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文档简介

2026年院感科岗位职责试题及答案一、简答题1.简述院感科在医院感染预防与控制制度建设中的核心职责。答案:负责组织制定、修订医院感染管理相关制度、规范与流程,包括但不限于医院感染监测制度、消毒隔离制度、手卫生规范、重点部门(如ICU、手术室、产房)感染防控要求等;结合国家最新发布的《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》及行业标准,确保制度内容符合法规要求;定期对制度执行情况进行评估,根据医院实际运行问题、感染暴发案例及政策更新及时修订完善,形成动态调整机制。2.请列举院感科对重点部门(如血液透析室)进行感染防控督查的5项关键内容。答案:(1)环境清洁与消毒:检查物体表面、地面消毒频次及记录,紫外线灯或空气消毒设备运行状态及消毒效果监测结果;(2)医疗废物管理:分类收集是否符合“感染性废物”“病理性废物”等类别要求,交接登记是否完整;(3)透析液及透析用水质量:查看反渗水细菌及内毒素检测报告,是否符合《血液透析及相关治疗用水》(YY05722015)标准;(4)手卫生执行:观察医护人员接触患者前后、操作前后手卫生依从性,快速手消毒剂配备及有效期;(5)复用透析器管理:是否遵循“一人一用一透析器”原则,复用流程是否符合《血液透析器复用操作规范》,记录是否完整可追溯。二、案例分析题某三级医院急诊科报告1例疑似多重耐药菌(MRSA)感染患者,患者因开放性骨折入院,急诊清创术后转入骨科病房。请描述院感科应采取的处置流程。答案:(1)核实信息:立即调取患者病历,确认感染诊断依据(如病原学检测结果、临床表现),联系临床科室获取细菌培养及药敏报告,确认是否为MRSA;(2)指导隔离措施:要求科室对患者实施接触隔离,床头悬挂隔离标识,医护人员执行诊疗操作时穿戴手套、隔离衣,接触患者周围环境后严格手卫生;(3)环境消毒督导:监督科室对患者病床单元、诊疗设备(如血压计、听诊器)进行终末消毒,使用含氯消毒剂(浓度5001000mg/L)擦拭,作用时间≥30分钟;(4)溯源调查:追溯患者急诊就诊期间接触的医护人员、共用设备(如清创器械),排查可能的感染来源;对同病室其他患者进行主动筛查(如鼻拭子采样),评估是否存在交叉传播;(5)培训与反馈:组织科室医护人员进行MRSA防控知识短训,强调手卫生、隔离措施的重要性;将事件及处置过程记录于医院感染管理系统,72小时内向分管院长汇报,必要时上报卫生健康行政部门;(6)持续监测:后续1周内每日跟踪患者感染控制情况及同病区其他患者筛查结果,确认无新发感染病例后解除预警。三、论述题结合《20252030年全国医院感染防控工作规划》,论述院感科在推进“精准化感染防控”中的具体措施。答案:(1)建立动态监测体系:利用医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)整合感染相关数据,设置预警阈值(如某科室3日内同类感染病例≥3例),实现实时监测;针对重点人群(如ICU机械通气患者、血液科化疗患者)开展目标性监测,分析感染高危因素(如导管留置时间、抗菌药物使用);(2)实施风险分层管理:根据科室感染风险等级(高风险:ICU、手术室;中风险:普通病房;低风险:门诊)制定差异化防控策略,高风险科室增加环境采样频次(如每月空气培养),中风险科室强化手卫生督导,低风险科室重点关注医疗废物规范处置;(3)推动多学科协作:联合临床药学部开展抗菌药物使用强度(DDD)监测,每季度反馈超常预警品种;协同设备科对消毒供应中心(CSSD)灭菌效果进行生物监测(如每周进行嗜热脂肪杆菌芽孢监测),确保器械灭菌质量;(4)加强培训的精准性:通过问卷调研识别医护人员知识薄弱点(如新生儿科易忽视暖箱消毒),针对性开展“分层培训”——对新入职人员培训基础手卫生与隔离知识,对高年资医师培训多重耐药菌防控策略;利用情景模拟演练(如突发诺如病毒感染暴发)提升应急处置能力;(5)数据驱动改进:每季度形成《医院感染防控质量分析报

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