理信念

D.学习放松训练

【答案】：C

解析：本题考察强迫性神经症的认知行为干预。强迫性神经症的核心是“强迫思维+强迫行为”，根源多为不合理信念（如过度控制、完美主义）。认知行为疗法中，首要任务是通过认知重构识别并挑战不合理信念（C正确）。错误选项分析：A建立焦虑等级是系统脱敏的前期准备；B系统脱敏用于缓解焦虑，非首要步骤；D放松训练是基础技术，需在认知调整后配合使用，非核心任务。21、心理咨询的核心阶段是？

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.初诊接待阶段

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的阶段划分。心理咨询过程分为诊断阶段（建立关系、收集资料、明确问题）、咨询阶段（核心阶段，运用技术解决心理问题）、巩固阶段（总结效果、预防复发）；初诊接待属于诊断阶段的一部分。因此正确答案为B。22、在心理咨询过程中，咨询师倾听时最核心的技术是？

A.给予合理化建议

B.共情性回应

C.指出问题所在

D.记录与复述

【答案】：B

解析：倾听的核心是共情性回应，即咨询师通过语言和非语言行为表达对求助者内心体验的理解与共鸣。A选项“给予建议”属于影响性技术（如指导），非倾听；C选项“指出问题”属于面质或澄清，非倾听；D选项“记录与复述”是倾听中的辅助技巧，而非核心。23、MMPI中，用于反映受测者精神症状严重程度的效度量表是：

A.F量表

B.L量表

C.K量表

D.Q量表

【答案】：A

解析：本题考察MMPI效度量表知识点。MMPI的F量表高分提示受测者精神症状严重（如精神病性症状），是诊断精神障碍的重要指标。选项B（L量表）主要测量“说谎倾向”，选项C（K量表）反映“防御倾向”，选项D（Q量表）表示“未回答题目数”，均不直接反映精神症状严重程度。24、心理咨询师在何种情况下必须突破保密原则？

A.来访者主动告知曾伤害他人的计划

B.来访者家属要求了解情况

C.咨询师认为来访者有精神问题

D.来访者未按时支付咨询费用

【答案】：A

解析：保密例外包括：自伤/自杀风险、伤人/杀人计划、法律要求披露（如虐待儿童）。A选项中“伤害他人计划”属于保密例外，必须披露；B选项家属要求不属于例外；C选项“认为有精神问题”需通过诊断，非突破依据；D选项费用问题不涉及保密原则。25、下列哪种情况最适合使用SCL-90量表进行评估？（）

A.精神分裂症患者

B.有明确躯体不适主诉的轻中度心理问题者

C.重度抑郁症患者

D.严重人格障碍者

【答案】：B

解析：本题考察测验技能中SCL-90的适用范围知识点。SCL-90主要用于评估轻中度心理问题者的心理症状（如焦虑、抑郁、强迫等），可作为筛查工具；A选项精神分裂症患者认知功能受损，量表结果不可靠，排除；C选项重度抑郁症患者优先用MMPI等专业量表，排除；D选项严重人格障碍者量表结果易受人格特质干扰，不适合，排除。26、MMPI中，用于识别受测者是否存在明显精神病理症状的效度量表是？

A.L量表（说谎量表）

B.F量表（诈病量表）

C.K量表（校正量表）

D.Q量表（疑问量表）

【答案】：B

解析：本题考察测验技能中的MMPI效度量表功能。MMPI的F量表（诈病量表）高分提示受测者可能存在严重精神病理症状（或故意夸大症状），是评估精神病理程度的重要指标。A选项L量表高分表明受测者倾向于隐瞒问题、呈现社会期望的回答；C选项K量表用于校正其他量表分数，避免受测者掩饰；D选项Q量表高分提示回答无效或受测者未认真作答。因此正确答案为B。27、心理咨询的巩固阶段的主要任务是？

A.建立良好的咨询关系

B.调整求助者的求助动机

C.巩固咨询效果并预防问题复发

D.进行心理测验以评估咨询效果

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询阶段的任务划分。心理咨询分为诊断阶段（建立关系、收集资料）、咨询阶段（解决问题、改变认知）、巩固阶段（总结成果、预防复发）。选项A（建立关系）和B（调整动机）是诊断阶段的核心任务；选项D（心理测验）属于诊断或评估环节，非巩固阶段主要任务；巩固阶段的关键是帮助求助者内化改变、总结经验并预防复发，因此正确答案为C。28、在心理咨询中，咨询师使用“你能具体描述一下当时的感受吗？”属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.多重选择性提问

【答案】：A

解析：开放式提问通常以“什么”“如何”“为什么”等疑问词开头，无预设答案，鼓励求助者自由表达细节，如题干中的“具体描述感受”。B选项封闭式提问以“是否”“有无”等引导，答案多为“是/否”，如“你是否感到焦虑？”；C选项半开放式提问仍有一定限制（如“你最近的情绪是怎样的？”隐含情绪类型）；D选项多重选择性提问包含多个选项，如“你是因为工作、学习还是家庭问题而来？”，与题干不符。29、关于严重心理问题的诊断，下列说法错误的是？

A.由相对强烈的现实因素激发

B.症状持续时间不足2个月

C.情绪反应已泛化

D.社会功能明显受损

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断要点包括：由相对强烈的现实刺激激发（A正确），初始情绪反应强烈，持续时间较长（通常2个月以上，半年以下），内容充分泛化（C正确），社会功能受损（D正确）。选项B中“持续时间不足2个月”不符合严重心理问题的持续时间要求，因此错误。30、根据许又新教授的神经症简易评定法，某求助者病程4个月，精神痛苦需借助他人帮助才能摆脱，社会功能中度受损，其得分是（）。

