2026年寄生虫检验试题及答案

2026年寄生虫检验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.疟原虫红内期发育过程中，最早出现的形态是：A.滋养体B.环状体C.裂殖体D.配子体答案：B2.诊断弓形虫急性感染的主要依据是检测患者血清中的：A.IgG抗体B.IgM抗体C.循环抗原D.速殖子答案：B3.隐孢子虫病最常用的病原学诊断方法是：A.生理盐水直接涂片法B.改良抗酸染色法C.饱和盐水浮聚法D.碘液染色法答案：B4.华支睾吸虫的第一中间宿主是：A.钉螺B.豆螺C.扁卷螺D.川卷螺答案：B5.溶组织内阿米巴的致病阶段是：A.包囊B.滋养体C.四核包囊D.二核包囊答案：B6.丝虫的感染阶段是：A.微丝蚴B.腊肠期幼虫C.感染期幼虫（丝状蚴）D.虫卵答案：C7.旋毛虫病的确诊依据是：A.粪便查虫卵B.血清学检测抗体C.肌肉活组织检查幼虫囊包D.血液查幼虫答案：C8.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在人体的：A.红细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：C9.日本血吸虫虫卵主要沉积在人体的：A.肝脏和结肠壁B.肺脏和小肠壁C.脑组织D.肌肉组织答案：A10.钩虫病贫血的主要原因是：A.钩虫吸血及血液渗出B.铁吸收障碍C.脾功能亢进D.红细胞破坏增加答案：A二、填空题（每空1分，共15分）1.溶组织内阿米巴的感染阶段是______，致病阶段是______。答案：四核包囊；滋养体2.疟原虫的终宿主是______，中间宿主是______。答案：按蚊；人3.丝虫的中间宿主是______，其微丝蚴具有______性，故采血时间应选择______。答案：蚊；夜现周期；夜间9时至次晨2时4.隐孢子虫的卵囊呈______形，内含______个子孢子。答案：圆或椭圆；45.旋毛虫的感染途径是______，其成虫主要寄生在______，幼虫寄生在______。答案：经口食入含幼虫囊包的肉类；小肠；横纹肌6.华支睾吸虫的第二中间宿主是______，其感染阶段是______。答案：淡水鱼、虾；囊蚴三、简答题（每题8分，共40分）1.简述间日疟原虫与恶性疟原虫红内期形态的主要区别。答案：间日疟原虫环状体较大（约为红细胞直径的1/3），核1个（偶见2个）；滋养体大，形状不规则，有伪足，疟色素棕黄色、颗粒粗大；裂殖体含1224个裂殖子，排列不规则；配子体圆形或椭圆形，核1个，疟色素分布均匀。恶性疟原虫环状体较小（约为红细胞直径的1/5），核12个（常见2个），常位于红细胞边缘；滋养体多在内脏毛细血管内发育，外周血不易见，体小、圆形；裂殖体含836个裂殖子，排列不规则；配子体新月形或腊肠形，核位于中央或两端，疟色素集中。2.简述日本血吸虫的致病机制。答案：日本血吸虫的尾蚴侵入皮肤可引起尾蚴性皮炎（Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应）；童虫移行至肺时，可引起局部点状出血和炎症（机械损伤及超敏反应）；成虫寄生在门脉系统，其代谢产物、分泌物等可引起静脉内膜炎及超敏反应（Ⅲ型）；虫卵是主要致病阶段，虫卵沉积在肝、结肠壁等组织，卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原（SEA），诱导宿主产生Ⅳ型超敏反应，形成虫卵肉芽肿，导致肝纤维化、结肠壁增厚等病变。3.列举3种常用的肠道原虫病原学诊断方法及其适用虫种。答案：（1）生理盐水直接涂片法：适用于检查溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等原虫的滋养体；（2）碘液染色法：适用于检查溶组织内阿米巴、结肠内阿米巴等的包囊；（3）改良抗酸染色法：适用于检查隐孢子虫的卵囊；（4）饱和盐水浮聚法：适用于检查微小隐孢子虫卵囊（辅助方法）；（5）铁苏木素染色法：用于原虫包囊或滋养体的形态鉴别（如阿米巴属）。4.简述弓形虫的感染途径及实验室诊断方法。答案：感染途径：①食入未煮熟的含包囊或假包囊的肉类、蛋、奶；②食入被卵囊污染的食物或水；③经胎盘垂直传播（孕妇感染后虫体通过胎盘感染胎儿）；④输入含速殖子的血液或器官移植；⑤接触猫粪等污染的环境（卵囊经口或黏膜感染）。实验室诊断方法：①病原学检查：组织涂片（姬氏染色查速殖子）、动物接种或细胞培养分离虫体；②血清学检测：检测IgM（急性感染）、IgG（既往感染）；③分子生物学方法：PCR检测虫体DNA（用于先天感染或免疫缺陷患者）。5.简述钩虫病的病原学诊断方法及注意事项。答案：病原学诊断方法：①直接涂片法：简单但检出率低；②饱和盐水浮聚法：利用钩虫卵比重（1.06）小于饱和盐水（1.20）的原理，提高检出率；③钩蚴培养法：检出率高，可鉴别虫种（根据钩蚴形态）；④改良加藤法（定量透明法）：可定量虫卵，评估感染程度。注意事项：粪便需新鲜（避免虫卵孵化）；饱和盐水浮聚法需静置1520分钟；钩蚴培养法需保持适宜温度（2530℃）和湿度；若为贫血患者，需结合临床表现与其他贫血类型鉴别。四、案例分析题（共25分）案例1：患者男，32岁，云南务工返乡，主诉“间歇性寒战、高热、大汗1周，脾大，贫血”。血涂片经姬氏染色后镜检见红细胞内有环状体（约为红细胞直径1/3），部分红细胞内有滋养体（形态不规则，有伪足）及裂殖体（含16个裂殖子）。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需与哪种疟原虫感染鉴别？主要鉴别点是什么？（3）首选治疗药物是什么？答案：（1）诊断：间日疟。依据：患者来自疟疾流行区（云南），临床表现为典型的间歇性寒战、高热、大汗（疟疾发作三联征），血涂片查见间日疟原虫红内期各阶段（环状体较大，滋养体形态不规则有伪足，裂殖体含1224个裂殖子）。（2）需与恶性疟鉴别。主要鉴别点：恶性疟环状体较小（约为红细胞直径1/5），常见1个红细胞内有2个环状体或核2个；滋养体和裂殖体多在内脏毛细血管，外周血不易见；配子体呈新月形。（3）首选治疗药物：氯喹（控制发作）联合伯氨喹（防止复发和传播）。案例2：患儿女，4岁，因“慢性水样腹泻2周，伴低热”就诊。患儿有饲养宠物猫史，近1月曾生食草莓。免疫功能检测提示IgA降低。粪便常规未见寄生虫卵及原虫滋养体，经改良抗酸染色后镜检见红色圆形小体（直径46μm）。问题：（1）最可能的病原体是什么？诊断依据是什么？（2）简述其生活史特点。（3）预防措施有哪些？答案：（1）病原体：隐孢子虫（微小隐孢子虫）。诊断依据：患儿有慢性腹泻、免疫功能低下（IgA降低），有接触宠物猫及生食史；改良抗酸染色见红色圆形卵囊（符合隐孢子虫卵囊形态）。（2）生活史特点：完成生活史无需中间宿主，人或动物（猫、牛等）为宿主；卵囊随粪便排出，为感染阶段；卵囊被