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文档简介

急性中毒的救护理论考核试题

一、选择题

1.病人男性32岁。参加同学聚会大量饮酒后被送人医院。查体:呼吸慢而有鼾音心率

次血压血液乙醇浓度达该病人处于急性酒精中毒的哪

130/min,80/60mmHg,97mmol/lo

一期()[单选题]*

A.兴奋期

B.共济失调期

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷V

2.病人,男性,26岁。参加朋友聚会大量饮酒后被送人医院。查体见瞳孔散大,血乙醇浓

度为54mmol/L(250mg/dl),此时病人处于急性酒精中毒的哪一期()[单选题]*

A.嗜睡

B.戒断综合征

C.共济失调期

D.昏迷期,

E.兴奋期

3病人男性55岁。有25年饮酒史海天饮白酒约400mL近日出现眼球震颤、步态不

稳、精神错乱等症状。考志该病人为酒精慢性中毒的()[单选题]*

A.酒精性幻觉反应

B.Korsakoff综合征

C.震颤澹妄反应

D.周围神经麻痹

E.Wernicke脑病V

4.病人,男性,50岁。有饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,

时空定向力障碍。考虑该病人为酒精慢性中毒的()[单选题]*

A.酒精性幻觉反应

B.Korsakoff综合征V

C.震颤谑妄反应

D.周围神经麻痹

E.Wernicke脑病

5.病人,男性,20岁。因"饮酒后昏迷,抽搐3小时"急诊人院。病人于3小时前饮白酒

800ml后逐渐胡言刮语唐睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖。最

可能的诊断是()[单选题]*

A.癫痫

B.中风

C.脑水肿

D.酒精中毒V

E.食物中毒

6.病人男性,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难、口唇发绢急

诊入院。查体:36.9℃尸141次/min,R38次/min,BP95/72mmHg;嗜睡、半卧位,呼吸急

促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该病人最可能为()[单选题]

A.急性胰腺炎

B.瘠症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E酒精中毒V

7.病人,男性,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含混不清、视物模糊、步态不稳。下

列处理措施错误的是()[单选题]*

A.纳洛酮缓慢静脉注射

B.肌注维生素B1

C.静脉注射5%葡萄糖盐水

D.静滴抗生素V

E.维持正常体温

8.病人,男性,40岁。有饮酒史20余年,昨晚外出就餐饮白酒约半斤后陷人昏迷状态。人

院后查体心率132次/min、血压85/60mmHg,呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透

析指征应是当血乙醇含量达到[单选题]*

A.>128mmol/L

B.>108mmol/lV

C.>87mmol/L

D.>54mmol/L

E.<33mmol/L

9.病人,男性,50岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒6两后出现明显的烦躁不安、

过度兴奋状。针对目前病人的情况,可选用的镇静药物是()[单选题]*

A.哌替嚏

B.地西泮,

C吗啡

D.苯巴比妥类

E.水合氯醛

10病人,男性45岁。因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取()[单选题]*

A.俯卧位

B.半卧位

C.平卧位,头偏向一侧V

D.中凹卧位

E.头低足高位

11.针对酒精中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]*

A.躁动时可用苯巴比妥V

B.卧床、保暖

C.维持体液平衡

D.呼吸和循环支持

E.必要时透析护理

12.引起胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌

B.副溶血性弧菌

C.沙门菌属,

D.大肠埃希菌

E.溶血性链球菌

13.下列哪种细菌引起食物中毒后呕吐最严重()[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌V

B.副溶血性弧菌

C.沙能袖晕甜蕴横菌属

D.大肠埃希菌

E溶血性链球菌

14.某建筑工地20多人,中午在工地食堂就餐2小时后出2现腹痛、腹泻、呕吐等症状,

并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物。最有可能的是()[单选题]*

A.急性胃肠炎

B.细菌型痢疾

C.细菌性食物中毒V

D.中暑

E.胃溃疡

15.下列关于细菌性食物中毒临床表现的描述,不正确的是()[单选题]*

A.腹痛

B.葬呕吐

C.肠鸣音减弱或消失V

D.腹泻

E.发热、乏力

16.某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐,2小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,

并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后对病人呕吐物、粪便进

行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是()[单选题]*

A.氯霉素V

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类

17.某工厂30余名工人中午在食堂就餐,4小时后陆续出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,

呕吐物为食用的食物,被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了大

肠埃希菌,在治疗时应首选的抗生素是()[单选题]*

A.青霉素

B.环丙沙星

C.庆大霉素

D.阿米卡星V

E.氯霉素

18.病人,男性52岁。因进食海虾约半斤后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐6小时,呕吐物