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

【答案】：D

解析：本题考察许又新教授的神经症简易评定法知识点。许又新标准包括三个维度：病程（3个月内1分，3个月-1年2分，1年以上3分）、精神痛苦程度（自行摆脱1分，需他人帮助2分，无法摆脱3分）、社会功能（轻度1分，中度2分，重度3分）。该求助者病程4个月（2分）、精神痛苦需他人帮助（2分）、社会功能中度受损（2分），总分2+2+2=6分，故答案为D。A选项错误（总分计算错误）；B选项错误（未正确累加各维度得分）；C选项错误（病程评分应为2分而非1分）。31、在咨询过程中，咨询师使用“你提到与父母沟通困难，这种感受让你感到孤独，是吗？”属于哪种技术？

A.内容反应

B.情感反应

C.面质

D.共情

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中情感反应技术的识别。情感反应是咨询师对求助者的情绪情感进行反馈，如“你感到孤独”。选项A（内容反应）是对求助者的内容信息进行反馈（如“你提到沟通困难”）；选项C（面质）是指出求助者表述中的矛盾或不一致；选项D（共情）是体验求助者的内心感受，不直接反馈情绪。因此正确答案为B。32、求助者SCL-90测试结果：总分180分（常模≤160），阳性项目数50项（常模≤43），其中强迫因子分2.8分（常模T分≥2分）。最可能的结论是（）。

A.无明显心理问题

B.可能存在中度强迫症状

C.需结合MMPI进一步确诊

D.存在轻度抑郁症状

【答案】：B

解析：本题考察SCL-90结果解释。SCL-90阳性项目数＞43项或总分＞160分提示可能存在心理问题，该求助者两项指标均超标。强迫因子分2.8分（T分），超过常模2分提示存在强迫症状，2.8分通常对应中度症状（T分3分以上为重度），故B正确。A错误，因阳性项目数和总分已提示问题；C无需结合MMPI，SCL-90已满足初步判断；D抑郁因子分未提及，无法判断。33、求助者表现出持续的情绪低落、兴趣减退、自责自罪，且伴有睡眠障碍，咨询师为评估其抑郁症状的严重程度，应优先选择的量表是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.SDS（抑郁自评量表）

D.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

【答案】：C

解析：本题考察心理测验选择。SDS是专门评估抑郁症状的自评量表；SCL-90是综合性症状量表，虽含抑郁因子但不针对抑郁程度；SAS评估焦虑；MMPI是人格测验。题目明确评估抑郁程度，故优先选择SDS，正确答案为C。34、一位求助者近两周来持续情绪低落，自述‘对生活失去兴趣，晚上难以入睡，白天注意力不集中’，但社会功能未明显受损，且无泛化。根据许又新教授的评分标准，该求助者的心理问题最可能属于（）

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断中一般心理问题与严重心理问题的区分。一般心理问题的诊断标准为：持续时间小于2个月，情绪反应在理智控制下，不严重破坏社会功能，内容未泛化。该求助者近两周（<2个月），情绪反应未泛化，社会功能未明显受损，符合一般心理问题特征。B选项严重心理问题需持续2-6个月，情绪强烈且内容泛化，不符合；C、D选项神经症性心理问题病程长（≥3个月）、精神痛苦明显，且常伴随躯体化症状，题目未提及，故排除。35、求助者自述“我脑子里像塞满了乱七八糟的想法，控制不住地冒出来，想什么都停不下来”，这种症状属于？

A.思维云集

B.思维迟缓

C.思维中断

D.思维破裂

【答案】：A

解析：本题考察认知障碍中思维障碍的类型。思维云集（强制性思维）表现为患者感到大量异己的、不受主观意志控制的思维强制性涌入脑海，常伴难以摆脱感，符合题干“控制不住地冒出来”的描述。思维迟缓是联想速度减慢、反应迟钝（如回答问题需长时间停顿）；思维中断是思维过程突然中断（如“我...（停顿）...我忘了要说什么”）；思维破裂是思维结构松散（如“天热，我喜欢吃西瓜，太阳从西边出来”）。故排除B、C、D。36、MMPI测验中，中国常模的T分划界值为（），超过该值提示可能存在某种心理问题。

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察MMPI测验的中国常模标准。MMPI中国常模T分以50分为平均数（标准差10），划界值为60分（T≥60分提示异常）。A选项为常模平均数，非划界值；C选项是美国常模的划界值；D选项无意义。故正确答案为B。37、求助者：“我最近总是因为一点小事就和同事吵架，感觉自己快控制不住脾气了，觉得生活一团糟。”咨询师的下列回应中，哪项最体现共情技术？

A.“你是不是觉得同事故意针对你？”

B.“我能体会到你现在的烦躁和无助，这种反复吵架的感觉一定很痛苦。”

C.“你应该和同事保持距离，减少冲突。”

D.“你刚才提到最近经常吵架，这对吗？”

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询技能中共情技术的核心要素。共情是咨询师对求助者内心体验的准确理解与表达，需避免个人判断和自我暴露。选项B中“我能体会到你现在的烦躁和无助”准确反映了求助者的情绪状态，符合共情定义；A是封闭式提问，试图确认归因；C是指导技术，属于影响性技术；D是内容反应，仅重复求助者的表述。因此选B。38、某求助者因工作压力大出现焦虑、失眠，主动求助，咨询师应优先考虑的是？

