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文档简介
急性中毒的救护理论考核试题
一、选择题
1.病人男性32岁。参加同学聚会大量饮酒后被送人医院。查体:呼吸慢而有鼾音心率
次血压血液乙醇浓度达该病人处于急性酒精中毒的哪
130/min,80/60mmHg,97mmol/lo
一期()[单选题]*
A.兴奋期
B.共济失调期
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷V
2.病人,男性,26岁。参加朋友聚会大量饮酒后被送人医院。查体见瞳孔散大,血乙醇浓
度为54mmol/L(250mg/dl),此时病人处于急性酒精中毒的哪一期()[单选题]*
A.嗜睡
B.戒断综合征
C.共济失调期
D.昏迷期,
E.兴奋期
3病人男性55岁。有25年饮酒史海天饮白酒约400mL近日出现眼球震颤、步态不
稳、精神错乱等症状。考志该病人为酒精慢性中毒的()[单选题]*
A.酒精性幻觉反应
B.Korsakoff综合征
C.震颤澹妄反应
D.周围神经麻痹
E.Wernicke脑病V
4.病人,男性,50岁。有饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,
时空定向力障碍。考虑该病人为酒精慢性中毒的()[单选题]*
A.酒精性幻觉反应
B.Korsakoff综合征V
C.震颤谑妄反应
D.周围神经麻痹
E.Wernicke脑病
5.病人,男性,20岁。因"饮酒后昏迷,抽搐3小时"急诊人院。病人于3小时前饮白酒
800ml后逐渐胡言刮语唐睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖。最
可能的诊断是()[单选题]*
A.癫痫
B.中风
C.脑水肿
D.酒精中毒V
E.食物中毒
6.病人男性,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难、口唇发绢急
诊入院。查体:36.9℃尸141次/min,R38次/min,BP95/72mmHg;嗜睡、半卧位,呼吸急
促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该病人最可能为()[单选题]
A.急性胰腺炎
B.瘠症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E酒精中毒V
7.病人,男性,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含混不清、视物模糊、步态不稳。下
列处理措施错误的是()[单选题]*
A.纳洛酮缓慢静脉注射
B.肌注维生素B1
C.静脉注射5%葡萄糖盐水
D.静滴抗生素V
E.维持正常体温
8.病人,男性,40岁。有饮酒史20余年,昨晚外出就餐饮白酒约半斤后陷人昏迷状态。人
院后查体心率132次/min、血压85/60mmHg,呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透
析指征应是当血乙醇含量达到[单选题]*
A.>128mmol/L
B.>108mmol/lV
C.>87mmol/L
D.>54mmol/L
E.<33mmol/L
9.病人,男性,50岁。饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒6两后出现明显的烦躁不安、
过度兴奋状。针对目前病人的情况,可选用的镇静药物是()[单选题]*
A.哌替嚏
B.地西泮,
C吗啡
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
10病人,男性45岁。因大量饮酒后出现呕血,护士应协作病人取()[单选题]*
A.俯卧位
B.半卧位
C.平卧位,头偏向一侧V
D.中凹卧位
E.头低足高位
11.针对酒精中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]*
A.躁动时可用苯巴比妥V
B.卧床、保暖
C.维持体液平衡
D.呼吸和循环支持
E.必要时透析护理
12.引起胃肠型食物中毒最常见的病原菌是()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌
B.副溶血性弧菌
C.沙门菌属,
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌
13.下列哪种细菌引起食物中毒后呕吐最严重()[单选题]*
A.金黄色葡萄球菌V
B.副溶血性弧菌
C.沙能袖晕甜蕴横菌属
D.大肠埃希菌
E溶血性链球菌
14.某建筑工地20多人,中午在工地食堂就餐2小时后出2现腹痛、腹泻、呕吐等症状,
并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物。最有可能的是()[单选题]*
A.急性胃肠炎
B.细菌型痢疾
C.细菌性食物中毒V
D.中暑
E.胃溃疡
15.下列关于细菌性食物中毒临床表现的描述,不正确的是()[单选题]*
A.腹痛
B.葬呕吐
C.肠鸣音减弱或消失V
D.腹泻
E.发热、乏力
16.某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐,2小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,
并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后对病人呕吐物、粪便进
行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是()[单选题]*
