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文档简介
2025年电针治疗测试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.电针仪输出的电流类型属于以下哪种?A.高频交流电(>1000Hz)B.中频脉冲电流(500-1000Hz)C.低频脉冲电流(≤1000Hz)D.直流恒流电答案:C2.治疗周围性面神经麻痹急性期(发病1周内),电针宜选择的波形及频率为?A.连续波,高频(100Hz)B.疏密波,10-20HzC.断续波,50HzD.锯齿波,3-5Hz答案:B(急性期需避免过度刺激,疏密波(10-20Hz)可温和调节神经兴奋性)3.电针治疗腰椎间盘突出症引起的下肢放射痛时,正确的穴位配对原则是?A.仅选择病变节段同侧的夹脊穴B.选择疼痛部位远端穴位与局部阿是穴配对C.必须选择双侧同名穴位(如双侧委中)D.优先选择头面部穴位与下肢穴位配对答案:B(局部阿是穴与远端循经穴位配对可增强镇痛效应)4.电针参数调节中,“耐受量”的定义是?A.患者能明确感知电流但无不适感的最大强度B.患者出现肌肉轻微颤动的最小电流C.患者诉“酸麻胀重”感最强烈时的电流值D.仪器显示的最大输出电流值答案:A5.以下哪种情况属于电针绝对禁忌症?A.高血压病(血压150/95mmHg)B.安装心脏起搏器的患者C.糖尿病周围神经病变(无皮肤破损)D.妊娠期妇女(孕20周,取手部穴位)答案:B(心脏起搏器可能受电针电流干扰)6.电针治疗中风后肢体痉挛(肌张力Ⅲ级),宜选择的波形及作用机制是?A.连续波(密波),抑制神经肌肉兴奋性B.疏密波,促进局部血液循环C.断续波,增强肌肉收缩力D.锯齿波,缓解血管痉挛答案:A(密波(50-100Hz)可降低脊髓前角细胞兴奋性,缓解痉挛)7.电针操作中,电极线连接错误的是?A.左侧合谷与左侧太冲连接同一输出端B.右侧曲池与左侧足三里连接不同输出端C.双侧肾俞分别连接两个输出端的正负极D.阿是穴1与阿是穴2连接同一输出端答案:B(跨侧连接可能导致电流环路异常,影响疗效)8.电针治疗抑郁症时,常选择的主穴组合是?A.百会、印堂B.风池、天柱C.关元、气海D.阳陵泉、悬钟答案:A(百会、印堂为脑神调控经典穴组)9.电针仪使用前需检测的关键指标不包括?A.输出电流的稳定性B.电极线的绝缘性C.仪器外观是否破损D.正负电极的极性是否可切换答案:C(外观破损不直接影响安全性,需关注电流稳定性和绝缘性)10.电针治疗痛经(寒凝血瘀型),宜配合的波形及参数是?A.连续波(疏波,2Hz),电流强度以小腹部温热感为度B.疏密波(10Hz),电流强度至肌肉明显跳动C.断续波(5Hz),电流强度至患者无法耐受D.锯齿波(30Hz),电流强度以局部酸麻为主答案:A(疏波(2Hz)可促进局部血液循环,温经散寒)11.电针过程中患者出现心慌、出冷汗,首先应采取的措施是?A.立即关闭电针仪,撤除电极B.调高电流强度以“耐受不适”C.让患者继续留针5分钟观察D.给予温开水并继续治疗答案:A(需优先排除晕针或电流过强反应)12.关于电针波形的描述,错误的是?A.连续波密波(50-100Hz)镇痛作用强B.疏密波(疏波2Hz+密波50Hz交替)可避免肌肉疲劳C.断续波(有节律的停顿)适合增强肌肉力量D.锯齿波(类似锯齿状起伏)主要用于缓解血管痉挛答案:D(锯齿波主要用于调节神经肌肉功能,缓解痉挛)13.电针治疗神经性耳鸣(实证),主穴选择及配对原则是?A.耳门、听宫(同侧配对)B.太冲、丘墟(对侧配对)C.风池、合谷(异经配对)D.以上均正确答案:D(局部穴、远端穴、异经穴组合可增强疗效)14.电针参数中“频率”的单位是?A.伏特(V)B.毫安(mA)C.赫兹(Hz)D.欧姆(Ω)答案:C15.以下哪项不符合电针操作规范?A.进针得气后再连接电极B.电极夹直接接触针体金属部分C.治疗时间设定为30分钟D.治疗结束后先调至电流0再关闭仪器答案:B(电极夹应夹持针柄非金属部分,避免电流直接刺激皮肤)二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.电针治疗失眠(心脾两虚型)的合理方案包括?A.主穴:神门、三阴交、心俞、脾俞B.波形:疏密波(10Hz)C.频率:50Hz(密波)D.电流强度:以局部轻微酸麻感为度E.治疗时间:45分钟答案:ABD(心脾两虚需温和刺激,疏密波(10Hz)、低强度、20-30分钟为宜)2.电针禁忌症包括?A.皮肤感染、溃疡部位B.孕妇腰骶部、腹部穴位C.癫痫发作期患者D.高血压病稳定期(血压130/85mmHg)E.