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文档简介

预检分诊培训知识考试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1成人发热伴呼吸困难,预检分诊最优先分诊至A.内科普通门诊 B.发热门诊 C.急诊抢救区 D.耳鼻喉科答案:C1.2下列哪项不属于国家卫健委规定的“五色分区”标识A.红 B.黄 C.蓝 D.黑答案:D1.3对疑似猴痘患者,预检护士首选的个人防护级别为A.一般防护 B.一级防护 C.二级防护 D.三级防护答案:C1.4患者主诉“刀割样胸痛30分钟”,预检分级应为A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级答案:A1.5分诊台发现健康码红色,下列流程正确的是A.立即放行就诊 B.引导至隔离诊室并报告疾控 C.让患者自行回家 D.让其在大厅等候答案:B1.6下列哪项体征最支持将患儿分诊至急诊抢救区A.额温38.5℃ B.呼吸频率60次/分 C.可安慰的哭闹 D.皮肤花斑答案:D1.7成人收缩压80mmHg,心率120次/分,应分诊至A.普通内科 B.急诊红区 C.急诊黄区 D.急诊绿区答案:B1.8对孕妇胎膜早破但无宫缩,预检分级为A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级答案:B1.9分诊软件系统突然瘫痪,护士首选的应急记录工具为A.手机拍照 B.纸质《预检分诊单》 C.口头交班 D.延迟记录答案:B1.10下列哪项不是《急诊预检分级标准(2022版)》规定的Ⅰ级指标A.呼吸骤停 B.收缩压<70mmHg C.剧烈胸痛伴大汗 D.急性意识障碍答案:C1.11对创伤患者使用CRAMS评分,下列哪项得分为2分A.毛细血管充盈>2秒 B.呼吸<30次/分 C.收缩压>100mmHg D.胸腹无压痛答案:C1.12发现患者体温39.2℃伴皮疹,询问流行病学史应首先关注A.海鲜摄入 B.疟疾疫区旅居 C.疫苗接种史 D.宠物接触答案:B1.13分诊台测量血氧饱和度时,下列哪项操作正确A.涂指甲油直接测量 B.选用拇指传感器 C.测量前让患者跑步 D.传感器与心脏同水平答案:D1.14对糖尿病酮症酸中毒患者,预检气味最可能为A.烂苹果味 B.大蒜味 C.氨味 D.酒精味答案:A1.15下列哪项属于Ⅲ级(急症)患者可出现的状况A.胸痛伴ST段抬高 B.高处坠落多发伤 C.单纯踝关节扭伤24小时 D.轻度脱水能口服补液答案:C1.16分诊护士发现患者有自杀倾向,首要措施是A.通知家属 B.立即安排心理科 C.移离利器并专人看护 D.让其签署免责书答案:C1.17对群体伤事件分诊,下列哪项属于红色标签A.股骨闭合性骨折 B.张力性气胸 C.头皮裂伤 D.腕部擦伤答案:B1.18下列哪项不是分诊护士法定职责A.初步病情评估 B.开具检验申请 C.传染病患者隔离 D.信息登记与报告答案:B1.19对发热伴抽搐婴幼儿,测量体温首选A.口温 B.腋温 C.肛温 D.额温枪答案:C1.20分诊台发现患者为非法入境人员,护士应A.拒绝接诊 B.正常分诊并同步报告公安 C.让其自行离开 D.通知保安驱赶答案:B1.21下列哪项最能提示患者需要立即进入复苏区A.GCS11分 B.脉搏细弱120次/分 C.呼吸28次/分 D.收缩压90mmHg答案:B1.22对创伤患者使用mTBI评估,下列哪项属于高危A.失忆<30分钟 B.呕吐1次 C.年龄65岁 D.轻微头痛答案:C1.23分诊时患者自述“吞食洁厕灵”,护士首要询问A.剂量与时间 B.是否空腹 C.既往胃病 D.家庭经济答案:A1.24下列哪项属于《医疗机构预检分诊操作规范》要求的“三必查”A.查体温、查血常规、查核酸 B.查健康码、查行程码、查体温 C.查脉搏、查血压、查血糖 D.查瞳孔、查尿量、查心电图答案:B1.25对发热伴结膜充血患者,应重点询问A.河谷接触史 B.牛羊接触史 C.洪水接触史 D.草原旅游史答案:B1.26分诊台发现患者为埃博拉出血热疑似,应第一时间A.抽血送检 B.启动负压隔离转运 C.让其戴外科口罩 D.安排CT检查答案:B1.27下列哪项不是分诊质量评价指标A.分诊准确率 B.患者满意度 C.抢救室使用率 D.护士出勤率答案:D1.28对创伤患者使用RTS评分,下列组合得分为6分的是A.呼吸20次/分、收缩压80mmHg、GCS12 B.呼吸30次/分、收缩压90mmHg、GCS14 C.呼吸10次/分、收缩压70mmHg、GCS10 D.呼吸25次/分、收缩压120mmHg、GCS15答案:A1.29分诊护士手卫生的“五个时刻”不包括A.接触患者前 B.清洁操作后 C.接触患者后 D.接触患者周围环境前答案:D1.30对发热伴颈抵抗患者,预检分级应为A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列哪些属于Ⅰ级(濒危)指标A.呼吸停止 B.严重创伤伴休克 C.急性中毒伴昏迷 D.单纯尺骨骨折 E.急性心肌梗死伴室颤答案:ABCE2.2分诊护士对传染病患者应采取的防护措施包括A.医用防护口罩 B.护目镜 C.双层手套 D.防水隔离衣 E.