2026年医学护理伤口处理方法临床考试题

2026年医学护理伤口处理方法临床考试题一、单选题（每题2分，共30题）1.关于浅表、小面积Ⅰ度烧伤的伤口处理，以下哪项措施是首选？A.立即用冷水冲洗30分钟B.涂抹磺胺软膏C.使用无菌纱布覆盖D.烧伤膏加压包扎2.患者因糖尿病导致足部出现1cm×2cm的浅表溃疡，分泌物少量，以下哪项护理措施最合适？A.直接用碘伏消毒后暴露B.使用泡沫敷料加压吸引C.立即清创手术D.涂抹红霉素软膏后包扎3.关于压力性损伤（压疮）的预防，以下哪项措施错误？A.每2小时翻身一次B.使用气垫床减少压迫C.保持皮肤干燥，避免潮湿D.每天使用按摩膏按摩受压部位4.患者伤口出现脓性分泌物，伴有红、肿、热、痛，以下哪项处理最优先？A.涂抹抗生素软膏B.行伤口扩创手术C.使用负压引流技术D.行细菌培养后针对性用药5.关于术后伤口感染的高危因素，以下哪项描述不准确？A.伤口清洁度差B.患者免疫力低下C.伤口缝合过紧D.术后早期活动6.浅表烧伤面积较大时，以下哪项措施可能引起低体温？A.及时补充电解质溶液B.用无菌纱布覆盖减少水分蒸发C.大面积暴露降温D.使用烧伤膏保湿7.关于深Ⅱ度烧伤的伤口处理，以下哪项说法错误？A.需要清创手术B.可能需要植皮治疗C.可用凡士林纱布覆盖D.应避免早期活动以防感染8.患者因外伤导致头皮撕裂伤，出血量约50ml，以下哪项处理不正确？A.用无菌纱布直接按压止血B.行清创缝合手术C.使用止血带D.局部涂抹止血药膏9.关于糖尿病足溃疡的伤口护理，以下哪项措施最关键？A.每天换药一次B.保持伤口湿润环境C.行足部血管超声检查D.使用抗菌药物预防感染10.关于坏死性筋膜炎的早期表现，以下哪项描述错误？A.伤口周围皮肤出现淡红色斑片B.患者伴有发热、心率加快C.伤口边缘模糊，无明显分界D.患者疼痛剧烈，但活动自如11.关于负压引流的护理，以下哪项操作错误？A.每日检查引流管是否通畅B.引流液颜色变红需立即停止负压C.引流瓶需每日更换D.引流速度应根据患者情况调整12.关于慢性伤口（如静脉性溃疡）的处理，以下哪项说法错误？A.需要抬高患肢B.使用含银敷料促进愈合C.必须进行大范围清创D.定期测量下肢血压13.关于伤口缝合的技术要点，以下哪项描述不准确？A.缝合线应选择可吸收缝线B.缝合间距应均匀，避免过紧C.关节部位应避免过密缝合D.伤口边缘应留有1cm以上未缝合区域14.关于烧伤患者补液治疗，以下哪项计算公式错误？第1个8小时：每公斤体重补液1.5ml第2个8小时：每公斤体重补液1.0ml第3个8小时：每公斤体重补液0.5mlA.以上均正确B.第2个8小时补液量应为1.5ml/kgC.第1个8小时补液量应为2.0ml/kgD.第3个8小时补液量应为1.0ml/kg15.关于伤口感染的实验室检查，以下哪项指标最敏感？A.白细胞计数B.C反应蛋白（CRP）C.血沉（ESR）D.伤口分泌物培养二、多选题（每题3分，共10题）1.浅表烧伤的护理措施包括哪些？A.用无菌纱布覆盖伤口B.局部涂抹烧伤膏C.用冷水持续冲洗D.保持伤口清洁干燥2.糖尿病足溃疡的预防措施有哪些？A.定期检查足部皮肤B.避免穿过紧的鞋袜C.使用降糖药物控制血糖D.保持足部干燥，避免潮湿3.术后伤口感染的常见原因包括哪些？A.术中无菌操作不规范B.术后伤口护理不当C.