卫生院公卫绩效考核制度

PAGE卫生院公卫绩效考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院公共卫生服务管理，提高服务质量和效率，充分调动公共卫生工作人员的积极性，保障居民享有基本公共卫生服务，依据国家相关法律法规和卫生行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院从事公共卫生服务的所有工作人员，包括公共卫生科管理人员、医生、护士、公卫专干等。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效考核过程和结果应客观、公正、透明，确保所有工作人员在相同标准下接受考核。2.激励导向原则：通过合理的绩效考核，激励工作人员积极履行职责，提高工作质量和效率，推动公共卫生服务工作持续改进。3.综合评价原则：综合考虑工作数量、质量、效果、居民满意度等多方面因素，全面评价工作人员的工作表现。4.动态调整原则：根据国家政策法规、卫生行业标准以及卫生院实际情况的变化，适时调整绩效考核制度和指标。二、考核内容与指标（一）基本公共卫生服务项目完成情况1.居民健康档案管理建档率：统计辖区内建立居民健康档案的人数占辖区总人口数的比例。档案合格率：检查健康档案填写的完整性、准确性、规范性，计算合格档案数占总档案数的比例。档案动态使用率：统计定期更新档案信息以及根据档案开展健康指导、随访等服务的档案数量占有效档案数的比例。2.健康教育健康教育活动开展次数：统计举办健康讲座、发放宣传资料、播放健康教育音像资料等活动的次数。健康教育资料发放种类和数量：明确发放的各类健康教育资料的种类，并统计每种资料的发放份数。居民健康教育知晓率：通过问卷调查等方式，了解居民对常见健康问题防治知识的知晓情况，计算知晓率。3.预防接种疫苗接种率：统计各类疫苗（如乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等）的实际接种人数占应接种人数的比例。接种及时率：计算在规定时间内完成接种的人数占应接种人数的比例。冷链设备完好率：定期检查冷链设备的运行状况，统计设备正常运行的时间占总运行时间的比例。4.儿童保健新生儿访视率：统计辖区内接受新生儿访视的人数占活产数的比例。儿童健康管理率：计算按照国家规范要求，定期为06岁儿童进行健康检查的人数占应管理儿童人数的比例。儿童系统管理率：统计儿童从出生到6岁全程接受系统保健服务的人数占应管理儿童人数的比例。5.孕产妇保健孕产妇早孕建册率：统计怀孕13周前建册并进行第一次产前检查的产妇人数占辖区内活产数的比例。孕产妇系统管理率：计算按照国家规范要求，从妊娠至产后42天，为孕产妇提供全程保健服务的人数占应管理孕产妇人数的比例。产后访视率：统计产后28天内接受访视的产妇人数占活产数的比例。6.老年人健康管理老年人健康管理率：统计辖区内65岁及以上老年人接受健康管理（包括健康体检、健康指导等）的人数占辖区内65岁及以上老年人口数的比例。健康体检表完整率：检查老年人健康体检表填写的完整性，计算完整体检表数占总体检表数的比例。7.慢性病患者健康管理高血压患者管理率：统计辖区内高血压患者接受规范管理（包括血压测量、用药指导、随访等）的人数占辖区内高血压患者总数的比例。糖尿病患者管理率：计算辖区内糖尿病患者接受规范管理的人数占辖区内糖尿病患者总数的比例。慢性病患者血压、血糖控制率：分别统计高血压、糖尿病患者血压、血糖控制在正常范围内的人数占各自管理患者总数的比例。8.严重精神障碍患者管理患者管理率：统计辖区内严重精神障碍患者接受规范管理（包括随访、康复指导等）的人数占辖区内严重精神障碍患者总数的比例。患者稳定率：计算病情稳定的患者人数占管理患者总数的比例。（二）服务质量1.服务规范执行情况：检查工作人员在开展各项公共卫生服务时，是否严格按照国家基本公共卫生服务规范要求进行操作，包括服务流程、服务内容、服务记录等方面。2.医疗安全管理：考核卫生院在公共卫生服务过程中，是否落实医疗安全管理制度，如消毒隔离、医疗废物处理、药品管理等，确保服务过程安全无事故。3.居民满意度：通过问卷调查、现场访谈等方式，收集居民对公共卫生服务的满意度评价，计算居民满意度得分。（三）工作效率1.任务完成及时性：统计各项公共卫生服务任务按时完成的比例，如各类报表上报及时率、重点人群随访及时率等。2.工作负荷均衡性：分析工作人员在不同时间段、不同项目上的工作任务分配情况，评估工作负荷是否均衡，避免出现忙闲不均的现象。（四）团队协作1.