中检出副溶血弧菌,以"食物中毒"入院。其抗菌治疗首选()[单选题]*

A.阿米卡星

B.阿莫西林

C.克林霉素

D.左氧氟沙星V

E.青霉素

19.某患者一家四口因晚餐时进食在野外采摘的蘑菇后出8.^瑁伶胃欹现呕吐、腹痛

来急诊。作为当班护士应首先进行的处理是()[单选题]*

A.了解进食蘑菇的形状

B.了解采集蘑菇的地方

C.要求将未吃完的蘑菇送来医院

D.详细了解过往有无用同病史

E.安排人力和设备尽快给患者洗胃,

20.关于细菌型食物中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]

A.对于腹痛病人应注意腹部保暖

B.每次排便后清洗肛周,并涂以润滑剂

C.对于呕吐者应尽早应用止吐剂。

D.呕吐严重者可暂时禁食

E.早期不用止泻剂

21.CO中毒的发病机制是()[单选题]*

A.大脑受抑制

B.呼吸中枢受抑制

C.细胞中毒

D.血红蛋白不能携氧V

E.肺水肿

22.C。中毒时最先受损的脏器是()[单选题]*

A肺

B.肝

C.脑V

D心

E.肾

23.病人,女性50岁。冬天在家用煤炉烤火后出现浅昏迷症状、心率130次/min、皮

肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。初步考虑为中度煤气中毒。其典型体征是()[单

选题]*

A.意识模糊

B口唇樱桃红色V

C.瞳孔散大

D.四肢无力

E.呼吸衰竭

24.病人,男性,50岁。因煤气中毒6小时后入院,深昏迷休克,尿少,血COHb60%,血

压:80/50mmHg0诊断为急性一氧化碳中毒。该病人的中毒类型为()[单选题]*

A.轻度中毒

B.中度中毒

C重度中毒。

D.慢性中毒

E..极重度中毒

25.血液COHb浓度达到下列哪项时,提示一氧化碳重度中毒()[单选题]*

A.5%~10%

B.15%~20%

C.25%~30%

D.35%~40%

E-50%以上V

26.病人,女性28岁。被人发现昏迷呈休克状态,屋区有火炉,并且发现有安眠药空瓶。查

体体温36.0yBP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失血液中的COHb为60%。对该病人