患者免疫力低下D.伤口缝合过紧4.深Ⅱ度烧伤的伤口处理方法包括哪些？A.清创手术B.使用负压引流C.行皮瓣移植D.局部使用抗生素软膏5.压力性损伤的预防措施包括哪些？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.避免使用石膏固定6.慢性伤口的护理方法包括哪些？A.清创手术B.使用含银敷料C.行血管检查D.保持伤口湿润7.伤口缝合的技术要点包括哪些？A.缝合线选择可吸收或不可吸收B.缝合间距均匀，避免过紧C.关节部位避免过密缝合D.伤口边缘留有1cm未缝合区域8.烧伤患者补液治疗的注意事项包括哪些？A.第1个8小时补液量最大B.补液速度需根据血压调整C.需监测尿量及电解质D.补液量应包括生理需要量9.伤口感染的实验室检查方法包括哪些？A.白细胞计数B.C反应蛋白（CRP）C.血沉（ESR）D.伤口分泌物培养10.压力性损伤的早期表现包括哪些？A.皮肤出现红斑B.患者伴有疼痛C.皮肤温度升高D.皮肤出现破溃三、判断题（每题1分，共20题）1.浅表烧伤可以用烧伤膏涂抹后暴露。（√）2.糖尿病足溃疡的伤口护理应避免过度清创。（×）3.压力性损伤的预防需要定时翻身。（√）4.术后伤口感染最常见的原因是细菌污染。（√）5.深Ⅱ度烧伤需要行植皮治疗。（√）6.头皮撕裂伤出血量较大时应使用止血带。（×）7.糖尿病足溃疡的伤口护理应保持湿润环境。（√）8.坏死性筋膜炎的早期表现是伤口周围出现淡红色斑片。（√）9.负压引流时引流液变红需立即停止负压。（×）10.慢性伤口的护理需要抬高患肢。（√）11.伤口缝合时关节部位应避免过密缝合。（√）12.烧伤患者补液治疗第1个8小时补液量最大。（√）13.伤口感染的实验室检查最敏感的是白细胞计数。（×）14.压力性损伤的预防需要使用减压床垫。（√）15.慢性伤口的护理可以使用含银敷料。（√）16.伤口缝合时缝合线应选择可吸收缝线。（×）17.烧伤患者补液治疗需监测尿量及电解质。（√）18.伤口感染的实验室检查方法包括血沉（ESR）。（√）19.压力性损伤的早期表现是皮肤出现红斑。（√）20.糖尿病足溃疡的伤口护理应避免过度干燥。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述浅表烧伤的伤口处理步骤。2.简述糖尿病足溃疡的预防措施。3.简述压力性损伤的早期识别方法。4.简述术后伤口感染的常见原因及预防措施。5.简述烧伤患者补液治疗的计算方法。五、论述题（每题10分，共2题）1.试述慢性伤口的护理要点及常见并发症的预防措施。2.试述压力性损伤的成因及临床处理方法。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：浅表、小面积Ⅰ度烧伤首选无菌纱布覆盖，防止感染和水分蒸发。2.B解析：糖尿病足溃疡应使用泡沫敷料加压吸引，促进肉芽组织生长。3.D解析：按摩膏可能导致皮肤摩擦，不适合用于预防压疮。4.D解析：脓性分泌物提示感染，应先进行细菌培养明确病原体再用药。5.C解析：伤口缝合过紧可能导致血供障碍，但不是高危因素的主要描述。6.C解析：大面积暴露降温可能导致低体温，应逐步降温。7.C解析：深Ⅱ度烧伤不宜用凡士林纱布覆盖，易导致感染。8.C解析：头皮撕裂伤出血量较大时不应使用止血带，可能造成组织坏死。