内部沟通协作：观察公共卫生团队成员之间的沟通频率、协作效果，考核团队成员是否能够相互支持、配合，共同完成公共卫生服务任务。2.与其他科室协作：评价公共卫生科与卫生院其他科室（如临床科室、药房、检验科等）之间的协作情况，包括信息共享、业务协同等方面，确保公共卫生服务与医疗服务的有效衔接。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常工作记录考核：工作人员应如实记录每日工作内容、工作进展、遇到的问题及解决情况等，考核小组定期检查工作记录，作为考核的重要依据。2.现场检查考核：考核小组不定期对公共卫生服务现场进行检查，包括服务场所、设备设施、服务操作等方面，查看是否符合规范要求。3.居民满意度调查考核：定期开展居民满意度调查，通过线上问卷、线下访谈等方式收集居民意见，了解居民对公共卫生服务的评价。4.数据统计分析考核：根据各项公共卫生服务项目的统计报表、工作台账等数据，分析工作完成情况、质量指标等，进行量化考核。（二）考核周期绩效考核实行季度考核与年度考核相结合的方式。1.季度考核：每季度末进行一次，考核本季度内工作人员的各项工作表现，考核结果作为季度绩效奖金发放的依据。2.年度考核：每年年底进行，综合全年四个季度的考核结果，全面评价工作人员的年度工作业绩，考核结果作为年度评先评优、岗位晋升、绩效奖金发放等的重要依据。四、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据季度考核结果，计算工作人员的季度绩效奖金。绩效奖金分为基础绩效奖金和奖励绩效奖金两部分。基础绩效奖金：根据工作人员的岗位级别、工作年限等因素确定基本额度，按照考核得分比例发放。例如，考核得分90分及以上的，发放基础绩效奖金的100%；8089分的，发放90%；7079分的，发放80%；6069分的，发放70%；60分以下的，发放60%。奖励绩效奖金：根据各项考核指标的完成情况和突出表现，设置相应的奖励项目，如单项工作任务完成出色、居民满意度高、团队协作表现优秀等，给予额外的奖励绩效奖金。奖励绩效奖金的具体金额和发放标准根据实际考核情况确定。2.年度考核结果与全年绩效奖金挂钩。年度考核优秀的工作人员，除发放全年全额绩效奖金外，给予一定的年终奖励；年度考核不合格的工作人员，扣发一定比例的全年绩效奖金，并进行诫勉谈话，限期整改。（二）评先评优1.年度考核结果作为评先评优的重要依据。考核优秀的工作人员，优先推荐参加卫生院、上级卫生行政部门或政府部门组织的各类先进评选活动。2.在评选优秀公共卫生团队时，参考团队成员的考核结果、团队整体工作业绩以及团队协作情况等因素，评选出表现突出的团队，并给予表彰和奖励。（三）岗位晋升与调整1.将绩效考核结果与岗位晋升挂钩。连续多年考核优秀、工作能力突出、业绩显著的工作人员，在岗位晋升、职称评定等方面给予优先考虑。2.对于考核不合格且经整改仍无明显改进的工作人员，根据实际情况进行岗位调整，如降低岗位级别、调整工作岗位等，以促进其提高工作绩效。五、考核组织与实施（一）考核组织成立卫生院公共卫生绩效考核领导小组，负责绩效考核制度的制定、修订、组织实施和监督管理。绩效考核领导小组由卫生院领导班子成员、公共卫生科负责人、相关职能科室负责人等组成。（二）考核实施1.考核小组按照本制度规定的考核内容、指标、方式和周期，制定详细的考核方案和评分标准。2.考核小组通过日常检查、现场查看、数据收集分析、居民满意度调查等方式，全面收集工作人员的考核信息。3.考核小组对收集到的考核信息进行整理、分析和评价，按照评分标准进行打分，形成考核结果。4.考核结果经绩效考核领导小组审核后，向全体工作人员公示，公示期为[X]个工作日。公示期间，工作人员如有异议，可向绩效考核领导小组提出申诉，绩效考核领导小组应及时进行调查核实，并将处理结果反馈给申诉人。六、申诉与反馈（一）申诉1.工作人员如对考核结果有异议，可在考核结果公示期内，向卫生院公共卫生绩效考核领导小组提出书面申诉。申诉内容应包括申诉事项、申诉理由及相关证明材料。2.绩效考核领导小组收到申诉后，应在[X]个工作日内组织调查核实。调查过程中，充分听取申诉人的陈述和申辩，收集相关证据材料，并与考核小组进行沟通协调。3.根据调查核实结果，绩效考核领导小组在[X]个工作日内做出申诉处理决定，并将处理结果书面通知申诉人。如申诉成立，应调整考核结果；如申诉不成立，应向申诉人说明理由。（二）反馈1.考核结果公示结束且无异议后，或申诉处理决定下达后，绩效考核领导小组应及时向工作人员反馈考核结果。反馈内容包括考核得分、存在的问题、改进建议等，帮助工作人员了解自身工作表现，明确努力方向。2.针对考核