2026年护理分级管理制度考试试题及答案

2026年护理分级管理制度考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪项不是确定患者护理分级的依据（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者年龄D.病情或自理能力变化答案：C解析：确定患者护理分级的依据主要包括患者病情严重程度、自理能力以及病情或自理能力的变化，年龄并非确定护理分级的依据。2.特级护理适用于（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者D.生活部分自理的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。维持生命，实施抢救性治疗的重症患者符合特级护理的适用范围。3.一级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A解析：一级护理要求每小时巡视患者，观察患者病情变化。4.患者Barthel指数评定总分60分，其自理能力分级为（）A.重度依赖B.中度依赖C.轻度依赖D.自理答案：C解析：Barthel指数总分100分，得分60分以上者生活基本自理，4160分为轻度依赖，2140分为中度依赖，≤20分为重度依赖。5.二级护理要求每（）巡视患者，观察患者病情变化。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：二级护理要求每2小时巡视患者，观察患者病情变化。6.以下不属于生活完全不能自理的患者日常生活活动项目的是（）A.进食B.翻身C.购物D.穿衣答案：C解析：日常生活活动项目主要包括进食、翻身、穿衣、洗漱、移动、如厕等与个人生活密切相关且日常频繁进行的活动。购物不属于基本的日常生活活动项目，且这里强调的是生活完全不能自理患者的范畴。7.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，具备以下哪种情况的患者，可以确定为三级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全自理且病情稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案：B解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。8.护理分级应根据患者的（）进行动态调整。A.饮食情况B.睡眠情况C.病情和自理能力变化D.情绪状态答案：C解析：护理分级不是固定不变的，应根据患者的病情和自理能力变化进行动态调整。饮食、睡眠、情绪状态虽也是护理中需要关注的方面，但不是调整护理分级的主要依据。9.对特级护理患者的护理工作不包括（）A.实施床旁交接班B.正确实施治疗、给药措施C.每2小时帮助患者进行肢体被动活动D.保持患者的舒适和功能体位答案：C解析：特级护理患者需要实施床旁交接班，正确实施治疗、给药措施，保持患者的舒适和功能体位。对于肢体活动，应根据患者病情进行适当的主动或被动活动，并无统一规定每2小时进行肢体被动活动。10.以下哪种情况不符合一级护理要求（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者答案：D解析：生活完全自理且病情稳定的患者应确定为三级护理，而病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者符合一级护理的适用范围。11.在确定患者的护理级别时，最终的决策依据是（）A.医生的医嘱B.护士的判断C.患者及家属的意愿D.病情评估和自理能力评估结果答案：D解析：确定患者护理级别需要综合考虑病情评估和自理能力评估结果，医生的医嘱也是基于这些评估来开具的，护士有判断参与权但最终依据评估结果，患者及家属意愿不能作为主要决策依据。12.Barthel指数评定中，“控制大便”项目，偶尔失控记（）分。A.0B.5C.10D.15答案：B解析：Barthel指数评定中，“控制大便”项目，能完全控制记10分，偶尔失控记5分，完全失控记0分。13.对于二级护理的患者，护士应指导患者进行（）活动和功能锻炼。A.床上B.床边C.适当D.剧烈答案：C解析：对于二级护理患者，护士应指导患者进行适当的活动和功能锻炼，以促进康复，过度剧烈的活动可能不利于病情恢复，根据患者情况也不局限于床上或床边活动。14.特级护理患者的护理要点不包括以下哪项（）A.专人24小时严密观察病情B.每4小时测量生命体征一次C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰D.准确记录24小时出入量答案：B解析：特级护理患者需要专人24小时严密观察病情，保持呼吸道通畅，必要时吸痰，准确记录24小时出入量。应根据病情随时测量生命体征，而不是每4小时测量一次。15.一级护理患者的护理要点中对使用危险物品的管理要求是（）A.无需管理B.只在患者要求时提供C.严格按照操作规程使用和管理D.让患者自行管理答案：C解析：对于一级护理患者，使用危险物品（如热水袋、氧气等）时应严格按照操作规程使用和管理，以确保患者安全。16.当患者病情好转，自理能力有所提高时，护理级别应（）A.上调B.下调C.维持不变D.不确定，需进一步观察答案：B解析：当患者病情好转，自理能力有所提高时，护理级别应相应下调，以适应患者的实际情况。17.以下关于护理分级制度说法错误的是（）A.是确保护理质量和患者安全的重要制度B.只与护士有关，与医生无关C.能够合理分配护理资源D.可以根据患者病情和自理能力进行动态调整答案：B解析：护理分级制度确保护理质量和患者安全的重要制度，能够合理分配护理资源，可根据患者病情和自理能力进行动态调整。它不仅与护士有关，医生也参与其中，如医生开具护理级别医嘱等。18.Barthel指数评定中，“上下楼梯”项目，需要帮助记（）分。A.0B.5C.10D.15答案：B解析：Barthel指数评定中，“上下楼梯”项目，能独立上下楼梯记10分，需要帮助记5分，不能上下楼梯记0分。19.二级护理患者病情稳定后，可指导患者（）进行生活自理能力训练。A.逐步B.立刻C.不用D.