9.C解析：糖尿病足溃疡需行足部血管超声检查，明确有无缺血性溃疡。10.D解析：坏死性筋膜炎患者疼痛剧烈，活动受限。11.B解析：引流液变红可能提示感染，但需继续观察，不应立即停止负压。12.C解析：慢性伤口需根据情况进行清创，过度清创可能延缓愈合。13.A解析：浅表烧伤可使用不可吸收缝线。14.B解析：第2个8小时补液量应为1.0ml/kg。15.A解析：白细胞计数对感染的早期反应最敏感。二、多选题答案与解析1.A、B、D解析：浅表烧伤可用烧伤膏涂抹后覆盖，保持清洁干燥。2.A、B、C解析：糖尿病足溃疡的预防需控制血糖、检查足部、避免潮湿。3.A、B、C解析：术后感染与无菌操作、护理不当、免疫力低下有关。4.A、B、C解析：深Ⅱ度烧伤需清创、负压引流或皮瓣移植。5.A、B、C解析：压力性损伤预防需定时翻身、减压床垫、保持皮肤干燥。6.A、B、C解析：慢性伤口需清创、含银敷料、血管检查。7.B、C、D解析：伤口缝合需间距均匀、避免过密、边缘留1cm未缝合。8.A、B、C解析：烧伤补液第1个8小时量最大，需监测血压和尿量。9.A、B、C、D解析：伤口感染检查包括白细胞计数、CRP、ESR、培养。10.A、B、C解析：压力性损伤早期表现为红斑、疼痛、温度升高。三、判断题答案与解析1.√解析：浅表烧伤可用烧伤膏涂抹后暴露。2.×解析：糖尿病足溃疡需适度清创，避免过度。3.√解析：定时翻身可预防压疮。4.√解析：术后感染最常见原因是细菌污染。5.√解析：深Ⅱ度烧伤需植皮治疗。6.×解析：头皮撕裂伤出血量大时应压迫止血，避免使用止血带。7.√解析：糖尿病足溃疡需保持湿润环境。8.√解析：坏死性筋膜炎早期表现是淡红色斑片。9.×解析：引流液变红需继续观察，不应立即停止负压。10.√解析：慢性伤口需抬高患肢。11.√解析：关节部位缝合应避免过密。12.√解析：烧伤补液第1个8小时量最大。13.×解析：白细胞计数最敏感，CRP和ESR相对滞后。14.√解析：减压床垫可预防压疮。15.√解析：含银敷料可预防感染。16.×解析：浅表烧伤可使用不可吸收缝线。17.√解析：烧伤补液需监测尿量和电解质。18.√解析：血沉（ESR）是感染检查指标之一。19.√解析：压力性损伤早期表现是红斑。20.√解析：糖尿病足溃疡需保持湿润环境。四、简答题答案与解析1.浅表烧伤的伤口处理步骤-清洁伤口：用生理盐水冲洗去除污垢。-涂抹烧伤膏：预防感染并保湿。-覆盖纱布：保持伤口干燥，避免摩擦。-定期换药：观察伤口愈合情况。2.糖尿病足溃疡的预防措施-控制血糖：定期监测血糖，保持稳定。-检查足部：每日检查皮肤、血管、神经。-避免潮湿：穿透气鞋袜，避免长时间站立。3.压力性损伤的早期识别方法-皮肤红斑：早期表现为红斑，持续不退。-疼痛：患者主诉局部疼痛或不适。-温度升高：受压部位皮肤温度高于周围。4.术后伤口感染的常见原因及预防措施-原因：细菌污染、无菌操作不规范、免疫力低下。-预防：严格无菌操作、保持伤口清洁、合理使用抗生素。5.烧伤患者补液治疗的计算方法-第1个8小时：每公斤体重补液1.5ml。-第2个8小时：每公斤体重补液1.0ml。-第3个8小时：每公斤体重补液0.5ml。五、论述题答案与解析1.慢性伤口的护理要点及并发症预防-护理要点：-清创：清除坏死组织，促进愈合。-敷料选择：