药学三基试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹3.服用阿司匹林后出现胃肠道反应的主要原因是（）A.直接刺激胃黏膜B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原形成D.诱导胃黏膜合成前列腺素4.治疗蛲虫感染的首选药物是（）A.哌嗪B.甲苯达唑C.氯喹D.甲硝唑5.糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是（）A.抗生素B.抗组胺药C.抗酸药D.退烧药6.不属抗心律失常药的是（）A.利多卡因B.吗啡C.普罗帕酮D.胺碘酮7.可用于治疗青光眼的药物是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.麻黄碱D.去甲肾上腺素8.下列属于脂溶性维生素的是（）A.维生素CB.维生素B1C.维生素DD.维生素B69.治疗高血压危象宜首选（）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.硝普钠D.普萘洛尔10.奥美拉唑属于（）A.H1受体阻断药B.H2受体阻断药C.M受体阻断药D.质子泵抑制剂答案：1.C2.B3.A4.B5.A6.B7.B8.C9.C10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物不良反应包括（）A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.下列属于β-内酰胺类抗生素的有（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类E.碳青霉烯类3.可用于抗心绞痛的药物有（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.地尔硫䓬4.影响药物分布的因素有（）A.药物的血浆蛋白结合率B.组织器官的血流量C.药物与组织的亲和力D.体液的pHE.血脑屏障5.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.酮血症6.下列属于一线抗高血压药物的是（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药7.下列哪些药物可用于有机磷中毒的解救（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.毛果芸香碱E.新斯的明8.具有耳毒性的药物有（）A.氨基糖苷类抗生素B.万古霉素C.呋塞米D.阿司匹林E.氯霉素9.下列属于抗菌增效剂的有（）A.甲氧苄啶B.克拉维酸C.舒巴坦D.他唑巴坦E.丙磺舒10.能升高血糖的药物有（）A.糖皮质激素B.胰岛素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.甲状腺激素答案：1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ACDE三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的半衰期越长，给药的间隔时间也应越长。（）2.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）3.所有的苯二氮䓬类药物都有催眠作用。（）4.阿托品能用于治疗缓慢型心律失常。（）5.氨基糖苷类抗生素只对革兰阴性菌有作用。（）6.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）7.硝苯地平可用于变异型心绞痛。（）8.氯霉素可引起骨髓抑制，导致再生障碍性贫血。（）9.糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其有抗菌作用。（）10.抗酸药能中和胃酸，可用于治疗消化性溃疡。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物与血浆蛋白结合的意义。答：药物与血浆蛋白结合具有可逆性，结合型药物暂时失去活性，不被代谢和排泄。可作为药物的储存形式，使血中游离型药物保持相对稳定，还能限制药物的跨膜转运，影响药物的分布和消除速度。2.简述青霉素过敏反应的防治措施。答：详细询问过敏史；做皮肤过敏试验；用药时备好急救药品，如肾上腺素；避免饥饿时用药；现配现用；一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌内注射肾上腺素，配合其他急救措施。3.简述抗高血压药的分类及代表药。答：分为五类。利尿药，如氢氯噻嗪；钙通道阻滞药，如硝苯地平；β受体阻断药，如普萘洛尔；血管紧张素转化酶抑制药，如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦。4.简述糖皮质激素的药理作用。答：有抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒作用。能提高机体对细菌内毒素的耐受力；还可刺激骨髓造血，使红细胞、血小板等增多；影响代谢，升高血糖、促进蛋白质分解等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联合应用的利弊。答：利：增强疗效，如磺胺类与甲氧苄啶联用；减少不良反应，如用氢氯噻嗪时加用螺内酯防低钾。弊：可能发生药物相互作用，使疗效降低，如氯霉素拮抗青霉素杀菌作用；还可能增加不良反应，如氨基糖苷类与呋塞米联用增加耳毒性。2.讨论抗菌药物的合理应用原则。答：应根据病原菌种类及药敏试验选药；按适应证选药，避免无指征用药；制定合理给药方案，包括剂量、疗程等；联合用药要有明确指征，避免滥用；注意特殊人群用药特点。3.讨论胰岛素的临床应用及注意事项。答：应用于各型糖尿病，尤其是1型糖尿病、糖尿病急性并发症等。注意事项：严格掌握剂量，防止低血糖；注意过敏反应；注射部位要轮换，防脂