2025年湖南省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见1600

2025年湖南省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见1600一、单项选择题（共20题，每题1分）1、分级诊疗制度建设的根本目的是？A.增加医疗机构收入B.优化医疗资源配置C.扩大医院建设规模D.提高医生个人待遇答案：B解析：分级诊疗旨在通过引导有序就医，推动优质资源下沉，实现资源配置优化。A、D选项违背公益性质，C选项与核心目标无关。2、基层首诊的主要实施主体是？A.三级综合医院B.社区卫生服务中心C.私立体检机构D.专科疾病防治院答案：B解析：社区卫生服务中心作为网底机构，承担首诊、健康管理等职责。A属上级医院，C、D不具备综合首诊功能。3、双向转诊中向上转诊的核心指征是？A.患者主动要求B.病情超出诊疗能力C.基层药品不足D.医保报销比例低答案：B解析：向上转诊应以基层诊疗能力为判断标准，确保患者安全。A、C、D均非医学指征，易破坏制度规范性。4、医联体组织形式中不包括？A.城市医疗集团B.县域医共体C.专科医疗联盟D.独立法人诊所答案：D解析：医联体强调机构间协作，独立诊所无联动机制。A、B、C均为国家主推模式，实现资源共享。5、家庭医生签约服务的重点人群是？A.健康成年人B.慢性病患者C.短期出差人员D.高端商业人士答案：B解析：慢性病患者需长期规范管理，是签约服务优先对象。A、C人群需求不迫切，D选项违背均等化原则。6、急慢分治中的"慢"主要指？A.普通感冒B.急性心肌梗死C.高血压糖尿病D.意外创伤答案：C解析：急慢分治将高血压、糖尿病等慢性病纳入基层管理。A属急性病，B、D均为急症，需上级医院救治。7、医保差异化支付政策的主要导向是？A.统一所有级别医院报销比例B.降低基层机构报销比例C.提高基层就诊报销比例D.取消门诊报销待遇答案：C解析：通过提高基层报销比例，引导患者首诊在基层。A选项无引导作用，B、D选项会削弱基层吸引力。8、远程医疗在分级诊疗中的核心作用是？A.替代医生现场诊疗B.实现上下级医院会诊C.减少医疗设备投入D.增加医疗收费项目答案：B解析：远程医疗打破空间限制，支持上级医院对基层的指导。A选项违背医疗安全，C、D非主要目的。9、基层医疗卫生机构的功能定位是？A.诊治疑难杂症B.开展高端手术C.提供基本医疗公共卫生服务D.进行医学科研攻关答案：C解析：基层机构承担基本医疗和公共卫生双重职能。A、B、D均超出其能力范围，应由上级医院承担。10、分级诊疗制度建设的责任主体是？A.卫生健康行政部门B.各级医疗机构C.地方政府D.医保管理部门答案：C解析：地方政府负总责，统筹推进医疗、医保、医药联动。A、B、D均为参与部门，非总体责任方。11、医联体实现资源共享的基础是？A.统一行政级别B.统一法定代表人C.统一信息系统D.统一建筑外观答案：C解析：信息系统互联互通是资源共享技术前提。A、B、D均为形式统一，无实质作用。12、家庭医生签约服务费的筹资来源主要是？A.居民个人全额承担B.医保基金、公卫经费、个人分担C.医疗机构自有资金D.社会慈善捐赠答案：B解析：签约服务费多渠道筹资，体现公益性质。A选项加重负担，C、D来源不稳定。13、分级诊疗绩效考核的核心指标是？A.基层首诊率B.医院床位使用率C.医生论文发表数D.门诊输液量答案：A解析：基层首诊率直接反映制度实施效果。B、D为传统效率指标，C与诊疗秩序无关。14、上下联动机制中，上级医院主要职责是？A.接收所有轻症患者B.对基层进行技术帮扶C.独立制定诊疗规范D.限制患者向下转诊答案：B解析：上级医院通过传帮带提升基层能力。A选项挤占资源，C、D违背协作原则。15、提升基层首诊率的关键措施是？A.