A.立即进行放松训练

B.评估求助者的自知力和求助动机

C.建议转诊精神科

D.直接进行系统脱敏

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的工作流程。咨询师首要任务是评估求助者的基本情况：包括是否有自知力（排除重性精神病）、求助动机是否明确。选项A（放松训练）属于具体干预技术，需在评估后进行；选项C（转诊）需先排除非心理咨询范畴（如重性精神病），但题目未提示求助者有幻觉妄想等精神病性症状，故不优先转诊；选项D（系统脱敏）是针对特定焦虑源的行为疗法，需明确焦虑对象后使用。因此正确答案为B。39、某求助者SCL-90测验结果中，阳性项目数为45项（常模为43项），总分超过常模总分160分，该求助者最可能的情况是？

A.可能存在中度以上的心理问题

B.所有因子分均超过常模

C.需要进一步进行精神科检查

D.其心理问题属于神经症性障碍

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90测验结果的解读。SCL-90常模标准为：阳性项目数＞43项（常模）或总分＞160分提示可能存在心理问题。选项A正确，因超过常模提示可能存在中度以上问题；B错误，因子分需T分＞2分才异常，题目未提及因子分；C错误，SCL-90仅为筛查工具，阳性结果需结合临床观察，无需直接转诊精神科；D错误，神经症性障碍需病程≥3个月且社会功能严重受损，题干未满足。40、关于心理咨询中“共情”的理解，错误的是（）。

A.共情是体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样

B.共情是咨询师站在求助者的角度理解其感受

C.共情要求咨询师必须与求助者有相同的情感体验

D.共情有助于建立良好的咨询关系

【答案】：C

解析：本题考察共情的核心概念。共情是咨询师对求助者内心世界的理解与体验，不要求咨询师自身产生相同情感（C选项错误）。A、B选项是共情的正确定义，D选项是共情的作用（建立信任关系）。B选项错误（开放式提问特征）；C选项错误（封闭式提问特征）；D选项错误（多重选择性提问特征）。41、求助者倾诉：“我觉得我总是做不好事情，领导也不认可我。”咨询师回应：“你觉得自己总是做不好事情，这让你感到很沮丧，是吗？”该回应属于（）。

A.内容反应

B.情感反应

C.情感表达

D.面质

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的参与性技术。情感反应技术是指咨询师反馈求助者的情绪体验。案例中咨询师回应“感到很沮丧”直接反映了求助者的情绪状态（沮丧），符合情感反应的定义。A选项内容反应仅反馈信息内容（如“你觉得自己做不好事情”），未涉及情绪；C选项情感表达是咨询师表达自身情绪（如“我理解你的感受”）；D选项面质是指出求助者言行矛盾（如“你说想改变却不愿行动”），均不符合。42、求助者声称“自己不怕考试”，但咨询师观察到其在模拟考试时持续紧张、手抖、频繁深呼吸。此时咨询师运用的技术是？

A.面质

B.解释

C.指导

D.情感反应

【答案】：A

解析：本题考察咨询技术的识别知识点。面质技术是指咨询师指出求助者言语表达与行为表现之间的矛盾（如“声称不怕”与“实际紧张”），促进其正视自身矛盾。解释是运用理论解释心理问题成因；指导是直接提供具体建议；情感反应是反馈求助者的情绪体验。此处咨询师通过指出言行不一致促进求助者反思，符合面质技术的定义。43、心理咨询过程中，评估咨询效果最主要的依据是？

A.求助者的主观体验

B.咨询师的观察记录

C.求助者的行为改变

D.心理测验结果

【答案】：A

解析：本题考察咨询效果评估。核心依据是求助者的主观体验改善，如情绪症状减轻、生活满意度提升等，题干中“活着没意思”的主观感受转变是关键指标。B选项“咨询师观察”、C选项“行为改变”是辅助依据，D选项“心理测验结果”仅反映部分症状，均非最主要依据。故正确答案为A。44、求助者近3个月情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，失眠早醒，体重下降5公斤，多次有自杀念头但未实施，社会功能受损明显。最可能的初步诊断是（）

A.严重心理问题

B.抑郁发作（中度）

C.焦虑性神经症

D.一般心理问题

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的诊断知识点。抑郁发作核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、精力不足，伴随睡眠障碍、食欲改变、自杀观念等，病程至少2周；该求助者病程3个月，符合中度抑郁发作。A选项严重心理问题无自杀观念，排除；C选项焦虑性神经症以焦虑为核心，无抑郁发作典型症状，排除；D选项一般心理问题病程短（1个月内），排除。45、在心理咨询中，属于保密例外的情况是：

A.求助者主动告知的与咨询无关的个人隐私

B.求助者有自伤自杀行为

C.咨询师发现求助者有躯体疾病

D.求助者与咨询师存在个人恩怨

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询保密原则知识点。保密例外包括：求助者有自杀/伤人/违法等危险行为、法律要求披露的信息（如虐待儿童）。选项A（无关隐私）仍需保密；选项C（躯体疾病）属于个人信息，应保密；选项D（咨询关系冲突）不构成保密例外。46、求助者向咨询师倾诉“我最近总是因为一点小事和家人吵架，感觉自己控制不住脾气，晚上也睡不好，白天没精神”。咨询师想进一步了解其情绪变化的具体情况，下列哪种提问方式最恰当？

A.“你最近是不是经常和家人吵架？”

B.“你能具体说说最近一次和家人吵架的情况吗？”

C.“你是不是觉得自己脾气越来越差了？”

D.“你晚上睡不着的时候在想什么？”

