疾控中心死因考核制度

PAGE疾控中心死因考核制度一、总则（一）目的为加强疾病预防控制中心（以下简称“疾控中心”）对死因监测工作的管理，提高死因数据质量，准确反映人群死亡水平、死因分布及其变化规律，为制定卫生政策、干预措施和疾病防治策略提供科学依据，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于疾控中心内部涉及死因监测工作的各科室及相关工作人员，包括负责收集、整理、审核、上报死因数据的业务科室，以及提供技术支持、质量控制、行政管理等相关职能科室。（三）考核原则1.科学性原则：考核指标和方法应基于科学的死因监测理论和实践，确保能够准确评估死因监测工作的质量和效果。2.客观性原则：考核过程应客观公正，以实际工作数据和事实为依据，避免主观随意性。3.全面性原则：涵盖死因监测工作的各个环节，包括数据收集、审核、上报、质量控制等，全面评价工作绩效。4.动态性原则：根据死因监测工作的发展和变化，适时调整考核指标和方法，确保考核制度的适应性和有效性。二、考核内容与指标（一）数据收集1.报告覆盖率定义：辖区内医疗机构死亡医学证明书报告覆盖的人口数占辖区总人口数的比例。计算公式：报告覆盖率=（报告死亡病例的人口数÷辖区总人口数）×100%考核标准：报告覆盖率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。2.漏报率定义：通过多种途径（如与公安、民政等部门数据比对、现场调查等）发现的漏报死亡病例数占应报告死亡病例数的比例。计算公式：漏报率=（漏报死亡病例数÷应报告死亡病例数）×100%考核标准：漏报率应控制在[X]%以内，每超过[X]个百分点扣[X]分。（二）数据审核1.审核及时率定义：在规定时间内完成对死亡医学证明书审核的份数占应审核份数的比例。计算公式：审核及时率=（及时审核的死亡医学证明书份数÷应审核份数）×100%考核标准：审核及时率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。2.审核准确率定义：审核后无逻辑错误、信息完整准确的死亡医学证明书份数占审核份数的比例。计算公式：审核准确率=（审核无错误的死亡医学证明书份数÷审核份数）×100%考核标准：审核准确率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。（三）数据上报1.上报及时率定义：按照规定时间上报死因监测数据的次数占应上报次数的比例。计算公式：上报及时率=（及时上报数据的次数÷应上报次数）×100%考核标准：上报及时率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。2.数据完整性定义：上报的死因监测数据中各项必填信息完整的记录数占上报记录数的比例。计算公式：数据完整性=（信息完整的上报记录数÷上报记录数）×100%考核标准：数据完整性应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。（四）质量控制1.定期质量检查定义：按照规定的时间间隔和方法，对死因监测工作进行全面质量检查的情况。考核标准：定期开展质量检查，检查记录完整、问题整改及时。未按要求开展质量检查每次扣[X]分；检查记录不完整或问题整改不及时，视情况扣[X][X]分。2.数据质量抽查合格率定义：从上报数据中随机抽取一定数量样本进行质量检查，合格样本数占抽查样本数的比例。计算公式：数据质量抽查合格率=（合格样本数÷抽查样本数）×100%考核标准：数据质量抽查合格率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。（五）培训与指导1.培训计划完成率定义：实际完成的死因监测培训课程数占年度培训计划课程数的比例。计算公式：培训计划完成率=（实际完成培训课程数÷年度培训计划课程数）×100%考核标准：培训计划完成率应达到[X]%以上，每降低[X]个百分点扣[X]分。2.培训效果评估定义：通过对培训对象进行考核、问卷调查等方式，评估培训效果达到预期目标的情况。考核标准：培训效果评估结果良好，培训对象对培训内容掌握程度达到[X]%以上。评估结果未达要求，视情况扣[X][X]分。3.对基层指导工作定义：对辖区内基层医疗机构开展死因监测工作的指导次数、解决问题情况等。考核标准：定期对基层进行指导，指导记录详实，基层问题得到有效解决。未按要求开展指导工作每次扣[X]分；指导记录不完整或问题解决不力，视情况扣[X][X]分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常监测：通过疾控中心内部业务系统实时监控数据收集、审核、上报等环节的工作情况，记录各项工作指标的完成进度和质量情况。2.定期检查：每月或每季度对死因监测工作进行全面检查，包括数据质量抽查、工作记录查阅、现场核实等，形成检查报告。3.专项调查：针对死因监测工作中存在的突出问题或薄弱环节，开展专项调查，深入分析原因，提出改进措施。4.外部数据比对：定期与公安、民政等部门的人口死亡数据进行比对，获取漏报信息，评估死因监测数据的完整性。（二）考核周期考核周期为自然年度，每年1月1日至12月31日。每年年初制定详细的考核计划，明确考核指标、方法、时间安排等；年末根据全年考核情况进行综合评定，确定考核结果。四、考核结果与应用（一）考核结果评定1.得分计算：根据各项考核指标的完成情况进行评分汇总，满分100分。具体评分标准按照各指标的考核标准执行。2.等级划分：考核结果分为优秀（90分及以上）、良好（8089分）、合格（6079分）、不合格（60分以下）四个等级。（二）结果应用1.绩效奖励：对考核结果为优秀的科室和个人，给予表彰和奖励，包括绩效奖金增加、荣誉证书颁发等，以激励工作人员积极开展死因监测工作，提高工作质量。2.绩效改进：对考核结果为合格的科室和个人，提出整改意见，限期改进。连续两年考核结果为合格但无明显改进的，进行诫勉谈话。3.岗位调整：对考核结果为不合格的科室和个人，视情节轻重进行岗位调整或采取其他相应措施，如扣发绩效奖金、暂停工作学习等，直至工