(2025年)放射医师试题(+答案)

(2025年)放射医师试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者女性，35岁，停经45天，阴道少量出血2天，血hCG升高，超声检查子宫增大但宫腔内未见孕囊，右侧附件区探及2.5cm×2.0cm混合回声包块，内见卵黄囊样结构。最可能的诊断是A.黄体囊肿破裂B.输卵管妊娠C.宫内早孕合并附件炎D.卵巢巧克力囊肿答案：B2.关于垂体微腺瘤的影像学检查，以下描述正确的是A.CT平扫即可清晰显示≤10mm的腺瘤B.MRIT1加权像呈等信号或略低信号C.增强扫描早期腺瘤强化程度高于正常垂体D.首选超声检查答案：B3.儿童化脓性脑膜炎后期出现颅内钙化，最常见的部位是A.基底节区B.侧脑室周围白质C.脉络丛D.硬膜下腔答案：B4.患者男性，68岁，慢性咳嗽20年，近期加重伴气促，CT显示双肺透亮度增高，肺纹理稀疏，以双上肺为著，可见多发无壁含气囊腔。最符合的诊断是A.特发性肺纤维化B.小叶中心型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.肺大疱答案：B5.下列哪项不是肝细胞癌在CT增强扫描中的典型表现A.动脉期明显强化B.门脉期强化程度迅速下降C.延迟期呈低密度D.环形强化伴中心坏死答案：D6.膝关节MRI检查中，正常前交叉韧带的信号特点是A.T1WI低信号，T2WI高信号B.T1WI等信号，T2WI等信号C.T1WI低信号，T2WI低信号D.T1WI高信号，T2WI高信号答案：C7.患者突发胸痛2小时，心电图ST段抬高，心肌酶升高，首选的影像学检查是A.心脏MRIB.冠状动脉CTAC.胸部X线D.核素心肌灌注显像答案：B8.关于骨巨细胞瘤的X线表现，错误的是A.好发于长骨骨端B.偏心性膨胀性骨质破坏C.可见“皂泡样”骨嵴D.病变周围有明显硬化边答案：D9.孕妇孕20周，因外伤需行影像学检查，最安全的检查方法是A.X线腹部平片B.盆腔CTC.超声检查D.盆腔MRI（不使用钆对比剂）答案：C10.肺错构瘤的典型CT表现是A.分叶征+毛刺征B.钙化呈爆米花样+脂肪密度C.胸膜凹陷征+空泡征D.支气管充气征+血管集束征答案：B11.患者男性，50岁，乙肝病史15年，AFP升高，CT平扫肝右叶见3cm类圆形低密度灶，增强扫描动脉期明显强化，门脉期密度低于肝实质，延迟期呈低密度。最可能的诊断是A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝细胞癌D.肝转移瘤答案：C12.关于急性胰腺炎的CT表现，错误的是A.胰腺体积弥漫性增大B.胰周脂肪间隙模糊C.增强扫描胰腺实质均匀强化D.可合并胰周积液或假性囊肿答案：C13.儿童最常见的颅内肿瘤是A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.颅咽管瘤答案：B14.关于乳腺钼靶摄影，以下描述正确的是A.对致密型乳腺显示优于超声B.钙化灶显示率高于MRIC.适用于哺乳期女性常规筛查D.辐射剂量高于胸部CT答案：B15.患者外伤后出现外耳道流血，CT显示颞骨岩部纵行骨折，最易损伤的结构是A.面神经B.前庭蜗神经C.中耳听小骨D.颈内动脉答案：C16.关于前列腺癌的MRI表现，错误的是A.好发于中央带B.T2WI呈低信号结节C.DWI序列扩散受限D.动态增强扫描早期强化答案：A17.肺段隔离症的供血动脉多来自A.肺动脉B.支气管动脉C.主动脉D.肋间动脉答案：C18.关于骨质疏松的X线表现，错误的是A.骨密度减低B.骨小梁稀疏、变细C.皮质变薄D.骨皮质出现虫蚀样破坏答案：D19.患者突发头痛、呕吐，CT显示脑沟、脑池内高密度影，最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.