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文档简介

PAGE药名级别考核制度一、总则(一)目的为加强公司药品管理,规范药名使用,确保用药安全、准确、有效,提高医疗质量,特制定本药名级别考核制度。(二)适用范围本制度适用于公司内部涉及药品采购、储存、调配、使用等环节的所有部门和人员。(三)基本原则1.依法依规原则:严格遵循国家药品管理相关法律法规及行业标准,确保药名使用合法合规。2.准确性原则:药名应准确无误,避免因名称错误导致用药差错。3.一致性原则:在公司内部各环节,药名使用保持一致,避免混淆。4.可追溯性原则:药名使用记录应完整、可追溯,便于查询和管理。二、药名分级标准(一)通用名通用名是药品的法定名称,是药品标准中使用的名称。通用名具有唯一性,是药品生产、经营、使用等环节必须使用的名称。在药品说明书、标签、处方等文件中,通用名应显著、突出,与商品名、别名等相区别。(二)商品名商品名是药品生产企业为了突出自己产品的形象和品牌,在通用名基础上给自己的产品所起的名称。商品名不得与通用名混淆,且应在显著位置标注通用名。公司在采购、储存、调配等环节,应严格区分通用名和商品名,确保正确使用。(三)别名别名是除通用名、商品名以外的其他名称,包括曾用名、习用名等。别名可能会导致用药错误,应尽量避免使用。如确有必要使用别名,应在相关文件中明确标注通用名,并进行备案管理。(四)化学名化学名是根据药品的化学结构确定的名称,通常较为复杂。在药品研发、生产等环节,化学名具有重要作用。但在临床使用中,一般以通用名为主。对于涉及化学名的药品管理,应确保化学名与通用名的准确对应,防止因化学名不熟悉而导致用药失误。三、药名使用规范(一)处方书写规范1.医师开具处方时,必须使用药品通用名,不得使用商品名、别名等。通用名应书写完整、准确,字迹清晰。2.对于有多种通用名的药品,应根据病情和治疗需要选择合适的通用名进行开具。3.若因特殊情况需要使用商品名或别名,应在通用名后以括号注明,并确保通用名与商品名、别名的对应关系准确无误。(二)药品说明书和标签规范1.药品说明书和标签应按照国家药品监督管理部门的规定,准确标注通用名、商品名、别名、化学名、剂型、规格、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等内容。2.通用名应显著、突出,字体、字号和颜色等应符合规定要求,与商品名、别名等相区别。3.药品说明书和标签中的药名应保持一致,不得擅自更改。如需更改,应按照相关规定进行审批和备案。(三)药品采购与验收规范1.采购部门应确保所采购药品的通用名准确无误,避免采购错误药名的药品。2.在药品验收环节,验收人员应核对药品的通用名、商品名、规格、剂型等信息,与采购订单和质量标准进行比对,确保药品名称与采购要求一致。3.对于药名存在疑问的药品,应及时与供应商沟通确认,不得擅自入库或使用。(四)药品储存与调配规范1.药品储存应按照药品的性质、剂型、用途等分类存放,并在货位上标明药品的通用名、规格等信息。2.调配人员在调配药品时,应仔细核对处方上的药名与药品储存位置的药名是否一致,确保调配准确。3.对于同一通用名但不同规格、剂型的药品,应分别存放,避免混淆。四、考核内容与方法(一)考核内容1.药名使用的准确性:包括处方、药品说明书和标签、采购与验收、储存与调配等环节中药名使用是否符合规范。2.药名知晓度:考核相关人员对通用名、商品名、别名、化学名等的熟悉程度。3.药名管理的规范性:如药名备案管理、药名变更审批等是否符合规定。(二)考核方法1.定期检查:每月对各部门的药名使用情况进行抽查,检查处方、药品说明书和标签、采购记录、验收记录、储存记录等文件,统计药名使用错误的次数和比例。2.专项检查:针对药名管理中的重点环节或存在问题较多的部门进行专项检查,深入分析问题原因,提出改进措施。3.知识考核:定期组织药名知识考核,包括选择题、填空题、简答题等形式,检验相关人员对药名分级标准、使用规范等知识的掌握程度。4.现场观察:在药品调配、使用等现场观察工作人员的操作过程,检查药名使用是否规范。五、考核评分标准(一)准确性评分1.处方药名使用错误:每发现一处错误扣[X]分。2.药品说明书和标签药名错误:每发现一处错误扣[X]分。3.采购与验收药名错误:每发现一处错误扣[X]分。4.储存与调配药名错误:每发现一处错误扣[X]分。(二)知晓度评分1.知识考核成绩:根据成绩高低进行评分,90分及以上为优秀,得[X]分;8089分为良好,得[X]分;6079分为合格,得[X]分;60分以下为不合格,得[X]分。(三)规范性评分1.药名备案管理不规范:每次扣[X]分。2.药名变更未按规定审批:每次扣[X]分。六、考核结果处理(一)通报与公示1.每月将药名考核结果进行通报,在公司内部公示,让全体员工了解各部门和人员的药名使用情况。2.对考核结果较差的部门和个人进行点名批评,分析原因,提出改进要求。(二)绩效挂钩1.将药名考核结果与个人绩效挂钩,考核成绩优秀的个人给予适当奖励,如绩效加分、奖金奖励等。2.考核成绩不合格的个人,视情节轻重给予警告、扣减绩效奖金、调岗等处理。(三)培训与改进1.对于药名使用存在问题较多的部门和个人,组织针对性的培训,提高其药名使用规范意识和知识水平。2.各部门应根据考核结果,分析存在的问题,制定改进措施,持续提高药名管理水平。七、监督与投诉处理(一)监督机制1.公司设立药名管理监督小组,定期对各部门药名使用情况进行监督检查,确保制度执行到位。2.鼓励员工对药名使用不规范行为进行监督举报,对举报属实的给予一定奖励。(二)投诉处理1.建立药名使用投诉渠道,如设立投诉邮箱、电话等,接受患者、家属及员工的投诉。2.对于投诉事项,应及时进行调查核实,根据调查结果进行处理,并将处理结果反馈给投诉人。八、附则(一

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