2026年导尿管相关尿路感染防控试题及答案

2026年导尿管相关尿路感染防控试题及答案一、单选题1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：导尿管相关尿路感染是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染，这是相关医学规范明确规定的时间界定，所以选C。2.留置导尿管后留取尿液标本的方法，错误的是（）A.消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检B.留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取C.留取标本时避免打开导尿管和集尿袋的接口D.不能直接从集尿袋中留取答案：B解析：留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取会增加感染的风险，正确的做法是消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检，且留取标本时应避免打开导尿管和集尿袋的接口，不能直接从集尿袋中留取，所以选B。3.为预防导尿管相关尿路感染，在置管时应注意（）A.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管B.动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜C.正确铺无菌巾，避免污染尿道口D.以上都是答案：D解析：在置管时，严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管、动作轻柔避免损伤尿道黏膜、正确铺无菌巾避免污染尿道口，这些措施都是预防导尿管相关尿路感染的重要环节，所以选D。4.关于导尿管的更换频率，以下说法正确的是（）A.应每天更换B.应每周更换C.应每两周更换D.应根据导尿管的材质决定更换时间答案：D解析：导尿管的更换频率不能一概而论，应根据导尿管的材质来决定更换时间，不同材质的导尿管使用时间不同，所以选D。5.导尿管相关尿路感染的病原学诊断中，新鲜中段尿沉渣革兰氏染色检查，每高倍视野白细胞超过（）个有诊断意义。A.5B.10C.15D.20答案：A解析：新鲜中段尿沉渣革兰氏染色检查，每高倍视野白细胞超过5个有诊断导尿管相关尿路感染的意义，这是诊断标准中的规定，所以选A。二、多选题1.以下哪些措施有助于预防导尿管相关尿路感染（）A.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整B.应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液C.清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器D.不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染答案：ABCD解析：保持尿液引流装置密闭、通畅和完整可防止细菌进入泌尿系统；使用个人专用收集容器及时清空集尿袋尿液能减少细菌滋生机会；清空集尿袋时遵循无菌操作原则避免出口触碰收集容器可防止污染；常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注可能导致耐药菌产生，不建议常规使用，所以ABCD都有助于预防导尿管相关尿路感染。2.留置导尿管患者的健康教育内容包括（）A.告知患者留置导尿管的目的、配合方法和置管后的注意事项B.指导患者保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应进行消毒C.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的D.指导患者在活动时避免导尿管打折、弯曲、受压答案：ABCD解析：告知患者留置导尿管的目的、配合方法和置管后的注意事项可提高患者的依从性；指导患者保持尿道口清洁，大便失禁患者清洁后消毒可减少感染机会；鼓励患者多饮水能自然冲洗尿路；指导患者活动时避免导尿管打折、弯曲、受压可保证导尿管的正常使用，所以ABCD都是留置导尿管患者健康教育的内容。3.导尿管相关尿路感染的危险因素包括（）A.患者年龄、性别B.患者基础疾病、免疫力C.导尿管留置时间D.导尿管的材质答案：ABCD解析：患者年龄较大、女性患者相对男性更易发生感染；患者有基础疾病、免疫力低下会增加感染风险；导尿管留置时间越长，感染几率越高；不同材质的导尿管对尿道的刺激和感染风险也不同，所以ABCD都是导尿管相关尿路感染的危险因素。4.关于导尿管相关尿路感染的监测，以下说法正确的是（）A.应建立导尿管相关尿路感染的监测制度B.及时发现感染病例C.分析感染原因D.采取有效的干预措施答案：ABCD解析：建立导尿管相关尿路感染的监测制度能规范监测工作；及时发现感染病例可尽早进行处理；分析感染原因有助于针对性地采取措施；采取有效的干预措施能降低感染的发生率，所以ABCD说法均正确。5.以下哪些情况应及时拔除导尿管（）A.患者病情好转，不需要继续留置导尿管B.导尿管堵塞C.导尿管相关尿路感染D.患者要求拔除答案：ABC解析：患者病情好转不需要继续留置导尿管时应及时拔除；导尿管堵塞会影响尿液引流，应拔除更换；发生导尿管相关尿路感染时也应及时拔除导尿管进行治疗。而患者要求拔除需综合评估病情，不能仅依据患者要求就拔除，所以选ABC。三、判断题1.为了预防导尿管相关尿路感染，应常规使用抗菌药物。（）答案：错误解析：常规使用抗菌药物可能导致耐药菌产生，增加治疗难度，不建议常规使用抗菌药物来预防导尿管相关尿路感染，应采取其他有效的预防措施，如严格无菌操作等。2.留置导尿管期间，应每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管。（）答案：正确解析：每天评估留置导尿管的必要性，及时拔除不必要的导尿管可以减少导尿管相关尿路感染的发生风险，这是预防感染的重要措施之一。3.集尿袋可以长期使用，不需要定期更换。（）答案：错误解析：集尿袋需要定期更换，以防止细菌滋生和尿液反流等情况，一般根据不同情况有相应的更换时间要求。4.导尿管相关尿路感染患者，在未获得病原学结果前，可根据经验选用抗菌药物治疗。（）答案：正确解析：在未获得病原学结果前，根据临床经验选用合适的抗菌药物进行治疗是合理的，待病原学结果出来后再调整用药，以提高治疗效果。5.留置导尿管患者，为了保持尿道口清洁，可使用酒精棉球擦拭尿道口。（）答案：错误解析：酒精对尿道黏膜有刺激性，一般不使用酒精棉球擦拭尿道口，通常使用碘伏等温和的消毒剂进行清洁。四、简答题1.简述预防导尿管相关尿路感染的措施。答：预防导尿管相关尿路感染的措施包括：（1）置管前：①严格掌握留置导尿管的适应证，避免不必要的留置导尿；②仔细评估患者病情，选择合适材质、型号的导尿管；③向患者及其家属解释留置导尿管的目的、方法、注意事项等，提高患者的配合度。（2）置管时：①严格遵循无菌操作技术原则，操作人员应戴无菌手套、铺无菌巾等；②动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜；③正确铺无菌巾，避免污染尿道口；④充分消毒尿道口及周围皮肤。（3）置管后：①保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，避免打折、弯曲、受压；②应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液，清空时要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器；③不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染；④保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应进行消毒；⑤鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的；⑥每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管；⑦根据导尿管的材质决定更换时间。2.简述导尿管相关尿路感染的诊断标准。答：导尿管相关尿路感染的诊断标准如下：（1）临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野。（2）病原学诊断：①