【答案】：B

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等引导，收集详细信息；封闭式提问以“是不是”“有没有”等确认信息。题干中咨询师需“进一步了解情绪变化的具体情况”，选项B“具体说说吵架情况”属于开放式提问，能引导求助者详细描述情绪触发的具体情境、表现和感受，符合“具体情况”的需求。选项A、C为封闭式提问，仅能确认“是否吵架”“是否觉得脾气差”，无法收集细节；选项D“睡不着时想什么”虽为开放式提问，但聚焦于“睡不着时的想法”，未直接针对“情绪变化的具体情况”（如吵架时的情绪反应、持续时间等）。故正确答案为B。47、心理咨询的诊断阶段主要任务不包括以下哪项？

A.建立良好的咨询关系

B.确定求助者的问题性质与严重程度

C.制定详细的咨询方案

D.收集与求助者问题相关的资料

【答案】：C

解析：诊断阶段核心任务是建立关系、收集资料、明确问题、初步诊断；咨询方案制定属于咨询阶段（或诊断阶段后期）的工作。C项“制定详细的咨询方案”通常在诊断明确后，进入咨询阶段时确定，不属于诊断阶段任务。A、B、D均为诊断阶段任务，故正确答案为C。48、恐怖性神经症与焦虑性神经症的主要鉴别点在于（）。

A.是否伴随躯体症状

B.恐惧对象是否明确且可回避

C.焦虑程度是否与现实处境相关

D.病程持续时间是否超过3个月

【答案】：B

解析：本题考察神经症的鉴别诊断。恐怖性神经症（恐怖症）的核心是对特定对象（场所、物体、社交等）的恐惧，且伴随强烈回避行为；焦虑性神经症（焦虑症）多为泛化的、无明确对象的焦虑不安。选项A“躯体症状”两者均可能伴随；选项C“焦虑程度与现实处境相关”更接近应激相关障碍或一般心理问题；选项D“病程”是神经症的共同特征（3个月以上），非鉴别点。49、求助者反复诉说自己的痛苦经历，咨询师回应：“我能体会到你现在的难过和无助。”该咨询师的回应属于（）。

A.共情

B.情感表达

C.内容反应

D.面质

【答案】：A

解析：本题考察咨询技术的识别。A选项“共情”是咨询师体验求助者内心世界的能力，题干中咨询师通过语言表达对求助者情绪的理解，符合共情的定义。B选项“情感表达”是咨询师表达自身情感（如“我为你感到惋惜”）；C选项“内容反应”是总结求助者的言语内容（如“你提到工作压力大”）；D选项“面质”是指出求助者言行中的矛盾（如“你说想改变但又不愿行动”），均不符合题干描述。50、某求助者MMPI测查结果中，Hs量表T分为70（常模T分60），Hs高分提示（）。

A.可能存在躯体化症状或疑病倾向。

B.可能有严重的焦虑情绪。

C.表明有明显的偏执观念。

D.提示有精神分裂样症状。

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表解读知识点。正确答案为A。MMPI的Hs（疑病）量表高分提示对身体功能过分关心，存在躯体化或疑病倾向。B错误，严重焦虑对应D（抑郁）或Hy（癔症）高分；C错误，偏执观念对应Pa（偏执）量表高分；D错误，精神分裂样症状对应Sc（精神分裂）量表高分。51、在倾听求助者叙述时，咨询师恰当的做法是？

A.及时对求助者的问题给予评价和建议

B.全神贯注，不轻易打断，不评判

C.适时转移话题以引导求助者表达重点

D.边听边思考如何快速解决问题的策略

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术中的倾听技巧。倾听的核心是全神贯注、不打断、不评判，让求助者自由表达。A选项错误，及时评价建议属于影响性技术，倾听阶段不应干预；C选项错误，转移话题会打断求助者思路，不符合倾听原则；D选项错误，边听边思考解决策略会分散注意力，影响倾听效果。52、某求助者近两周来情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，睡眠差，食欲下降，且对工作和生活兴趣明显降低。根据许又新教授的评分标准，其病程至少应持续几周？

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

【答案】：B

解析：本题考察心理问题病程的判断知识点。根据许又新教授的神经症评分标准，病程不足3个月为短程（1-3个月），其中病程2周以上即可诊断为神经症性心理问题或神经症。题目中求助者症状持续近两周，符合神经症性心理问题的病程标准（至少2周）。选项A（1周）病程不足，不符合诊断标准；选项C（3周）和D（4周）均超过2周，但题目问“至少”应持续几周，正确答案为B（2周）。53、判断求助者是否属于严重心理问题，关键指标不包括以下哪项？

A.情绪反应是否泛化

B.社会功能是否明显受损

C.症状持续时间是否超过2个月

D.是否存在器质性病变基础

【答案】：D

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断关键指标包括：情绪反应是否泛化（A正确）、社会功能明显受损（B正确）、症状持续时间通常在2-6个月（C正确）。而“是否存在器质性病变基础”是排除器质性疾病所致心理问题的必要步骤，但不属于严重心理问题本身的诊断关键指标，因此D为错误选项。54、求助者因考试失利沉默不语，咨询师判断其为“情绪型沉默”，恰当的回应是（）。

A.保持沉默等待求助者主动表达

B.面质指出沉默的可能原因

C.共情回应：“你现在似乎很失落”

D.转换话题引导轻松交流

【答案】：C

解析：本题考察沉默类型及处理。情绪型沉默源于羞愧、悲伤等情绪，需共情支持。A选项“保持沉默”易让求助者感到被忽视；B选项“面质”可能加剧情绪；D选项“转换话题”回避情绪核心。C选项通过共情表达理解，符合情绪型沉默处理原则。正确答案为C。55、求助者近一个月来持续担心家人安全，即使没有任何迹象表明家人有危险，仍无法控制地感到紧张不安，这可能属于哪种症状？

