2026年护士执业考试专业实操与理论知识并重

2026年护士执业考试：专业实操与理论知识并重一、单选题（共20题，每题2分，合计40分）考察方向：基础护理操作、急危重症处理、护理伦理法规1.患者因高热突发抽搐，护士应立即采取的首要措施是（）。A.立即静脉推注地西泮B.牵引患者肢体防止坠床C.头部抬高并保持呼吸道通畅D.立即联系医生并记录抽搐时间答案：C解析：高热抽搐时首要任务是防止窒息，应立即抬高头部、偏向一侧，保持呼吸道通畅。地西泮需在医生指导下使用，牵引肢体可能加重损伤。2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。A.每日按摩受压部位皮肤B.每2小时更换体位一次C.使用防压疮床垫D.保持皮肤清洁干燥答案：B解析：预防压疮的核心是减少局部受压时间，每2小时翻身是标准操作。按摩可能加重皮肤破损，床垫和清洁是辅助措施。3.患者术后因疼痛自述难以忍受，护士应首先（）。A.报告医生并等待医嘱B.立即给予止痛药C.安抚患者并观察生命体征D.指导患者使用放松技巧答案：C解析：疼痛管理需综合评估，应先观察患者生命体征及疼痛性质，再决定给药方案。盲目给药可能掩盖病情。4.静脉输液时发生空气栓塞，护士应立即（）。A.停止输液并抬高输液瓶B.快速推注生理盐水冲管C.将患者置于左侧头低足高位D.给予高流量吸氧答案：C解析：空气栓塞应立即让患者左侧头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉。5.患者因糖尿病足感染住院，护士在换药时发现伤口周围皮肤发黑，应警惕（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.伤口缺血坏死C.细菌感染扩散D.胶布过敏答案：B解析：糖尿病足伤口周围发黑提示缺血性坏死，需紧急处理。6.患者因心梗入院，护士发现其心电图ST段抬高，应立即（）。A.准备溶栓药物B.吸氧并监测血压C.给予硝酸甘油舌下含服D.建立静脉通路并联系导管室答案：B解析：ST段抬高提示急性心梗，需先吸氧、监测生命体征，再根据医嘱溶栓或介入。7.新生儿脐带护理时，错误的做法是（）。A.用75%酒精消毒脐轮B.保持脐带残端干燥C.每日涂抹红霉素软膏D.每次洗澡后用无菌棉签清理脐窝答案：C解析：脐带感染一般无需常规涂药，仅在医生建议下使用。8.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运时错误的做法是（）。A.使用硬担架平托患者臀部B.两人平托患者四肢同步移动C.用枕头垫高受伤部位D.保持患者双下肢伸直答案：C解析：骨盆骨折搬运时严禁垫高受伤部位，以免加重损伤。9.患者因化疗导致恶心呕吐，护士指导其采取的体位是（）。A.仰卧位B.半卧位C.头低脚高位D.头高脚低位答案：B解析：半卧位可减轻胃部不适，促进呕吐物排出。10.患者因肝性脑病出现意识障碍，护士应限制摄入（）。A.蛋白质食物B.碳水化合物C.脂肪类食物D.清流质饮食答案：A解析：肝性脑病需限制蛋白质摄入，避免诱发氨中毒。11.患者因肺水肿入院，护士发现其口唇发绀，应立即（）。A.给予利尿剂B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧并湿化D.气管插管辅助通气答案：C解析：肺水肿需高流量吸氧并湿化，减少肺泡表面张力。12.患者因妊娠高血压入院，护士监测到血压180/110mmHg，应立即（）。A.给予硝苯地平舌下含服B.指导患者卧床休息C.