中医科评价考核制度

PAGE中医科评价考核制度一、总则1.目的本评价考核制度旨在全面、客观、公正地评价中医科的医疗服务质量、医疗技术水平、科研教学能力以及科室管理效能，促进中医科的持续发展，提高医疗服务水平，保障医疗安全，为患者提供优质、高效、便捷的中医药服务。2.适用范围本制度适用于中医科全体医护人员、医技人员以及行政管理人员。3.考核原则客观公正原则：以客观事实为依据，严格按照考核标准进行评价，确保考核结果公平、公正。全面考核原则：涵盖医疗质量、医疗安全、医疗服务、科研教学、科室管理等多个方面，全面评价中医科的整体工作。动态管理原则：根据科室发展和实际工作情况，适时调整考核指标和标准，实现考核的动态优化。激励导向原则：通过考核结果的应用，激励科室人员积极进取，不断提高工作质量和效率。二、考核内容与标准医疗质量（35分）1.中医诊断准确性（10分）中医诊断符合率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。对疑难病症的中医诊断准确率较高，有成功的典型案例，酌情加分。2.中医治疗效果（10分）中医治疗有效率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。对于一些难治性疾病，采用独特的中医治疗方法取得较好疗效，给予加分。3.病历书写质量（10分）病历书写符合中医病历书写规范，格式正确，内容完整，中医术语运用准确。甲级病历率达到[X]%以上，乙级病历每份扣[X]分，丙级病历每份扣[X]分。中医特色记录完整，如中医辨证论治思路清晰、中医治疗方案合理等，酌情加分。4.中医护理质量（5分）中医护理操作规范，技术熟练，患者满意度达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。开展中医特色护理项目，如穴位贴敷、艾灸等，且效果良好，酌情加分。医疗安全（20分）1.医疗事故发生率（10分）全年无医疗事故发生得10分，发生一级医疗事故，本项不得分，并按照相关法律法规严肃处理；发生二级医疗事故，扣5分；发生三级医疗事故，扣3分。2.医疗差错发生率（5分）医疗差错发生率控制在[X]%以内，每超过[X]个百分点扣[X]分。3.医疗风险防控（5分）建立完善的医疗风险评估机制，对重大手术、疑难病症等进行风险评估，措施得力得3分。及时处理医疗纠纷，无因医疗问题引发的群体性事件，得2分。医疗服务（15分）1.患者满意度（10分）通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者意见，患者满意度达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。患者表扬信、锦旗数量较多，反映科室服务质量好，酌情加分。2.服务态度（5分）医护人员服务热情、耐心、周到，无投诉现象得5分。出现一次患者投诉且经查实，扣1分；出现严重服务态度问题，本项不得分。科研教学（15分）1.科研成果（8分）在核心期刊发表中医相关科研论文，每篇得[X]分，累计加分。获得省部级以上科研项目立项，每项得[X]分；获得厅局级科研项目立项，每项得[X]分。取得科研成果奖，省部级以上一等奖得[X]分，二等奖得[X]分，三等奖得[X]分；厅局级一等奖得[X]分，二等奖得[X]分，三等奖得[X]分。2.教学工作（7分）承担中医专业实习生、进修生的教学任务，教学计划执行良好，教学质量高，得4分。科室人员积极参加学术讲座、培训学习等活动，出勤率达到[X]%以上，得3分。科室管理（15分）1.规章制度执行（5分）严格执行医院各项规章制度，无违规违纪现象得5分。出现一次违规行为，扣1分；出现严重违规行为，本项不得分。2.人员管理（5分）合理安排人员岗位，人员分工明确，协作良好得3分。定期组织人员培训和考核，提高人员业务素质，得2分。3.设备物资管理（3分）医疗设备、物资管理规范，账物相符，设备完好率达到[X]%以上得3分。每出现一次账物不符或设备损坏未及时维修，扣1分。4.环境卫生管理（2分）科室环境整洁、舒适，符合卫生标准得2分。环境卫生不达标的，酌情扣分。三、考核方式与周期1.考核方式日常考核：由科室负责人和质量控制员负责，对日常工作中的医疗质量、服务态度、规章制度执行等情况进行实时监督和记录。定期考核：每月进行一次科室内部考核，每季度进行一次全面考核，由医院考核小组组织实施，采取查阅资料、现场检查、患者满意度调查等方式进行。年终考核：结合全年各季度考核结果，进行综合评价，确定最终考核成绩。2.考核周期考核周期为自然年度，即每年1月1日至12月31日。四、考核结果应用1.绩效奖金分配根据考核成绩，按照一定比例发放绩效奖金。考核成绩优秀的科室，绩效奖金系数适当提高；考核成绩不合格的科室，绩效奖金系数相应降低，并扣发一定比例的绩效奖金。2.评先评优考核成绩优秀的科室和个人，优先推荐参加医院及上级部门的评先评优活动。3.岗位晋升与调整将考核结果作为科室人员岗位晋升、职称评定、岗位调整的重要依据之一。连续多年考核成绩优秀的人员，在同等条件下优先晋升；考核成绩不合格的人员，视情况进行岗位调整或待岗培训。五、申诉与处理1.被考核科室或个人对考核结果有异议的，可以在考核结果公布之日起[X]个工作日内，向医院考核管理部门提出书面申诉。2.医院考核管理部门接到申诉后，应及时进行调查核实，并在[X]个工作日内将处理结果