A.焦虑症状

B.恐惧症状

C.强迫症状

D.抑郁症状

【答案】：A

解析：焦虑是对未来不确定事件的过度担忧，恐惧是对现实存在的危险或威胁的强烈害怕。本题中家人无危险迹象，求助者仍持续担忧，属于对未来不确定的担忧，符合焦虑症状特点；恐惧需以现实危险为诱因，强迫是反复出现的不必要想法，抑郁以情绪低落为主，故排除B、C、D。56、求助者因工作失误被领导批评后，出现情绪低落、失眠、注意力不集中，持续1个月，近2周工作效率明显下降，社会交往减少，但未影响家庭关系，未泛化。根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者的心理问题最可能属于？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断知识点。一般心理问题的诊断标准包括：①由现实因素激发，属于常形心理冲突；②持续时间小于2个月；③情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损；④情绪反应未泛化。该求助者因工作失误（现实因素）引发情绪问题，持续1个月（＜2个月），社会功能轻度受损（工作效率下降但未影响家庭），未泛化，符合一般心理问题的诊断标准。B选项严重心理问题需病程≥2个月、社会功能中度及以上受损或情绪泛化；C选项神经症性心理问题病程通常≥3个月，且需神经症性评分≥6分；D选项精神病性障碍表现为幻觉、妄想等精神病性症状，与题干不符。57、心理咨询中，关于保密原则的描述，错误的是？

A.保密是咨询师的职业道德要求

B.来访者同意后可向他人披露信息

C.涉及自伤自杀风险时可突破保密

D.发现来访者犯罪行为必须严格保密

【答案】：D

解析：保密原则的例外包括：①来访者有明确自伤或自杀意图（需优先处理）；②法律规定的保密限制（如涉及虐待儿童、老人）；③来访者书面同意披露信息。D选项错误，若涉及犯罪行为且法律要求披露（如司法机关调查），咨询师需配合提供证据，而非“必须保密”。A、B、C均为保密原则的正确表述。58、某求助者MMPI测验结果显示：Hs（疑病）T分65分，D（抑郁）T分72分，Pt（精神衰弱）T分70分，Sc（精神分裂）T分55分，Ma（轻躁狂）T分52分。根据MMPI剖面图，该求助者最可能表现出？

A.抑郁情绪及躯体不适

B.精神分裂样症状

C.躁狂状态

D.反社会人格倾向

【答案】：A

解析：本题考察MMPI剖面图解释知识点。MMPI中D（抑郁）、Hs（疑病）、Pt（精神衰弱）量表T分高分（T≥60），提示求助者可能存在抑郁情绪、躯体不适（疑病）及精神衰弱症状（如焦虑、强迫）。Sc（精神分裂）T分55分（正常），排除B；Ma（轻躁狂）T分52分（正常），排除C；反社会人格倾向主要由Pd（精神病态）高分体现，本题未涉及，排除D。故正确答案为A。59、求助者在咨询中透露自己有伤害他人的想法，并且伴有具体的计划，此时咨询师的首要任务是？

A.严格保密，不向任何人透露

B.立即通知求助者的家人

C.考虑报警并通知相关人员

D.与求助者协商是否告知相关方

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情况。根据心理咨询伦理规范，当求助者存在明确伤害他人的计划和危险时，咨询师需优先保护潜在受害者，首要任务是采取必要措施（如报警、通知受害者或其监护人），而非协商或保密。选项A违背伦理规范；选项B、D未优先处理危险，因此错误。60、在心理咨询中，为区分求助者的焦虑情绪与抑郁情绪，最常用的量表组合是？

A.SAS和SDS

B.SCL-90和MMPI

C.SCL-90和SAS

D.MMPI和SDS

【答案】：A

解析：本题考察心理测验的选择知识点。SAS（焦虑自评量表）专门用于评估焦虑情绪的严重程度，SDS（抑郁自评量表）专门用于评估抑郁情绪的严重程度，二者可直接区分焦虑与抑郁。SCL-90是综合性症状量表，仅能反映症状总体水平，无法单独区分焦虑/抑郁；MMPI是人格测验，主要用于人格特征评估而非情绪状态。因此，SAS和SDS的组合是鉴别焦虑与抑郁情绪的最常用工具。61、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，持续2周，自觉工作效率下降，未影响正常工作和人际交往，未泛化。根据许又新的分类标准，该求助者最可能属于（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题特点：现实因素激发，持续时间＜2个月（2周符合），情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，未泛化。B严重心理问题持续时间长（2-6个月）、反应强烈、泛化；C、D为神经症相关（病程长、泛化明显）。故正确答案为A。62、某求助者因家庭矛盾引发焦虑情绪，持续3个月，情绪反应强烈，社会功能明显受损，内容已泛化。根据许又新教授的评分标准，其心理问题最可能属于（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的核心特征包括：由现实因素激发，初始情绪反应强烈，持续时间长久（2个月以上，半年以下），内容充分泛化，社会功能受损。题干中求助者持续3个月（符合时长）、情绪反应强烈、内容泛化、社会功能受损，均满足严重心理问题诊断条件。错误选项A：一般心理问题持续时间短（<2个月）、未泛化，与题干不符；C：神经症性心理问题病程较短或程度较轻，且需排除器质性病变，题干未支持；D：精神病性障碍存在幻觉/妄想等典型症状，题干无相关描述。故正确答案为B。63、求助者在咨询中透露自己因被背叛产生强烈报复心理，并有伤害对方的冲动。根据心理咨询伦理规范，咨询师应优先采取的措施是？