安装心脏除颤器患者答案:ABCE(高血压稳定期非禁忌)3.电针治疗后出现局部皮肤红肿的可能原因有?A.电极夹接触皮肤导致电流灼伤B.患者对电极片过敏C.留针时间过长(>60分钟)D.针刺时误伤小血管E.电流强度过高导致肌肉过度收缩答案:ABDE(留针时间与皮肤红肿无直接关联)4.电针波形选择的依据包括?A.疾病性质(急性/慢性)B.患者体质(强弱)C.穴位部位(肌肉丰厚/表浅)D.治疗目标(镇痛/解痉/兴奋)E.电针仪品牌答案:ABCD(与仪器品牌无关)5.电针操作中需注意的安全事项有?A.避免电流回路经过心脏B.同一输出端不超过4个穴位C.儿童患者电流强度减半D.治疗前询问患者是否有金属植入物E.电极线交叉放置答案:ACD(同一输出端通常连接2个穴位;电极线交叉可能引发短路)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述电针治疗中“得气”与“电刺激感”的区别及联系。答案:得气是传统针刺时患者产生的“酸麻胀重”感及医者针下的沉紧感,是经络气血运行的反应;电刺激感是电流通过针体引起的局部肌肉颤动或麻刺感。联系:得气是电针起效的前提,电刺激可增强得气感;区别:得气感以主观感觉为主,电刺激感与电流参数直接相关,可能伴随肌肉收缩。2.列举电针治疗周围性面瘫恢复期(发病2-4周)的选穴原则、波形及参数设置依据。答案:选穴原则:局部穴(阳白、四白、颧髎)与远端穴(合谷、太冲)结合,配合面部经筋穴位(地仓透颊车)。波形:断续波(5-10Hz),因恢复期需促进神经再生和肌肉收缩功能恢复,断续波可避免肌肉疲劳。参数:电流强度以面部肌肉轻微规律性颤动为度(1-2mA),治疗时间20-25分钟,避免过度刺激导致面肌痉挛。3.电针治疗时,如何根据患者体质调节电流强度?请举例说明。答案:体质虚弱者(如老年人、术后患者):初始电流强度宜小(0.5-1mA),以局部轻微麻感为度,逐渐递增;体质强壮者(如青壮年):可耐受较高强度(2-3mA),以肌肉明显但不疼痛的颤动为度。例如:治疗慢性腰肌劳损,老年患者电流调至1mA时腰部肌肉轻微跳动即可;青年患者可增至2.5mA,以腰部有明显收缩感但无刺痛为限。4.简述电针仪“输出强度”与“患者耐受量”的关系及调节要点。答案:关系:输出强度是仪器显示的电流值(mA),耐受量是患者能接受的最大无不适电流值,二者呈正相关但个体差异大。调节要点:①从0开始缓慢递增,避免突然刺激;②以患者主观感受(“麻而不痛”)为主,结合观察肌肉反应(轻微颤动);③治疗中需动态调整(如患者适应后可略调高);④结束时缓慢调至0,避免电流骤断引发不适。5.电针治疗过程中,患者出现“电极接触部位皮肤灼痛”,可能的原因及处理措施是什么?答案:可能原因:①电极夹直接接触皮肤(电流灼伤);②电极片过敏(局部发红、瘙痒);③电流强度过高(超过皮肤耐受阈值);④皮肤潮湿(汗液导致电流集中)。处理措施:立即关闭电针仪,撤除电极;检查皮肤是否破损,若为灼伤,局部涂抹烫伤膏;若为过敏,更换无过敏材质电极;调整电流强度至患者无灼痛的耐受范围;治疗前清洁并擦干皮肤,保持干燥。四、案例分析题(共15分)患者,女,58岁,主诉“右侧肢体活动不利3月,加重伴肌肉僵硬1周”。有高血压病史10年(血压控制140/90mmHg),3月前诊断为“左侧基底节区脑梗死”,现右侧上肢肌张力改良Ashworth分级Ⅲ级(屈肌痉挛),下肢肌力3级(不能独立行走),舌红、苔黄腻,脉弦滑。问题:1.提出电针治疗的主穴选择(至少4个)及配对原则(3分)。2.选择适合的电针波形、频率及电流强度依据(5分)。3.列出治疗中需注意的特殊事项(7分)。答案:1.主穴选择及配对原则:主穴:右侧曲池、手三里(上肢局部)、右侧阳陵泉、足三里(下肢局部)、左侧合谷(对侧远端)、太冲(对侧远端)。配对原则:①局部痉挛肌群的拮抗肌穴位(如曲池配手三里,缓解肱二头肌痉挛);②对侧循经远端穴(合谷、太冲)调节大脑皮层功能;③上下肢协同取穴(曲池-阳陵泉)促进运动功能恢复。2.波形、频率及电流强度依据:波形:连续波(密波,50-100Hz),因密波可抑制脊髓前角细胞兴奋性,降低肌张力;频率:50Hz(中等密波),既能缓解痉挛又避免过度抑制;电流强度:以右侧上肢肌肉(肱三头肌)出现轻微放松感、无疼痛为度(1.5-2mA),下肢以肌肉轻微收缩(促进肌力恢复)为度(2-2.5mA)。3.特殊注意事项:①监测血压:治疗前测量血压(若>160/100mmHg暂停),治疗中观察患者是否有
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