护理系口腔考试题及答案

护理系口腔考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.口腔黏膜上皮中，具有分裂增殖能力的细胞主要位于哪一层？A.角化层B.颗粒层C.棘层D.基底层答案：D2.下列哪项不是慢性牙周炎的局部促进因素？A.牙石B.不良修复体C.吸烟D.食物嵌塞答案：C3.口腔颌面部间隙感染最常见的致病菌组合是：A.金黄色葡萄球菌+溶血性链球菌B.厌氧梭杆菌+放线菌C.铜绿假单胞菌+变形杆菌D.肺炎克雷伯菌+大肠埃希菌答案：A4.乳牙列中，最先脱落的牙齿通常是：A.乳中切牙B.乳侧切牙C.第一乳磨牙D.第二乳磨牙答案：A5.口腔护理中，为昏迷患者进行口腔冲洗时最适宜的体位是：A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案：B6.下列哪项不是口腔白斑病的典型病理表现？A.上皮异常增生B.过度角化C.棘层松解D.基底细胞极性紊乱答案：C7.氟化物防龋的主要机制是：A.抑制细菌产酸B.提高釉质抗酸溶解性C.杀灭致龋菌D.中和口腔酸性环境答案：B8.口腔颌面部创伤急救中，首要处理的并发症是：A.出血B.骨折C.感染D.疼痛答案：A9.下列哪项不是口腔念珠菌病的易感因素？A.长期应用广谱抗生素B.佩戴活动义齿C.高维生素C饮食D.免疫抑制治疗答案：C10.牙周袋深度测量时，健康牙龈沟探诊深度正常值应小于：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：C11.口腔护理中，成人刷牙推荐使用的刷毛硬度为：A.超软B.软C.中D.硬答案：B12.下列哪项不是口腔黏膜天疱疮的临床特征？A.尼氏征阳性B.揭皮试验阳性C.糜烂面鲜红D.白色角化条纹答案：D13.口腔四手操作技术中，护士传递器械最常用的方法是：A.单手传递B.双手传递C.掌拇传递D.肘式传递答案：C14.下列哪项不是口腔局部麻醉的绝对禁忌证？A.对酰胺类麻药过敏B.严重高血压未控制C.急性心肌梗死6个月内D.妊娠期前3个月答案：D15.口腔护理评估中，Dean氟牙症分类最重级别表现为：A.釉质白色不透明斑B.釉质棕色染色C.釉质坑凹状缺损D.釉质完全缺失答案：D16.下列哪项不是口腔鳞状细胞癌的高危因素？A.咀嚼槟榔B.人乳头瘤病毒感染C.长期光照D.吸烟答案：C17.口腔颌面部手术后，负压引流的适宜负压值为：A.5–10mmHgB.20–40mmHgC.60–80mmHgD.100–120mmHg答案：B18.下列哪项不是口腔护理中预防误吸的措施？A.头偏向一侧B.使用吸唾器C.大量注水冲洗D.控制冲洗速度答案：C19.口腔修复体边缘位于龈下时，最易导致的牙周并发症是：A.牙龈增生B.牙周袋加深C.龈退缩D.龈缘色素沉着答案：B20.下列哪项不是口腔黏膜扁平苔藓的典型表现？A.Wickham纹B.角化斑块C.水疱D.糜烂答案：C21.口腔护理中，用于清除牙菌斑的化学制剂是：A.过氧化氢B.氯己定C.生理盐水D.碳酸氢钠答案：B22.下列哪项不是乳牙龋的特点？A.进展快B.易累及牙髓C.自觉症状明显D.多发答案：C23.口腔颌面部放射治疗患者，口腔护理禁忌使用：A.软毛牙刷B.含氟牙膏C.金属牙签D.保湿凝胶答案：C24.下列哪项不是口腔护理记录的核心内容？A.口腔黏膜颜色B.牙石指数C.患者经济状况D.唾液分泌量答案：C25.口腔局部麻醉药中加入血管收缩剂的主要目的是：A.增强麻醉效果B.减少出血C.延长麻醉时间D.以上均是答案：D26.下列哪项不是口腔护理中评估吞咽功能的量表？A.Watanabe评分B.GUSS量表C.ASHA量表D.Berg量表答案：D27.口腔护理中，用于检测唾液流率的刺激物通常选择：A.2%柠檬酸B.5%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.薄荷油答案：A28.下列哪项不是口腔黏膜黑棘皮病的特征？A.色素沉着B.乳头瘤样增生C.对称分布D.尼氏征阳性答案：D29.口腔护理中，为预防义齿性口炎，义齿夜间应：A.佩戴入睡B.清水浸泡C.