A.严格保密，继续常规咨询

B.建议求助者告知对方家属

C.立即报警并通知对方

D.保密的同时进行风险评估并制定安全计划

【答案】：D

解析：本题考察心理伦理与危机干预原则。保密原则非绝对，当求助者存在伤害他人的即刻风险时，需优先保护潜在受害者安全，但需避免不必要的信息扩散。选项D符合伦理规范：咨询师在保密前提下评估风险（如冲动强度、是否有具体计划），并与求助者共同制定安全计划（如避免接触、情绪管理技巧），而非直接报警或告知无关人员（A违反伦理，B/C缺乏风险评估过程）。因此选D。64、以下哪项属于心理咨询中的影响性技术？

A.倾听

B.面质

C.共情

D.内容反应

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询技术分类，正确答案为B。倾听、共情、内容反应均属于参与性技术（咨询师通过收集信息建立关系）；面质属于影响性技术（咨询师通过指出矛盾促进觉察）。65、求助者表现为对特定社交场合（如聚会、演讲）产生强烈恐惧，伴有明显回避行为，且明知恐惧不合理但无法控制，最可能的诊断是：

A.广泛性焦虑障碍

B.社交恐惧症

C.强迫性神经症

D.急性应激障碍

【答案】：B

解析：本题考察心理诊断中的常见神经症鉴别。社交恐惧症（社交焦虑障碍）的核心特征是对特定社交场合或人际情境产生强烈恐惧，伴有显著的焦虑和回避行为，且求助者通常有自知力（明知恐惧不合理）。选项A广泛性焦虑障碍以持续、泛化的焦虑为核心，无特定对象；选项C强迫性神经症以强迫观念或行为为主要表现，与社交恐惧的核心症状不符；选项D急性应激障碍是急性创伤后出现的短暂精神障碍，与长期社交恐惧表现不同，故为错误选项。66、心理咨询的诊断阶段，咨询师首先需要完成的核心任务是？

A.建立良好的咨询关系

B.收集求助者的相关资料

C.确定求助者问题的性质

D.评估咨询效果

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询阶段任务知识点。诊断阶段的流程为：收集资料（摄入性会谈）→明确问题性质→判断是否属于心理咨询范畴。其中，收集资料是基础，只有通过系统收集求助者的背景、症状、诱因等信息，才能进一步确定问题性质、严重程度及是否符合咨询范围。建立关系是贯穿全程的基础，但非诊断阶段“首先”完成的任务；确定问题性质需在资料收集后进行；评估效果属于咨询结束阶段任务。因此，诊断阶段首先需完成的是收集资料。67、求助者有长期的失眠症状，伴随焦虑、情绪低落，为评估其抑郁的严重程度，最适合选择的量表是？

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择。SCL-90是综合症状清单，需全面评估；SAS（焦虑自评量表）专门评估焦虑程度；SDS（抑郁自评量表）专门评估抑郁程度；MMPI是人格测验。题目明确要求评估“抑郁的严重程度”，SDS是专门针对抑郁的标准化量表，因此正确答案为C。68、求助者半年前因儿子出国留学，内心痛苦，近三个月情绪低落、失眠、食欲下降，无法集中精力工作，对生活中其他事情兴趣索然，工作效率明显下降。根据许又新教授的评分标准，病程（3个月，2分）、精神痛苦程度（中度，2分）、社会功能受损程度（中度，2分），总分6分。该求助者最可能的诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：C

解析：本题考察心理问题的诊断与鉴别。根据许又新教授的神经症评分标准：病程≥3月（2分）、精神痛苦需他人帮助（2分）、社会功能中度受损（2分），总分6分，符合神经症性心理问题（可疑神经症）的诊断标准。A选项“一般心理问题”病程短（＜2月）且未泛化；B选项“严重心理问题”虽病程符合（≥2月），但通常社会功能受损更严重（3分）且总分＞6分；D选项“精神病性障碍”需存在幻觉、妄想等精神病性症状，与题干不符。69、咨询师在咨询中说：“你刚才提到被同事排挤时，反复说‘我真没用’，能具体描述一下当时的想法和感受吗？”，该咨询师运用的技术是？

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.具体化技术

D.开放式提问技术

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询参与性技术的区分。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述自己的观点、情感及经历的过程，针对模糊、笼统的表述（如“我真没用”）进行澄清。A选项内容反应技术是重复求助者的主要内容；B选项情感反应技术是反馈求助者的情绪体验；D选项开放式提问技术以“什么”“如何”等疑问词引导求助者表达，而题干中“具体描述”更侧重澄清模糊表述，属于具体化技术。70、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状是“三低症状”，即情绪低落（A选项正确）、兴趣减退（C选项正确）、精力不足（D选项正确）。而思维迟缓（B选项）属于抑郁发作的典型伴随症状，是认知功能方面的表现，并非核心症状，因此正确答案为B。71、求助者近2个月来情绪低落，不愿与人交流，睡眠差，工作效率下降。根据许又新教授的神经症评分标准，病程的评分应为（）。

A.1个月（1分）

B.2个月（2分）

C.3个月（3分）

D.半年（4分）

【答案】：B

解析：本题考察许又新神经症评分标准中的病程判断知识点。许又新教授对神经症病程的评分标准为：病程不足3个月为1分，3个月至1年为2分，1年以上为3分。求助者问题持续2个月，符合“3个月至1年”的病程范围，故评分为2分，正确答案为B。A选项1个月对应1分（不足3个月），C选项3个月对应3分（超过1年为3分，此处3个月属于2分范围），D选项半年虽接近1年，但按标准仍为2分（病程3个月至1年均为2分），故A、C、D错误。72、求助者MMPI测验结果显示Hs量表T分65分（中国常模T分60分以上为异常），其余量表T分均在60分以下。该求助者可能存在的问题是？

