基药实施考核制度

PAGE基药实施考核制度一、总则（一）目的为加强基本药物（以下简称“基药”）管理，确保基药的供应保障、合理使用和质量安全，提高基药制度实施效果，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本公司/组织实际情况，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于公司/组织内涉及基药采购、储存、调配、使用等环节的各部门、岗位及相关人员。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，按照明确的考核标准和程序进行考核，确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.全面系统原则：涵盖基药制度实施的各个方面，包括基药配备、使用比例、采购供应、质量管控、合理用药等，进行全面、系统的考核评价。3.激励与约束并重原则：通过考核，对表现优秀的部门和个人给予奖励，激励其积极推进基药制度实施；对存在问题的部门和个人进行督促整改，强化约束机制，确保基药制度有效执行。4.持续改进原则：根据考核结果，总结经验教训，不断完善基药管理制度和工作流程，持续提高基药管理水平。二、考核内容与标准（一）基药配备情况1.考核指标各医疗机构基药品种配备数量达到规定标准的比例。基药品种在本机构药品总品种数中的占比。2.考核标准按照国家和地方基药目录要求，各医疗机构应配备的基药品种数量齐全，配备率达到[X]%及以上为合格；每降低[X]个百分点，扣[X]分。基药品种占本机构药品总品种数的比例应符合规定要求，每低于规定比例[X]个百分点，扣[X]分。（二）基药使用比例1.考核指标门诊患者基药使用金额占门诊药品总金额的比例。住院患者基药使用金额占住院药品总金额的比例。2.考核标准门诊患者基药使用金额占比应达到[X]%及以上，每降低[X]个百分点，扣[X]分。住院患者基药使用金额占比应达到[X]%及以上，每降低[X]个百分点，扣[X]分。（三）基药采购供应1.考核指标基药采购计划的准确性和及时性。基药的供应保障率，即基药缺货率。基药采购渠道的合法性。2.考核标准采购计划应准确反映临床需求，按时提交采购申请，每出现一次计划不准确或延迟提交的情况，扣[X]分。基药缺货率应控制在[X]%以内，每超过[X]个百分点，扣[X]分。严格审查采购渠道，确保从合法、正规的供应商采购基药，发现一次采购渠道不合法的情况，扣[X]分，并追究相关责任人责任。（四）基药质量管控1.考核指标基药验收合格率。基药储存条件符合率。基药不良反应报告率。2.考核标准基药验收合格率应达到[X]%及以上，每降低[X]个百分点，扣[X]分。基药储存条件符合率应达到[X]%及以上，每降低[X]个百分点，扣[X]分。及时收集、上报基药不良反应报告，报告率应符合规定要求，每低于规定报告率[X]个百分点，扣[X]分。（五）基药合理使用1.考核指标基药处方点评合格率。抗菌药物基药品种使用占比。辅助用药基药品种使用占比。2.考核标准基药处方点评合格率应达到[X]%及以上，每降低[X]个百分点，扣[X]分。抗菌药物基药品种使用占比应符合规定要求，每低于规定比例[X]个百分点，扣[X]分。辅助用药基药品种使用占比应符合规定要求，每高于规定比例[X]个百分点，扣[X]分。三、考核组织与实施（一）考核组织成立基药实施考核工作领导小组，由公司/组织主要领导担任组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责制定考核政策、审定考核方案、监督考核过程、审议考核结果等工作。设立考核工作办公室，挂靠在[具体部门]，负责考核工作的组织协调、日常事务处理等工作。（二）考核周期考核周期为每年一次，考核时间为每年的[具体考核月份]。（三）考核方式1.资料审查：各部门和岗位按照要求提交基药实施相关资料，包括采购记录、验收报告、处方点评结果、不良反应报告等，考核工作办公室进行审查。2.现场检查：考核工作办公室组织人员对医疗机构进行现场检查，查看基药配备、储存、使用等实际情况。3.数据统计分析：收集、整理相关数据，进行统计分析，计算各项考核指标得分。（四）考核评分考核工作办公室根据考核内容与标准，对各部门和岗位进行评分。各项考核指标得分按照所占权重进行汇总，得出综合考核得分。考核评分采用百分制，[具体分数区间]为优秀，[具体分数区间]为良好，[具体分数区间]为合格，低于[具体分数]为不合格。（五）考核结果反馈考核工作结束后，考核工作办公室及时将考核结果反馈给被考核部门和岗位，指出存在的问题和不足，并提出改进建议。被考核部门和岗位对考核结果有异议的，可在收到反馈结果后的[具体申诉期限]内，向考核工作领导小组提出申诉。考核工作领导小组应在接到申诉后的[具体处理期限]内进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉部门和岗位。四、考核结果应用（一）与绩效挂钩1.将基药实施考核结果与部门和个人绩效挂钩。对考核优秀的部门和个人，给予绩效奖励，包括奖金、荣誉证书等。2.对考核不合格的部门和个人，扣减相应绩效分数，并责令限期整改。整改后仍不合格的，按照公司/组织相关规定进行处理，如调整岗位、扣发奖金等。（二）作为评先评优依据基药实施考核结果作为部门和个人评先评优的重要依据。在评选优秀部门、优秀个人等荣誉称号时，优先考虑考核成绩优秀的部门和个人。（三）促进工作改进根据考核结果，分析基药管理工作中存在的问题和薄弱环节，针对性地制定改进措施，促进基药制度的有效实施和管