立即静脉推注拉贝洛尔D.报告医生并准备紧急剖宫产答案：A解析：重度高血压需快速降压，首选硝苯地平。13.患者因脑出血昏迷，护士发现其一侧瞳孔散大，提示（）。A.脑疝形成B.脑震荡C.视神经损伤D.颅内感染答案：A解析：一侧瞳孔散大提示脑疝，需紧急处理。14.患者因肾衰竭尿毒症接受血液透析，护士发现其出现肌肉痉挛，应立即（）。A.减慢透析速度B.静脉注射葡萄糖酸钙C.热敷痉挛部位D.给予按摩放松答案：B解析：透析中肌肉痉挛是低钙血症表现，需及时补钙。15.患者因过敏性休克入院，护士应立即（）。A.给予肾上腺素肌肉注射B.静脉滴注抗组胺药C.保持患者平卧位D.口服氯苯那敏答案：A解析：过敏性休克首选肾上腺素抢救。16.患者因心力衰竭夜间突然憋气，护士应（）。A.立即给予高流量吸氧B.指导患者坐起并双腿下垂C.静脉推注呋塞米D.立即联系心内科会诊答案：B解析：夜间急性左心衰应立即坐起减少回心血量。17.患者因肠梗阻腹胀，护士应指导其采取（）。A.半卧位B.俯卧位C.胸膝卧位D.头高脚低位答案：C解析：肠梗阻腹胀时胸膝卧位可减轻腹部张力。18.患者因甲亢高热入院，护士发现其脉搏120次/分，应（）。A.给予阿替洛尔口服B.静脉推注利多卡因C.立即物理降温D.指导患者卧床休息答案：C解析：高热时首选物理降温，药物需在病情稳定后使用。19.患者因鼻饲误吸导致呼吸困难，护士应立即（）。A.按压患者腹部催吐B.拍打患者背部排出异物C.给予高流量吸氧D.准备气管插管答案：B解析：鼻饲误吸应立即拍背，清除呼吸道异物。20.患者因化疗白细胞减少，护士应指导其预防感染的方法是（）。A.勤洗手B.避免去人多的地方C.口服头孢预防感染D.定期监测体温答案：B解析：白细胞减少者应避免接触感染源，减少去公共场所。二、多选题（共10题，每题3分，合计30分）考察方向：护理并发症预防、急救流程、团队协作1.患者因糖尿病足感染手术，术后预防血栓的措施包括（）。A.鼓励早期下床活动B.使用弹力袜C.静脉注射低分子肝素D.定期监测下肢血管超声答案：ABCD解析：预防术后血栓需多措施结合，包括运动、弹力袜、抗凝药物及监测。2.患者因心梗进行溶栓治疗，护士需密切观察（）。A.出血倾向（牙龈出血）B.神经系统症状（头痛、偏瘫）C.生命体征变化D.皮肤瘀点瘀斑答案：ABCD解析：溶栓治疗需警惕出血并发症，需全面观察。3.新生儿黄疸护理正确的做法包括（）。A.母乳喂养B.避免长时间日晒C.按医嘱使用蓝光照射D.定期监测胆红素水平答案：ACD解析：日晒可能加重皮肤损伤，需避免。4.患者因脑出血昏迷，护士需预防压疮的措施包括（）。A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.定期按摩骨突部位答案：ABC解析：压疮预防需避免局部摩擦，按摩可能加重皮肤破损。5.患者因呼吸衰竭使用无创呼吸机，护士需关注（）。A.呼吸机参数是否合适B.患者面部是否潮湿C.气道是否通畅D.皮肤有无压疮答案：ABC解析：无创通气需关注参数、湿化及气道情况。6.患者因肾衰竭接受血液透析，透析中低血压的预防措施包括（）。A.分次超滤避免快速脱水量B.透析前补充血容量C.透析中监测血压D.使用升压药物预防答案：ABC解析：低血压需预防性措施，透析中用药需谨慎。7.患者因过敏性休克抢救，正确的做法包括（）。A.立即肌注肾上腺素B.保持患者平卧位C.高流量吸氧D.静脉滴注糖皮质激素答案：ACD解析：过敏性休克抢救需快速升压、吸氧及抗过敏治疗。8.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士需观察（）。