A.氯霉素V
B.四环素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大环内酯类
17.某工厂30余名工人中午在食堂就餐,4小时后陆续出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,
呕吐物为食用的食物,被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了大
肠埃希菌,在治疗时应首选的抗生素是()[单选题]*
A.青霉素
B.环丙沙星
C.庆大霉素
D.阿米卡星V
E.氯霉素
18.病人,男性52岁。因进食海虾约半斤后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐6小时,呕吐物
中检出副溶血弧菌,以"食物中毒"入院。其抗菌治疗首选()[单选题]*
A.阿米卡星
B.阿莫西林
C.克林霉素
D.左氧氟沙星V
E.青霉素
19.某患者一家四口因晚餐时进食在野外采摘的蘑菇后出8.^瑁伶胃欹现呕吐、腹痛
来急诊。作为当班护士应首先进行的处理是()[单选题]*
A.了解进食蘑菇的形状
B.了解采集蘑菇的地方
C.要求将未吃完的蘑菇送来医院
D.详细了解过往有无用同病史
E.安排人力和设备尽快给患者洗胃,
20.关于细菌型食物中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]
A.对于腹痛病人应注意腹部保暖
B.每次排便后清洗肛周,并涂以润滑剂
C.对于呕吐者应尽早应用止吐剂。
D.呕吐严重者可暂时禁食
E.早期不用止泻剂
21.CO中毒的发病机制是()[单选题]*
A.大脑受抑制
B.呼吸中枢受抑制
C.细胞中毒
D.血红蛋白不能携氧V
E.肺水肿
22.C。中毒时最先受损的脏器是()[单选题]*
A肺
B.肝
C.脑V
D心
E.肾
23.病人,女性50岁。冬天在家用煤炉烤火后出现浅昏迷症状、心率130次/min、皮
肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。初步考虑为中度煤气中毒。其典型体征是()[单
选题]*
A.意识模糊
B口唇樱桃红色V
C.瞳孔散大
D.四肢无力
E.呼吸衰竭
24.病人,男性,50岁。因煤气中毒6小时后入院,深昏迷休克,尿少,血COHb60%,血
压:80/50mmHg0诊断为急性一氧化碳中毒。该病人的中毒类型为()[单选题]*
A.轻度中毒
B.中度中毒
C重度中毒。
D.慢性中毒
E..极重度中毒
25.血液COHb浓度达到下列哪项时,提示一氧化碳重度中毒()[单选题]*
A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E-50%以上V
26.病人,女性28岁。被人发现昏迷呈休克状态,屋区有火炉,并且发现有安眠药空瓶。查
体体温36.0yBP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失血液中的COHb为60%。对该病人
首要的治疗方法是():单选题]*
A高压氧疗法V
B.血液透析
C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注
D.冬眠疗法
E.能量合剂疗法
27.病人,女性60岁。冬天生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒,被他人发
现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。首要的治疗原则是()[单选题]*
A纠正缺氧V
B.注意保暖
C.保持呼吸道通畅
D.静脉输液
E.降颅内压
28病人男性50岁。因8中毒1天后入院病人处:浅昏迷状态、脉搏130次/min、
皮肤多汗、面色潮红卮呈樱桃红色"护士给病人面罩吸氧,氧流量应为()[单选题]“
A.l-2L/min
B.2-4L/min
C.4-5L/min
D.5-10L/minV
E.10~15L/min
29.CO中毒病人首要的处理措施是()[单选题]*
A,将病人转移到空气新鲜处V
B.高流量吸氧
C.控制高热
D.防治脑水肿
E.促进脑细胞功能恢复
30.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是()[单选题]*
A.增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B.促进血液中碳氧血红蛋白解离V
C.保护主要脏器供氧
D.加速体内血液循环
E.增加椎动脉血容量
31.关于CO中毒病人的护理措施,错误的是()[单选题]*
A.观察病人有无头痛、呕吐等征象
B.高浓度、高流量给氧
C谜臂高热惊厥者给予地西泮
D.平卧时头偏向一侧
E.病人清醒后即可恢复活动V
32.病人,女性58岁。因CO中毒1天后人院,病人处于浅昏迷状态、脉搏130次/min、
皮肤多汗、面色潮红、口音呈樱桃红色。其潜在的并发症是()[单选题]*
A.昏迷
B.水、电解质紊乱
C.肺水肿
D.迟发性脑病V
E.脑水肿
病人,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时人院。病人深昏迷,呼吸规则,血碳氧血红蛋白
(COHb)55%e
33病人,女性,50岁。一氧化碳中毒2小时入院。病人深昏迷,呼吸规则,碳氧血红
蛋白(COHb)55%。为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是()[单选题]*
A.应用呼吸机
B.高压氧舱治疗V
C.间断高浓度给氧
D.持续低流量给氧