强制患者社区就诊B.提高基层服务能力C.关闭大型医院门诊D.取消专家门诊答案：B解析：能力建设是根本，增强居民信任度。A选项侵犯选择权，C、D做法极端不可行。16、分级诊疗信息化建设的首要任务是？A.建立统一居民电子健康档案B.开发医院内部财务系统C.建设医院楼宇智能化D.采购高端影像设备答案：A解析：居民健康档案是连续性服务基础。B、C、D均为机构内部建设，非首要任务。17、医联体理事会的主要职能是？A.负责日常诊疗工作B.制定统一发展战略C.管理医务人员档案D.审批基建项目答案：B解析：理事会负责顶层设计，统筹发展方向。A、C、D为执行层面事务。18、慢性病患者分级管理的原则是？A.所有患者均在上级医院治疗B.稳定期患者在基层管理C.禁止患者使用医保D.强制住院观察答案：B解析：病情稳定者由基层提供连续性管理。A选项浪费资源，C、D违背医学伦理。19、规范患者就医秩序的主要手段是？A.宣传教育与政策引导B.提高所有医院挂号费C.限制患者自主选择D.关闭部分医疗机构答案：A解析：通过宣教和政策激励引导有序就医。B选项增加负担，C、D做法简单粗暴。20、湖南省推进分级诊疗的特色举措是？A.建设紧密型县域医共体B.取消所有基层机构C.禁止跨市就医D.统一全省医院名称答案：A解析：湖南重点推进县域医共体，整合县乡资源。B、C、D均不符合政策方向。二、多项选择题（共10题，每题2分）21、分级诊疗制度建设的基本原则包括？A.以人为本B.群众自愿C.政府主导D.部门协作E.市场主导答案：ABCD解析：以人为本是价值导向，群众自愿保障选择权，政府主导确保公益性，部门协作形成联动。E选项错误，医疗属公益性事业，不能由市场主导。22、医联体建设的积极作用体现在？A.促进优质资源下沉B.提升基层服务能力C.方便群众就近就医D.增加医院经济收益E.推动区域资源共享答案：ABCE解析：医联体通过技术帮扶提升基层水平，实现资源共享，方便群众。D选项错误，医联体属公益性协作，不以增收为目的。23、家庭医生签约服务内容包括？A.基本医疗服务B.公共卫生服务C.健康管理服务D.高端美容服务E.预约转诊服务答案：ABCE解析：签约服务涵盖基本医疗、公卫、健康管理和转诊。D选项不属于基本医疗范畴，违背服务公益性。24、双向转诊的保障措施有？A.明确转诊指征B.建立转诊绿色通道C.统一转诊信息平台D.强制患者转诊E.医保报销政策倾斜答案：ABCE解析：明确指征规范行为，绿色通道和信息平台保障效率，医保倾斜引导患者。D选项错误，强制转诊侵犯患者自主权。25、分级诊疗中基层能力建设内容包括？A.人才培养B.设备配置C.技术提升D.床位扩张E.特色科室建设答案：ABCE解析：人才、设备、技术和特色科室是服务能力核心要素。D选项错误，基层重在提升质量而非规模扩张。26、医保支付政策对分级诊疗的支持措施有？A.差异化报销比例B.基层起付线降低C.转诊连续计算起付线D.统一各级医院报销比例E.未经转诊降低报销比例答案：ABCE解析：差异化报销、降低起付线、连续计算起付线引导基层首诊。D选项无引导作用，E选项规范就医行为。D选项不符合政策导向。27、分级诊疗信息化平台功能包括？A.居民电子健康档案共享B.远程会诊C.双向转诊管理D.医院内部考勤E.检验检查结果互认答案：ABCE解析：平台实现档案共享、远程会诊、转诊管理和结果互认。D选项属内部管理，非平台核心功能。28、上级医院在医联体中的职责包括？A.接收急危重症患者B.对基层技术帮扶C.下转康复期患者D.垄断优质资源E.开展人员培训答案：ABCE解析：上级医院承担救治、帮扶、下转和培训职责。D选项错误，医联体要求资源共享，反对资源垄断。29、分级诊疗绩效考核维度包括？A.基层首诊率B.双向转诊规范率C.患者满意度D.医院建筑面积E.签约服务覆盖率答案：ABCE解析：考核聚焦首诊率、转