随意答案：A解析：二级护理患者病情稳定后，应指导患者逐步进行生活自理能力训练，以避免过度劳累或因不当训练影响病情，而不是立刻、随意进行训练，也不能不进行训练。20.对于特级护理患者的护理记录要求是（）A.每班记录一次B.每天记录一次C.随时记录病情变化和护理措施D.每周记录一次答案：C解析：特级护理患者病情危重，需要随时记录病情变化和护理措施，以便及时掌握患者情况和进行有效的治疗护理。二、多选题（每题3分，共30分）1.确定患者护理分级的依据包括（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者的经济状况D.病情或自理能力变化答案：ABD解析：确定患者护理分级主要依据患者病情严重程度、自理能力以及病情或自理能力的变化，患者的经济状况与护理分级无关。2.特级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.各种复杂或者大手术后的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者答案：BCD解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理对象。3.一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.实施床边交接班C.正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导答案：ABCD解析：一级护理要求每小时巡视患者，观察病情变化，实施床边交接班，正确实施治疗、给药措施，提供护理相关的健康指导。4.Barthel指数评定包括以下哪些项目（）A.进食B.洗澡C.修饰D.行走答案：ABCD解析：Barthel指数评定包括进食、洗澡、修饰（洗脸、刷牙、梳头、刮脸等）、行走等日常生活活动项目。5.二级护理的适用对象包括（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.生活完全自理且病情稳定的患者答案：AB解析：二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。病情趋向稳定的重症患者为一级护理对象，生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理对象。6.护理分级动态调整的依据有（）A.病情好转B.病情恶化C.自理能力提高D.自理能力下降答案：ABCD解析：护理分级应根据患者病情好转、恶化以及自理能力提高、下降等情况进行动态调整。7.特级护理患者的护理工作包括（）A.严密观察患者的生命体征、病情变化B.准确测量并记录24小时出入量C.保持患者的皮肤清洁，预防压疮D.提供心理护理，减轻患者焦虑情绪答案：ABCD解析：特级护理患者护理工作包括严密观察患者的生命体征、病情变化；准确测量并记录24小时出入量；保持患者的皮肤清洁，预防压疮；提供心理护理，减轻患者焦虑情绪等多方面。8.以下属于三级护理护理要点的是（）A.每3小时巡视患者B.指导患者进行自我护理和康复锻炼C.提供必要的照顾和帮助D.正确实施治疗、给药措施答案：BCD解析：三级护理要求每3小时巡视患者表述错误，应是每34小时巡视患者，其护理要点包括指导患者进行自我护理和康复锻炼，提供必要的照顾和帮助，正确实施治疗、给药措施。9.护士在执行护理分级制度时应做到（）A.准确评估患者的病情和自理能力B.严格按照护理级别要求进行护理C.及时发现患者病情和自理能力变化并调整护理级别D.与医生保持良好沟通，共同做好患者护理答案：ABCD解析：护士在执行护理分级制度时要准确评估患者的病情和自理能力，严格按照护理级别要求进行护理，及时发现患者病情和自理能力变化并调整护理级别，同时与医生保持良好沟通，共同做好患者护理。10.Barthel指数评定中，“控制小便”项目，评分为10分的标准是（）A.能完全控制B.偶尔失控C.需要帮助使用导尿管D.无需帮助使用导尿管且能控制尿液排放答案：AD解析：Barthel指数评定中，“控制小便”项目，能完全控制记10分；偶尔失控记5分；完全失控记0分；如果需要使用导尿管，无需帮助且能控制尿液排放记10分，需要帮助记5分。三、判断题（每题1分，共10分）1.护理分级只需要在患者入院时确定，之后无需调整。（）答案：错误解析：护理分级应根据患者病情和自理能力的变化进行动态调整，并非只在入院时确定。2.特级护理患者不需要进行自理能力的评估。（）答案：错误解析：特级护理患者同样需要进行自理能力评估，以便全面了解患者状况，为护理提供依据。3.一级护理患者应每2小时巡视一次。（）答案：错误解析：一级护理患者应每小时巡视一次。4.Barthel指数评定总分越高，说明患者自理能力越强。（）答案：正确解析：Barthel指数总分100分，得分越高表示患者日常生活活动自理能力越强。5.二级护理适用于病情不稳定或随时可能发生变化的患者。（）答案：错误解析：病情不稳定或随时可能发生变化的患者应确定为一级护理，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。6.三级护理患者不需要护士的任何照顾。（）答案：错误解析：三级护理患者生活基本自理，但护士仍需提供必要的照顾和帮助，如进行健康教育、指导康复锻炼等。7.当患者自理能力提高时，护理级别应上调。（）答案：错误解析：当患者自理能力提高时，护理级别应下调。8.护士在执行护理分级制度时，无需与医生沟通。（）答案：错误解析：护士在执行护理分级制度时，需要与医生保持良好沟通，共同做好患者护理，如医生开具护理级别医嘱，护士根据实际情况反馈患者变化等。9.特级护理记录应随时记录患者病情变化和护理措施。（）答案：正确解析：特级护理患者病情危重，需要随时记录病情变化和护理措施，以便及时掌握患者情况和进行有效的治疗护理。10.Barthel指数评定中，“穿衣”项目能独立完成记10分。（）答案：正确解析：Barthel指数评定中，“穿衣”项目能独立完成记10分，需要部分帮助记5分，完全依赖他人记0分。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述特级护理的适用对象及护理要点。答：适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严