干燥保存D.次氯酸钠浸泡答案：B30.下列哪项不是口腔护理中评估口腔气味的客观指标？A.感官评分B.气相色谱C.硫化物检测仪D.测压法答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于口腔黏膜的防御功能？A.机械屏障B.唾液冲洗C.免疫球蛋白分泌D.角化脱落E.血管神经调节答案：ABCD32.口腔护理中，氯己定含漱液的不良反应包括：A.牙齿着色B.味觉改变C.口腔烧灼感D.唾液增多E.舌体麻木答案：ABC33.下列哪些情况需立即终止口腔冲洗操作？A.剧烈咳嗽B.血氧饱和度下降C.患者主诉恶心D.心率增快10次/分E.冲洗液温度38℃答案：ABC34.口腔颌面部多间隙感染切开引流的指征包括：A.波动感明显B.呼吸困难C.抗生素治疗48h无效D.体温>38℃E.影像学显示脓腔形成答案：ABCE35.下列哪些属于口腔护理中评估口腔干燥的主观量表？A.XerostomiaInventoryB.唾液流率测定C.视觉模拟评分D.口腔干燥问卷E.咀嚼效率测试答案：ACD36.下列哪些药物可引起药物性牙龈增生？A.苯妥英钠B.硝苯地平C.环孢素AD.阿莫西林E.地塞米松答案：ABC37.口腔护理中，关于牙刷更换的正确说法包括：A.每3个月更换B.刷毛外翻即换C.感冒痊愈后更换D.与他人共用需消毒E.电动牙刷刷头无需更换答案：ABC38.下列哪些属于口腔癌前病变？A.白斑B.扁平苔藓C.红斑D.慢性溃疡E.乳头状瘤答案：ACD39.口腔护理中，为阿尔茨海默病患者刷牙可采取的措施有：A.手势引导B.音乐分散注意C.约束带固定D.家属陪同E.夜间延长刷牙时间答案：ABD40.下列哪些属于口腔护理质量敏感指标？A.口腔黏膜完整率B.吸入性肺炎发生率C.口腔异味评分D.护士满意度E.牙周袋深度答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.正常成人每日唾液分泌量约为________mL，其中腮腺占________%。答案：1000–1500；6042.口腔黏膜上皮更新周期平均为________天，基底层细胞通过________分裂补充表层脱落细胞。答案：10–14；有丝43.牙周袋深度≥________mm即定义为牙周袋，探诊出血阳性提示________炎症活动。答案：3；牙龈44.国际通用的牙周病指数中，CPI代码“3”表示________，代码“4”表示________。答案：牙周袋4–5mm；牙周袋≥6mm45.口腔护理中，0.12%氯己定含漱液推荐每次用量________mL，含漱时间________秒。答案：15；3046.口腔颌面部术后患者，负压引流24h引流量少于________mL可考虑拔管；引流量突然增多且鲜红提示________。答案：30；活动性出血47.口腔癌TNM分期中，Tis指________，N2c指________。答案：原位癌；双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm48.口腔护理中，刷牙角度推荐为刷毛与牙面呈________度，每次刷牙至少________分钟。答案：45；249.口腔局部麻醉最大安全剂量，利多卡因（含1∶10万肾上腺素）为________mg/kg，阿替卡因为________mg/kg。答案：7；550.口腔护理记录中，口腔黏膜采用WHO毒性分级，Ⅲ级表现为________融合性溃疡，Ⅳ级表现为________。答案：片状；溃疡出血坏死四、名词解释（每题3分，共15分）51.牙菌斑答案：牙菌斑是黏附于牙面、修复体及种植体表面的复杂细菌性生物膜，由细菌及其代谢产物、唾液糖蛋白、食物残渣等组成，是龋病和牙周病的始动因子。52.尼氏征答案：尼氏征（Nikolskysign）指在寻常型天疱疮等棘层松解性疾病中，轻擦外观正常的黏膜或皮肤，可出现表层剥离或水疱扩大，提示表皮内黏附力丧失。53.口腔干燥症答案：口腔干燥症（xerostomia）是主观感觉口腔干燥的症状，可因唾液腺分泌减少、唾液成分改变或神经感觉异常引起，常见于放疗后、药物副作用及系统性疾病。