正压头罩答案:ABCD2.3下列哪些情况需启动群体伤分诊A.同一事件外伤≥3人 B.重伤≥1人 C.患者大量涌入超出负荷 D.食物中毒≥5人 E.普通感冒集中就诊答案:ABCD2.4对发热患者流行病学史询问应包括A.境外旅居史 B.冷链接触史 C.野生动物接触史 D.聚集性发病 E.疫苗接种史答案:ABCDE2.5下列哪些属于分诊台必须配备的急救物品A.简易呼吸器 B.除颤仪 C.口咽通气管 D.止血带 E.血糖仪答案:ABCD2.6下列哪些属于分诊信息登记强制项目A.姓名 B.身份证号 C.联系电话 D.分诊时间 E.分诊级别答案:ACDE2.7下列哪些属于急诊三级分区管理A.红区 B.黄区 C.绿区 D.黑区 E.蓝区答案:ABC2.8对创伤患者使用START分诊,下列哪些分至红色A.呼吸>30次/分 B.毛细血管充盈>2秒 C.不能遵嘱握手 D.收缩压<90mmHg E.步行自如答案:ABC2.9下列哪些属于分诊护士职业暴露后处理步骤A.局部挤压冲洗消毒 B.报告院感科 C.抽血基线检测 D.预防用药 E.隔离患者答案:ABCD2.10下列哪些属于《传染病防治法》规定的甲类传染病A.鼠疫 B.霍乱 C.传染性非典型肺炎 D.艾滋病 E.肺炭疽答案:AB3.填空题(每空1分,共20分)3.1国家卫健委要求发热门诊对发热患者应实行__________、__________、__________、__________“四固定”管理。答案:固定诊室、固定人员、固定设备、固定时间3.2成人正常呼吸频率范围为__________次/分。答案:12–203.3对创伤患者使用GCS评分,满分__________分,≤__________分提示昏迷。答案:15,83.4分诊台发现患者为甲类传染病或按甲类管理乙类传染病时,应于__________小时内网络直报。答案:23.5急诊三级分区中,黄区对应的分诊级别为__________级。答案:Ⅲ3.6对疑似狂犬病暴露患者,伤口处理应使用__________和__________交替冲洗至少15分钟。答案:肥皂水、流动清水3.7分诊护士对群体伤现场分诊使用__________标签法,红色代表__________。答案:START,立即救治3.8成人收缩压<__________mmHg被定义为休克血压。答案:903.9对发热伴皮疹患者,若考虑登革热,应询问__________史。答案:蚊虫叮咬/疫区旅居3.10分诊台急救药品肾上腺素注射液常规浓度为__________mg/mL。答案:14.判断题(每题1分,共10分;正确写“T”,错误写“F”)4.1分诊护士可独立开具心电图检查申请。 F4.2对Ⅳ级患者可引导至普通门诊就诊。 T4.3发现患者为艾滋病病毒感染者,可拒绝分诊。 F4.4分诊台血压计应每日校准并记录。 T4.5对硝酸甘油片舌下含服患者,分诊时可让其自行饮水。 F4.6分诊护士发现患者为疑似恐怖分子,应立即报告保卫科并启动应急预案。 T4.7对创伤患者使用ISS评分,总分≥16分为重伤。 T4.8分诊台可存放少量酒精饮料用于消毒。 F4.9对发热伴抽搐婴幼儿,优先分诊至神经内科。 F4.10分诊护士每年必须接受不少于6小时复训。 T5.简答题(每题6分,共30分)5.1简述预检分诊“三区四级”管理内涵。答案:将急诊区域分为红区(抢救)、黄区(急症)、绿区(轻症);患者按病情分Ⅰ级濒危、Ⅱ级危重、Ⅲ级急症、Ⅳ级轻症,对应分区救治,实现资源优化。5.2列举分诊护士对疑似埃博拉出血热患者的处置流程。答案:①立即给患者戴医用防护口罩;②护士三级防护;③关闭空调,限制人员;④报告院感科与疾控;⑤启动负压隔离转运;⑥信息登记;⑦环境终末消毒。5.3说明START分诊法的四项关键指标及颜色意义。答案:呼吸、灌注、意识、步行;红:立即救治;黄:延迟;绿:轻伤;黑:死亡或濒死放弃。5.4写出成人发热患者流行病学史“十问”核心内容。答案:①旅居史②聚集史③冷链史④野生动物史⑤接触史⑥职业史⑦疫苗史⑧发病时间⑨既往史⑩用药史。5.5简述分诊护士职业暴露后局部处理“三步法”。答案:①挤压伤口使血流出;②流动清水与肥皂水交替冲洗15分钟;③75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。6.应用题(共40分)6.1计算分析题(10分)患者男,35岁,车祸致多发伤。测得:呼吸28次/分,收缩压80mmHg,GCS12分。请计算RTS评分并给出分诊级别与分区。答案:RTS=呼吸分3+收缩压分2+GCS分3=8分;属重伤,Ⅱ级,分诊至黄区并优先准备红区。6.2综合情景题(15分)14:00分诊台同时涌入7名患者:A呼吸停止;B腕部擦伤;C股骨开放骨折伴休克;D剧烈胸痛10分钟;E发热38.5℃;F狂犬咬伤;G头晕能步行。请用START法现场分诊并说明标签颜色与理由。答案:A黑(无呼吸);C红(休克+骨折);D红(胸痛疑似AMI);F黄(暴露需处置);E黄(发热待查);B绿;G绿。6.3传染病防控设计题(15分)医院拟新建发热预检分诊通道,请列出“三区两通道”布局要点及物资清单(不少于10项)。答案:布局:清洁区、潜在污染区、污染区;医护通道、患者通道;

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