首要的治疗方法是():单选题]*

A高压氧疗法V

B.血液透析

C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注

D.冬眠疗法

E.能量合剂疗法

27.病人,女性60岁。冬天生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒,被他人发

现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是()[单选题]*

A纠正缺氧V

B.注意保暖

C.保持呼吸道通畅

D.静脉输液

E.降颅内压

28病人男性50岁。因8中毒1天后入院病人处:浅昏迷状态、脉搏130次/min、

皮肤多汗、面色潮红卮呈樱桃红色"护士给病人面罩吸氧,氧流量应为()[单选题]“

A.l-2L/min

B.2-4L/min

C.4-5L/min

D.5-10L/minV

E.10~15L/min

29.CO中毒病人首要的处理措施是()[单选题]*

A,将病人转移到空气新鲜处V

B.高流量吸氧

C.控制高热

D.防治脑水肿

E.促进脑细胞功能恢复

30.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是()[单选题]*

A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B.促进血液中碳氧血红蛋白解离V

C.保护主要脏器供氧

D.加速体内血液循环

E.增加椎动脉血容量

31.关于CO中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]*

A.观察病人有无头痛、呕吐等征象

B.高浓度、高流量给氧

C谜臂高热惊厥者给予地西泮

D.平卧时头偏向一侧

E.病人清醒后即可恢复活动V

32.病人,女性58岁。因CO中毒1天后人院,病人处于浅昏迷状态、脉搏130次/min、

皮肤多汗、面色潮红、口音呈樱桃红色。其潜在的并发症是()[单选题]*

A.昏迷

B.水、电解质紊乱

C.肺水肿

D.迟发性脑病V

E.脑水肿

病人,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时人院。病人深昏迷,呼吸规则,血碳氧血红蛋白

(COHb)55%e

33病人,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时入院。病人深昏迷,呼吸规则,碳氧血红

蛋白(COHb)55%。为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是()[单选题]*

A.应用呼吸机

B.高压氧舱治疗V

C.间断高浓度给氧

D.持续低流量给氧

E.应用呼吸兴奋剂

34.此时,护士应将病人安置的体位是()[单选题]*

A.端坐位

B.侧卧位

C.中瞰企栖凹卧位

D.头低足高位

E.平卧位、头偏向一侧V

35.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是()[单选题]*

A.关闭门窗

B.煤气淋浴器安装在浴室里

C定期检查管道安全V

D.使用不带有自动熄火装置的煤灶

E.通气开关可长期开放

36病人女性16岁。因一氧化碳中毒送入急诊救治。口唇黏膜呈樱桃红色,自诉头痛剧

烈,四肢无力。该病人属于()[单选题]*

A.轻度中毒

B.中度中毒V

C.重度中毒

D.迟发型脑病

E.急危重中毒

37.有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是[单选题]*

A.多巴胺

B.乙酰胆碱V

C.5-羟色胺

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

38.有机磷农药中毒的机制是()[单选题]*

A.血氧运愉障碍

B.体温调节异常

C.激活胆碱酯酶

D.胆碱酯酶失活V

E.抑制丙酮酸氧化酶系统

39.有机磷农药中毒时用童孔变化的特点是()[单选题]*

A.散大

B缩小V

C.不等大

D.正常

E.对光反射消失

40.有机磷农药中毒时"中间综合征"发生的时间是()[单选题]*

A.6~8小时

B.8~10小时

C12-16小时

D.16~24小时

E.24~96小时V

41.有机磷农药中毒病人发生迟发性神经病的主要临床表现是()[单选题]*

A.下肢瘫痪。

B.去大脑皮质状态

C.下肢感觉异常

D.癫痫

E.周围神经病变

42.病人,男性,48岁,昏迷,被他人送人急诊科,呼气带有大蒜味,急杳全血胆碱酯酶活力为

50%。最可能是()[单选题]*

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C有机磷农药中毒V

D.酒精中毒

E.尿毒症

43.有机磷农药中毒病人的尿液气味呈()[单选题]*

A•蒜臭味V

B.烂苹果味

C.粪臭味

D.氨臭味

E.腥臭味

44.有机磷农药中毒的烟碱样症状是()[单选题]*

A.大汗淋漓

B.呼吸困难

C.肌纤维颤动V

D.呕吐物呈大蒜味

E.瞳孔缩小如针尖

45.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于()[单选题]*

A.烟碱样作用

B.迷走神经兴奋

C.交感神经兴奋

D毒蕈碱样作用V

E.迟发性神经病

46.病人,女性35岁。因与家人争吵后自服敌敌畏100ml,2小时后送医院不治身亡。该

病人死亡的原因最有可能是()[单选题]*

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D心搏骤停

E.呼吸衰竭V

47.有机磷农药中毒诊断的主要指标是()[单选题]*

A.口唇颜色

B.特殊气味

C.瞳孔大小

D.全血胆碱酶测定V

E.意识状态

48.“阿托品化”的指标不包括()[单选题]*

A.瞳孔散大

B.颜面潮红

C.皮肤干燥

D.肺部湿啰音消失

E.心率减慢,

49.病人,女性,60岁。诊断为"有机磷农药中毒",已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托

品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()[单选题]*

A.颜面潮红

B.皮肤干燥、口干

C、体温37.2℃

D.心率110次/min

E.烦躁不安、抽搐V

50.急性有机磷农药中毒病人使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是()[单选题]*

A.应该尽量地少用

B应该尽早地使用V

C.不与阿托品合用

D.只用于轻度中毒

E.只用于重度中毒

51.病人,男性50岁。农药厂工人,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕

吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%

以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时应采取的治疗措施是()[单选

题]*

A.立即停药V

B.密切观察

C.对症处理

D.应用解磷定

E.应用毛果芸香碱

52.氯解磷定治疗有机磷农药中毒的作用机制是()[单选题]*

A.抑制腺体分泌

B.解除平滑肌痉挛

C恢复胆碱酯酶活性V

D.促进毒物排泄

E.减轻毒蕈碱症状

53.病人,女性35岁。以有机磷中毒住院,人院后诊断为重度有机磷中毒。其血胆碱酯酶

活性测定结果应为()[单选题]*

A.血胆碱酯酶活性80%~60%

B.血胆碱酯酶活性70%~50%

C.血胆碱酯酶活性50%~30%

D.血胆碱酯酶活性<50%

E.血胆碱酯酶活性<30%V

54.病人,女性35岁。在田间喷药农药时不慎污染衣服。为了避免农药经皮肤黏膜吸收

而发生中毒。该女性应立即()[单选题]*

A.去医院就诊

B.脱离现场、脱去污染衣服。

C.肥皂水清洗皮肤

D.用热水冲洗皮肤

E.用乙醇清洗皮肤

55.人体对有机磷的主要排泄途径是()[单选题]*

A粪便

B.汗液

C.呼出气

D.尿液V

E.以上都不是

56.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒簟碱样症状不包括()[单选题]*

A多汗

B.流涎流涕

C.瞳孔扩大V

D.瞳孔缩小

E.肺水肿

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