A.疑病倾向

B.抑郁倾向

C.偏执倾向

D.精神衰弱倾向

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表T分解读，正确答案为A。MMPI的Hs（疑病）量表T分65分（超过中国常模60分）提示疑病倾向；B选项抑郁倾向对应D量表高分；C选项偏执倾向对应Pa量表高分；D选项精神衰弱倾向对应Pt量表高分，均与题干不符。73、求助者：“我最近总是担心孩子的学习成绩，晚上睡不着觉，白天注意力不集中。”咨询师：“你能具体谈谈孩子哪些方面的学习问题让你最担心吗？”咨询师的提问方式属于？

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.面质技术

【答案】：A

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“哪些”等疑问词开头，能引导求助者详细阐述，促进自我表达。本案例咨询师使用“具体谈谈哪些方面”属于开放式提问，故A正确。B选项封闭式提问仅需“是/否”回答，无法深入；C选项半开放式提问灵活性不足；D选项面质是指出言行矛盾，与提问无关，故排除BCD。74、求助者透露“曾因嫉妒计划伤害他人，但目前未实施”，咨询师首先应（）。

A.严格保密，不向任何人透露

B.立即报警以防止伤害发生

C.评估求助者当前的危险程度

D.建议求助者主动告知对方

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密例外。当求助者存在自伤或伤人风险时，需打破保密，但首要步骤是评估风险程度。C符合伦理规范，优先评估危险等级。A错误，因存在潜在伤人风险；B报警过于极端，需先评估；D建议告知对方可能涉及隐私，且未优先评估风险。75、某求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，对生活失去兴趣，持续3个月，工作效率明显下降，无法正常完成任务。根据许又新教授的评分标准，其病程评分应为（）

A.1分（病程不到3个月）

B.2分（病程3个月到1年）

C.3分（病程1年以上）

D.无法确定

【答案】：B

解析：本题考察许又新教授的诊断评分标准中病程维度的判断。许又新教授的病程评分标准为：不到3个月为1分，3个月到1年为2分，1年以上为3分。该求助者病程持续3个月，符合“3个月到1年”的描述，故病程评分为2分。A选项错误，因病程超过3个月，病程评分非1分；C选项错误，病程未达1年；D选项错误，题干明确提供了病程时长信息，可明确评分。76、求助者因工作压力大，近2周出现情绪低落、兴趣减退、入睡困难，自觉能力下降，主动求助，无躯体疾病，自知力完整。根据许又新神经症评分标准，病程（2周）1分，精神痛苦程度（中度，能控制）2分，社会功能（轻微受损）2分，总分5分，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁症（神经症性）

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中的一般心理问题诊断标准。一般心理问题特点为：由现实刺激引起，情绪反应在理智控制下，持续时间较短（1-2个月内），社会功能轻微受损，无躯体疾病，自知力完整。严重心理问题病程长（2-6个月）、反应强烈、社会功能明显受损；神经症性心理问题需许又新评分≥6分（神经症诊断标准），该求助者总分5分未达神经症标准；抑郁症（神经症性）属于神经症范畴，需满足神经症评分标准。因此正确答案为A。77、系统脱敏法的正确操作步骤是？

A.学会放松技巧→构建焦虑等级→实施系统脱敏→追踪评估

B.构建焦虑等级→学会放松技巧→实施系统脱敏→追踪评估

C.学会放松技巧→实施系统脱敏→构建焦虑等级→追踪评估

D.构建焦虑等级→实施系统脱敏→学会放松技巧→追踪评估

【答案】：A

解析：本题考察系统脱敏法的操作流程知识点。系统脱敏法的核心步骤为：1.学会放松技巧（基础）；2.构建焦虑等级（从低到高排列）；3.实施系统脱敏（从低焦虑情境开始逐步脱敏）；4.追踪评估（巩固效果）。B、C、D均颠倒了“学会放松”和“构建等级”的顺序或步骤错误，故正确答案为A。78、求助者在咨询中透露自己因失业产生强烈自杀念头，且计划周末实施，咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，不告知任何人

B.为保护求助者安全，打破保密并联系其家人

C.建议求助者主动告知家人

D.不采取行动，等待求助者主动改变

【答案】：B

解析：根据保密例外原则，当求助者有自伤/伤人即刻风险时，咨询师需优先保护其安全，可打破保密并采取措施（如联系家人、报警）。A项违反伦理；C项建议求助者告知家人未体现紧急性，可能延误干预；D项未履行责任。故正确答案为B。79、在系统脱敏法的操作过程中，正确的步骤是（）。

A.建立焦虑等级→学习放松技巧→快速呈现焦虑刺激→逐级脱敏

B.学习放松技巧→建立焦虑等级→系统脱敏训练→结束咨询

C.快速呈现焦虑刺激→建立焦虑等级→学习放松技巧→逐级脱敏

D.建立焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧→结束咨询

【答案】：B

解析：系统脱敏法的基本步骤是：首先学习放松技巧（让求助者掌握身体放松方法），然后根据求助者的主观焦虑感受建立焦虑等级（从低焦虑到高焦虑排列），最后按照等级顺序，从最低等级开始，逐级呈现焦虑刺激，通过放松训练对抗焦虑，逐步脱敏。A选项“快速呈现焦虑刺激”违背系统脱敏循序渐进的原则；C选项顺序完全错误（未先学放松和建等级）；D选项未先学放松技巧，直接进行系统脱敏，无法有效对抗焦虑。80、心理咨询的巩固阶段主要任务是？