硬膜下血肿答案：C20.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是A.可实时显示血管动态B.属于有创检查C.对微小血管显示优于CTAD.不能同时进行介入治疗答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）21.以下属于周围型肺癌的CT征象有A.分叶征B.毛刺征C.支气管充气征D.胸膜凹陷征答案：ABD22.肝海绵状血管瘤的MRI表现包括A.T1WI低信号B.T2WI高信号（灯泡征）C.增强扫描早期周边结节状强化D.延迟期病灶完全填充答案：ABCD23.关于脑梗死的CT表现，正确的有A.超急性期（6小时内）可无明显异常B.急性期（6-72小时）呈低密度灶C.亚急性期可见占位效应D.慢性期病灶密度接近脑脊液答案：ABCD24.骨转移瘤的X线表现类型包括A.溶骨型B.成骨型C.混合型D.囊状扩张型答案：ABC25.乳腺导管内癌的钼靶特征包括A.簇状钙化B.局限性致密影C.结构扭曲D.边界清晰的肿块答案：ABC26.关于肾细胞癌的CT表现，正确的有A.多为单发类圆形肿块B.增强扫描动脉期明显强化C.可侵犯肾静脉形成瘤栓D.钙化常见且呈爆米花样答案：ABC27.以下哪些疾病可出现纵隔淋巴结肿大A.结节病B.淋巴瘤C.肺癌转移D.结核答案：ABCD28.关于椎间盘突出的MRI表现，正确的有A.椎间盘信号减低（T2WI）B.髓核向后方或侧后方突出C.硬膜囊受压变形D.可合并椎管狭窄答案：ABCD29.肺脓肿的CT表现包括A.厚壁空洞B.内有液气平面C.周围可见炎性浸润D.洞壁光滑无结节答案：ABC30.关于甲状腺癌的超声表现，正确的有A.边界不清，形态不规则B.内部回声不均匀，可见微钙化C.血流信号丰富，呈高速高阻D.颈部淋巴结肿大（门结构消失）答案：ABCD三、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：患者男性，45岁，突发左侧肢体无力3小时，既往高血压病史10年。急诊头颅CT平扫未见明显异常，临床高度怀疑脑梗死。问题：（1）此时应首选哪种影像学检查进一步明确诊断？（2）该检查在超急性期脑梗死中的典型表现是什么？答案：（1）头颅MRI（弥散加权成像DWI）。（2）DWI序列可见高信号病灶，ADC图呈低信号（提示细胞毒性水肿）。案例2：患者女性，60岁，咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周，胸部CT示右肺上叶3cm×3.5cm肿块，边缘分叶，可见短毛刺，邻近胸膜凹陷，增强扫描明显强化，纵隔内见肿大淋巴结（短径1.5cm）。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别（至少列出2种）？答案：（1）周围型肺癌（腺癌可能性大）。（2）肺结核球（可见钙化、卫星灶）、肺错构瘤（含脂肪、爆米花样钙化）、炎性假瘤（边缘光滑、强化均匀）。案例3：患者男性，30岁，外伤后左髋部疼痛、活动受限，X线示左股骨颈骨皮质连续性中断，断端错位。问题：（1）为评估是否合并股骨头缺血坏死，首选的检查方法是什么？（2）该检查在股骨头缺血坏死早期的表现是什么？答案：（1）MRI。（2）T1WI股骨头内出现线样低信号，T2WI呈“双线征”（内侧高信号，外侧低信号）。案例4：患者女性，55岁，上腹痛1周，伴黄疸，超声提示肝内外胆管扩张，胰头区见2.5cm低回声肿块。问题：（1）为明确诊断，首选的影像学检查是什么？（2）该检查在胰头癌中的典型表现是什么？答案：（1）胰腺增强CT或MRI（MRCP）。（2）CT增强扫描胰头区低密度肿块，动脉期强化不明显，门脉期仍低于正常胰腺；MRCP可见胆总管下段截断（“鼠尾征”），胰管扩张（“双管征”）。案