54.四手操作技术答案：四手操作技术是口腔治疗中医生和护士按规范坐位、器械传递及区域划分协同工作的方法，可提高治疗效率、减少职业疲劳、降低交叉感染风险。55.癌前病变答案：癌前病变是形态学上有异常改变、具有明显癌变潜在风险的组织或细胞病变，如口腔白斑、红斑，需密切随访或干预以阻止恶性转化。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述口腔护理中预防吸入性肺炎的五大核心措施。答案：1.体位管理：床头抬高30–45°，侧卧或头偏一侧；2.口腔清洁：每日至少两次机械刷牙+抗菌含漱；3.吞咽评估：使用GUSS等量表筛查，发现误吸风险及时干预；4.分泌物管理：定时吸痰、保持呼吸道通畅；5.进食监护：选择合适食物性状，控制进食速度与量，必要时采用鼻胃管。57.列出慢性牙周炎患者口腔健康教育的四项重点内容并给出宣教话术示例。答案：1.刷牙方法：“让牙刷与牙龈呈45度，小幅度震颤，每次至少2分钟，早晚各一次”；2.牙线使用：“每晚睡前用牙线清洁牙缝，贴牙面呈C形滑动，勿用力下压”；3.戒烟限酒：“吸烟是牙周破坏的加速器，戒烟2周后牙龈血流即可改善”；4.定期复查：“即使无症状也要每3–6个月复诊一次，做牙周维护”。58.简述口腔颌面部多间隙感染切开引流术后的护理要点。答案：1.生命体征监测：每2h记录体温、脉搏、呼吸、血压，警惕窒息；2.呼吸道管理：备气管切开包，床头备吸引器，保持头高位；3.伤口护理：每日生理盐水+碘伏冲洗脓腔，记录引流量、颜色、气味；4.营养支持：高热量、高蛋白流质，必要时鼻胃管；5.抗生素用药：按药敏结果静脉给药，观察过敏及肝肾功能。59.说明头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎的分级护理策略。答案：1.0级：每日刷牙+0.12%氯己定含漱，宣教避免刺激食物；2.Ⅰ级：加用利多卡因胶浆餐前止痛，含漱后30min禁食水；3.Ⅱ级：改用柔软海绵棒刷牙，生理盐水+碳酸氢钠交替含漱，每日4次；4.Ⅲ级：暂停刷牙，采用注射器冲洗，含漱液中加入重组人表皮生长因子；5.Ⅳ级：禁食，静脉营养，口腔护理每2h一次，必要时雾化吸入镇痛。60.描述口腔护理中牙刷消毒的三种循证方法并比较优缺点。答案：1.2%葡萄糖酸氯己定浸泡：杀菌谱广，对革兰阴性菌效果好，但可使刷毛变硬；2.0.1%次氯酸钠浸泡10min：成本低，对病毒有效，需彻底冲洗避免氯味；3.微波消毒（700W，1min）：快速、无化学残留，但金属柄牙刷禁用，且需控制时间防刷头熔化。六、综合应用题（每题15分，共30分）61.病例：患者，男，58岁，因“舌部溃疡2个月不愈”就诊。既往吸烟30年，每日20支。查体：右舌缘可见2.5cm×1.8cm火山口样溃疡，基底硬结，边缘隆起，触痛明显，右下颌淋巴结肿大、质硬、固定。病理高分化鳞状细胞癌。拟行“右半舌切除+游离股前外侧皮瓣修复+颈淋巴清扫”。问题：（1）列出术前口腔护理的三项重点评估内容（3分）；（2）制定术后第1天口腔护理详细流程（含体位、用物、步骤、观察要点）（9分）；（3）指出术后皮瓣监测的四大指标（3分）。答案：（1）评估：1.口腔卫生状况：牙石指数、软垢量、龋齿数；2.唾液量及黏稠度：评估放疗史、药物史；3.张口度及舌体活动：预测术后清洁难度。（2）术后第1天口腔护理流程：体位：床头抬高30°，头偏向患侧，防止皮瓣受压；用物：无菌弯盘、50mL注射器、0.9%生理盐水500mL×2、0.12%氯己定250mL、负压吸引、手电筒、一次性手套、防水垫；步骤：1.评估：检查皮瓣颜色、温度、毛细血管再充盈（CRT）；2.解释：向患者点头示意，确认无法言语时用手势交流；3.吸引：先轻轻吸出口腔分泌物，避免触碰皮瓣；4.冲洗：用注射器抽取生理盐水，沿非手术侧颊沟缓慢冲洗，负压同步吸引，总量200mL；5.含漱：协助患者头侧倾，注入氯己定15mL，含漱30s后吸引；6.观察：记录口腔黏膜有无新出血、皮瓣有无苍白或紫绀；7.润滑：口唇涂凡士林，防止干裂；8.文档：记录冲洗量、回流液性状、皮瓣评分。观察要点：1.皮瓣颜色：与供区肤色一致为正常；2.