A.建立咨询关系，收集求助者资料

B.帮助求助者改变认知和行为模式

C.总结、巩固咨询效果并预防复发

D.调整求助者的求助动机和咨询目标

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询阶段划分。心理咨询分为诊断（建立关系、收集资料）、咨询（解决问题、改变认知/行为）、巩固（总结效果、巩固成果）三阶段。C选项“总结、巩固咨询效果”是巩固阶段的核心任务。A属于诊断阶段；B属于咨询阶段；D“调整动机/目标”通常在诊断阶段初期完成，不属于巩固阶段。因此正确答案为C。81、对首次接待的求助者进行初步诊断时，首先应排除？

A.躯体疾病

B.精神病性问题

C.人格障碍

D.神经症性问题

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断流程。初步诊断需遵循“排除法”：①排除躯体疾病（如甲状腺疾病导致情绪问题）；②排除精神病性问题（如精神分裂症）；③判断是否属于神经症或一般心理问题。“首先排除”的是躯体疾病，而非其他。正确答案为A。82、心理咨询师在与求助者建立咨询关系后，发现求助者是自己多年未见的老同学，此时咨询师的正确做法是（）

A.为其咨询但严格保守秘密

B.向求助者说明情况，由其决定是否继续咨询

C.为其咨询但缩短咨询时间

D.以专业为由拒绝为其提供咨询服务

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系处理。咨询师与求助者存在同学关系（双重关系）可能影响咨询客观性，根据伦理规范，咨询师应向求助者说明情况，由其自主决定是否继续咨询（或转介）。A选项仅强调保密，忽视双重关系的潜在影响；C选项缩短时间无法解决双重关系问题；D选项直接拒绝可能违反知情同意原则，且非必要。83、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识点。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退（快感缺失）、精力不足（或疲劳感）。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状（思维联想速度加快、内容丰富），属于躁狂症状而非抑郁症状。其他选项均为抑郁发作的核心症状。84、当求助者向咨询师透露“我最近有很强的自杀念头，并且已经买好了安眠药，计划在今晚实施”时，咨询师最恰当的处理方式是（）

A.严格遵守保密原则，不向任何第三方透露

B.立即联系求助者的家人或紧急联系人，并告知其危险情况

C.建议求助者尽快前往医院精神科就诊，并让其自行决定是否告知家人

D.继续倾听求助者的感受，暂不采取任何干预措施

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密例外知识点。正确答案为B。当求助者存在自伤/自杀的严重危险时，保密原则存在例外，咨询师需打破保密并采取紧急措施。B选项立即联系家人可最快阻止危险行为。A选项违反伦理；C选项“让其自行决定”延误干预；D选项未履行责任，可能导致严重后果。85、某求助者SCL-90测试结果中，‘焦虑’因子分T分为65分（常模T分60为分界值），‘抑郁’因子分T分为58分。以下哪项解读正确？

A.焦虑症状明显，抑郁症状不明显

B.抑郁症状明显，焦虑症状不明显

C.焦虑和抑郁症状均明显

D.焦虑和抑郁症状均不明显

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90因子分的解释标准。SCL-90的因子分常以T分60分为分界值，T分≥60提示可能存在该症状，T分越高症状越明显。‘焦虑’因子T分65分（≥60），提示焦虑症状明显；‘抑郁’因子T分58分（＜60），提示抑郁症状不明显。因此正确答案为A。86、咨询师在倾听求助者叙述童年被忽视经历后，回应“你反复提到童年被忽视，这让你现在难以信任他人，是吗？”，这种技术属于？

A.倾听技术

B.开放式提问

C.内容反应

D.情感反应

【答案】：C

解析：内容反应是指咨询师将求助者的主要言谈、思想综合整理后反馈给求助者，属于参与性技术。A项“倾听”是基础技术，未涉及反馈；B项“开放式提问”是引导性提问（如“你能具体说说吗？”）；D项“情感反应”侧重情绪体验，此处未涉及情感，而是内容总结，故正确答案为C。87、求助者因‘与男友分手导致情绪崩溃’前来咨询，咨询师在首次会谈中设定的目标不恰当的是？

A.缓解情绪低落状态

B.调整对失恋的认知偏差

C.学习应对挫折的技巧

D.解决与男友的实际矛盾

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询目标的范围。心理咨询的目标应聚焦于求助者的心理层面（如情绪、认知、行为），而非现实问题的解决。‘解决与男友的实际矛盾’属于现实关系问题，超出咨询师职责范围（咨询师无法直接干预他人行为），且不属于求助者的心理问题本身。A、B、C均为心理层面的具体目标，故D选项不恰当。88、在心理咨询伦理中，以下哪项属于保密原则的“例外情况”？

A.求助者主动要求咨询师保密

B.求助者有自伤自杀的强烈风险

C.求助者表示愿意接受心理咨询

D.咨询师认为求助者问题不严重

【答案】：B

解析：本题考察保密原则的例外。保密例外包括：求助者有自杀/自伤风险（B正确）、虐待/伤害他人（如儿童、老人）、法律要求提供资料（如法院传票）等。A选项“主动要求保密”属于保密原则本身的内容，非例外；C、D选项与保密无关。89、关于共情技术的理解，下列说法错误的是（）。

A.共情是体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样

B.共情要求咨询师必须与求助者拥有相同的情感体验

C.共情是放下自己的参照标准，进入求助者的参照系

D.共情有助于建立良好的咨询关系

【答案】：B

解析：本题考察共情技术的核心概念。共情是指咨询师体验求助者内心感受的能力，核心是“如同体验自己”而非“必须相同”，允许咨询师与求助者情感体验存在差异但能准确理解。A选项正确，符合共情的定义；C选项正确，共情需放下自我参照，进入求助者视角；D选项正确，共情