A.尿量及颜色B.脱水症状（口渴、皮肤弹性）C.低钾血症表现（肌肉无力）D.血压变化答案：ABCD解析：利尿剂需监测多系统影响。9.患者因脑卒中偏瘫，护士需预防压疮的措施包括（）。A.定期翻身拍背B.使用防压疮床垫C.保持皮肤清洁干燥D.定期按摩受压部位答案：ABC解析：按摩可能加重皮肤破损。10.患者因糖尿病足感染，伤口换药时需注意（）。A.伤口渗出量B.创面有无异味C.换药前后手卫生D.感染指标（白细胞计数）答案：ABCD解析：伤口护理需全面评估。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）考察方向：护理常识、操作规范、法律法规1.患者因心梗进行溶栓治疗时，可自行进食高脂食物。（×）2.新生儿脐带残端一般需护理至干燥脱落。（√）3.患者因肾衰竭尿毒症，透析中可随意进食高蛋白食物。（×）4.患者因脑出血昏迷，应保持头高脚低位防止呕吐。（×）5.患者因甲亢高热，首选物理降温。（√）6.患者因肠梗阻腹胀，可自行按摩腹部缓解。（×）7.患者因鼻饲误吸，应立即按压腹部催吐。（×）8.患者因化疗白细胞减少，可正常参加集体活动。（×）9.患者因过敏性休克抢救，需立即平卧抬高下肢。（×）10.患者因心力衰竭使用利尿剂，可忽略血钾监测。（×）答案：1×,2√,3×,4×,5√,6×,7×,8×,9×,10×四、简答题（共5题，每题4分，合计20分）考察方向：护理流程、并发症处理、沟通技巧1.简述患者因脑出血昏迷，预防压疮的护理措施。答案：-每2小时翻身一次，必要时使用防压疮垫。-保持皮肤清洁干燥，潮湿时及时更换。-使用气垫床减少局部受压，避免按摩骨突部位。-定期检查皮肤有无红肿，早期干预。2.简述患者因心梗进行溶栓治疗，护士需观察哪些出血并发症。答案：-皮肤黏膜出血（瘀点瘀斑）。-黏膜出血（牙龈、鼻出血）。-呼吸道出血（咯血）。-消化道出血（呕血、黑便）。-脑出血（头痛、偏瘫）。3.简述患者因肾衰竭接受血液透析，透析中低血压的预防措施。答案：-透析前充分水化，补充血容量。-分次超滤，避免单次脱水量过大。-透析中监测血压，及时调整超滤速度。-对症处理（如使用升压药物）。4.简述患者因糖尿病足感染，伤口换药的注意事项。答案：-严格无菌操作，手卫生。-根据伤口情况选择合适的敷料。-观察伤口渗出、有无异味及感染进展。-指导患者保持足部干燥，避免感染。5.简述患者因过敏性休克抢救，护士需立即采取的措施。答案：-立即肌注肾上腺素。-保持患者平卧抬高下肢，减少回心血量。-高流量吸氧，保持气道通畅。-静脉补液抗过敏，联系医生。五、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）考察方向：综合分析、应急处理、护理决策1.患者，女，68岁，因脑出血昏迷入院，BP180/100mmHg，一侧瞳孔散大。护士接到医嘱“20%甘露醇125ml，快速静脉滴注”，请说明护士需做的准备工作及观察要点。答案：-准备工作：-检查甘露醇是否在效期内，有无结晶。-设置静脉输液泵，设定滴速（约15-20滴/分）。-准备好吸氧装置及抢救药品（肾上腺素、甘露醇备用）。-观察要点：-监测血压、心率、呼吸，每15分钟一次。-观察瞳孔变化及意识状态。-监测尿量及颜色，警惕电解质紊乱。-注意有无头痛、恶心等不良反应。2.患者，男，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院，护士发现其面色苍白，BP90/60mmHg，四肢冷汗。医生下达医嘱“