山东第一医科大学《临床医学（内科学临床实践）》2024-2025 学年第一学期期末试卷

班级班级学号姓名本科．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．密．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．封．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．线．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．试卷说明：1、试卷满分100分，120分钟完成试卷；2、钢笔或圆珠笔直接答在试题中（除题目有特殊规定外）；3、答卷前将密封线内的项目填写清楚。题号一二三四五总分合分人复核人满分100得分一、单项选择题（本大题总共15小题，每题2分，共30分）1.以下哪种疾病不属于内科范畴？A.冠心病B.肺炎C.骨折D.胃溃疡2.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是：A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.骨髓铁染色阴性3.治疗肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是：A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息5.支气管哮喘发作时的典型体征是：A.双肺满布哮鸣音B.双肺呼吸音减弱C.双肺湿啰音D.语颤增强6.下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征？A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速7.冠心病最常见的类型是：A.无症状性心肌缺血B.心绞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病8.高血压患者血压控制目标一般为：A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg9.消化性溃疡最主要的症状是：A.上腹痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振10.肝硬化最常见的并发症是：A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征11.诊断糖尿病的主要依据是：A.血糖升高B.尿糖阳性C.糖化血红蛋白升高D.口服葡萄糖耐量试验异常12.甲状腺功能亢进症最常见的病因是：A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症13.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是：A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡14.类风湿关节炎的基本病理改变是：A.滑膜炎B.血管炎C.关节软骨破坏D.骨质增生15.再生障碍性贫血的主要发病机制是：A.造血干细胞异常B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.以上都是二、多项选择题（本大题总共5题，每题4分，共20分）1.下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作？A.花粉B.尘螨C.呼吸道感染D.剧烈运动E.精神因素2.冠心病的危险因素包括：A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖3.消化性溃疡的治疗原则包括：A.消除病因B.缓解症状C.促进溃疡愈合D.防止复发E.避免并发症4.糖尿病的急性并发症包括：A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变5.系统性红斑狼疮的治疗药物包括：A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗疟药D.非甾体抗炎药E.生物制剂三、填空题（本大题总共6题，每题4分，共24分）1.慢性阻塞性肺疾病的病程分期包括______、______、______。2.冠心病的治疗方法包括______、______、______、______。3.消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。4.糖尿病的综合治疗包括______、______、______、______、______。5.甲状腺功能亢进症的治疗方法有______、______、______、______。6.类风湿关节炎的治疗目的是______、______、______、______。四、简答题（本大题总共2题，每题6分，共12分）1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。2.简述消化性溃疡的药物治疗。五、病例分析题（14分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气短3天。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，每年发作持续3个月以上。近3天来因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴气短，不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及