E.应用呼吸兴奋剂
34.此时,护士应将病人安置的体位是()[单选题]*
A.端坐位
B.侧卧位
C.中瞰企栖凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位、头偏向一侧V
35.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是()[单选题]*
A.关闭门窗
B.煤气淋浴器安装在浴室里
C定期检查管道安全V
D.使用不带有自动熄火装置的煤灶
E.通气开关可长期开放
36病人女性16岁。因一氧化碳中毒送入急诊救治。口唇黏膜呈樱桃红色,自诉头痛剧
烈,四肢无力。该病人属于()[单选题]*
A.轻度中毒
B.中度中毒V
C.重度中毒
D.迟发型脑病
E.急危重中毒
37.有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是[单选题]*
A.多巴胺
B.乙酰胆碱V
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
38.有机磷农药中毒的机制是()[单选题]*
A.血氧运愉障碍
B.体温调节异常
C.激活胆碱酯酶
D.胆碱酯酶失活V
E.抑制丙酮酸氧化酶系统
39.有机磷农药中毒时用童孔变化的特点是()[单选题]*
A.散大
B缩小V
C.不等大
D.正常
E.对光反射消失
40.有机磷农药中毒时"中间综合征"发生的时间是()[单选题]*
A.6~8小时
B.8~10小时
C12-16小时
D.16~24小时
E.24~96小时V
41.有机磷农药中毒病人发生迟发性神经病的主要临床表现是()[单选题]*
A.下肢瘫痪。
B.去大脑皮质状态
C.下肢感觉异常
D.癫痫
E.周围神经病变
42.病人,男性,48岁,昏迷,被他人送人急诊科,呼气带有大蒜味,急杳全血胆碱酯酶活力为
50%。最可能是()[单选题]*
A.肝性脑病
B.糖尿病酮症酸中毒
C有机磷农药中毒V
D.酒精中毒
E.尿毒症
43.有机磷农药中毒病人的尿液气味呈()[单选题]*
A•蒜臭味V
B.烂苹果味
C.粪臭味
D.氨臭味
E.腥臭味
44.有机磷农药中毒的烟碱样症状是()[单选题]*
A.大汗淋漓
B.呼吸困难
C.肌纤维颤动V
D.呕吐物呈大蒜味
E.瞳孔缩小如针尖
45.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于()[单选题]*
A.烟碱样作用
B.迷走神经兴奋
C.交感神经兴奋
D毒蕈碱样作用V
E.迟发性神经病
46.病人,女性35岁。因与家人争吵后自服敌敌畏100ml,2小时后送医院不治身亡。该
病人死亡的原因最有可能是()[单选题]*
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D心搏骤停
E.呼吸衰竭V
47.有机磷农药中毒诊断的主要指标是()[单选题]*
A.口唇颜色
B.特殊气味
C.瞳孔大小
D.全血胆碱酶测定V
E.意识状态
48.“阿托品化”的指标不包括()[单选题]*
A.瞳孔散大
B.颜面潮红
C.皮肤干燥
D.肺部湿啰音消失
E.心率减慢,
49.病人,女性,60岁。诊断为"有机磷农药中毒",已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托
品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药()[单选题]*
A.颜面潮红
B.皮肤干燥、口干
C、体温37.2℃
D.心率110次/min
E.烦躁不安、抽搐V
50.急性有机磷农药中毒病人使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是()[单选题]*
A.应该尽量地少用
B应该尽早地使用V
C.不与阿托品合用
D.只用于轻度中毒
E.只用于重度中毒
51.病人,男性50岁。农药厂工人,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕
吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%
以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时应采取的治疗措施是()[单选
题]*
A.立即停药V
B.密切观察
C.对症处理
D.应用解磷定
E.应用毛果芸香碱
52.氯解磷定治疗有机磷农药中毒的作用机制是()[单选题]*
A.抑制腺体分泌
B.解除平滑肌痉挛
C恢复胆碱酯酶活性V
D.促进毒物排泄
E.减轻毒蕈碱症状
53.病人,女性35岁。以有机磷中毒住院,人院后诊断为重度有机磷中毒。其血胆碱酯酶
活性测定结果应为()[单选题]*
A.血胆碱酯酶活性80%~60%
B.血胆碱酯酶活性70%~50%
C.血胆碱酯酶活性50%~30%
D.血胆碱酯酶活性<50%
E.血胆碱酯酶活性<30%V
54.病人,女性35岁。在田间喷药农药时不慎污染衣服。为了避免农药经皮肤黏膜吸收
而发生中毒。该女性应立即()[单选题]*
A.去医院就诊
B.脱离现场、脱去污染衣服。
C.肥皂水清洗皮肤
D.用热水冲洗皮肤
E.用乙醇清洗皮肤
55.人体对有机磷的主要排泄途径是()[单选题]*
A粪便
B.汗液
C.呼出气
D.尿液V
E.以上都不是
56.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒簟碱样症状不包括()[单选题]*
A多汗
B.流涎流涕
C.瞳孔扩大V
D.瞳孔缩小
E.肺水肿
5
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