2024-2025学年度泉州工艺美术职业学院妇产护理期末练习题附答案详解【A卷】

泉州工艺美术职业学院妇产护理期末练习题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题50分）一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）1、[单选题]妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生（）A．妊娠高血压综合征B．前置胎盘C．胎膜早破D．仰卧位低血压综合征E．产后出血答案:D解析:妊娠末期，孕妇仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少、心排出量下降，出现低血压症状。该现象称为仰卧位低血压综合征，典型表现为血压下降、心率增快、头晕甚至晕厥。《妇产科学》（第9版）明确提到此并发症与体位相关。选项A胎膜早破与感染、宫腔压力异常有关；选项B妊娠期高血压疾病以血压升高为特征；选项C产后出血多因子宫收缩乏力或产道损伤；选项D前置胎盘表现为无痛性阴道出血；选项E符合病理生理机制及临床表现。2、[单选题]当代护理学的发展趋势是开展()A．以病人为中心的护理B．以疾病为中心的护理C．以健康为中心的护理D．以整体人的健康为中心的护理E．以家庭为中心的护理答案:D解析:当代护理学的演变历程分为三个阶段：以疾病为中心（19世纪至20世纪中叶）、以病人为中心（20世纪50年代后）、以整体人的健康为中心（20世纪70年代后）。这一发展脉络在《基础护理学》等教材中有明确的框架阐释。选项D强调护理对象不仅是疾病或个体，而是涵盖健康促进、疾病预防与恢复的全人护理，覆盖生理、心理、社会及环境多维度需求，契合世界卫生组织（WHO）对健康定义及生物-心理-社会医学模式的核心观点。选项A和B分别对应前两个阶段，C未突出“整体性”维度，E则是具体实践模式而非整体趋势。3、[单选题]为该孕妇作饮食指导时，错误的是()A．补充铁剂B．补充钙剂C．补充维生素ED．适度补锌E．整个孕期孕妇体重增加不超过12．5kg答案:E解析:孕期营养管理需遵循科学指导原则。2018年《中国妊娠期妇女体重增长指南》建议：孕前体质指数正常者（BMI18．5-24．9），孕期总增重适宜范围为11．5-16．0kg。选项E将体重增长限制为≤12．5kg，未考虑个体差异及孕前BMI分层管理要求。铁剂（A）预防贫血，钙剂（B）促进胎儿骨骼发育，维生素E（C）有抗氧化作用（但需注意剂量），补锌（D）与胎儿神经系统发育相关，均属合理建议。体重管理标准不符最新指南成为错误选项。4、[单选题]胎头衔接是指胎头（）A．颅骨进入骨盆人口B．枕额径进人骨盆人口C．双顶径进入骨盆入口D．双顶径到达坐骨棘水平E．整个胎头进骨盆腔答案:C解析:胎头衔接在产科中指胎儿头部进入骨盆的过程。双顶径为胎儿头部两侧顶骨隆突间最大距离，是判断胎头与骨盆入口适应性的关键径线。当双顶径通过骨盆入口平面时，标志着胎头完成衔接。这一标准在《妇产科学》教材中明确列为胎头衔接的定义。选项A未指明具体解剖标志，选项B涉及枕额径（前后径）而非横向径线，选项D描述的为胎头下降至中骨盆阶段，选项E"整个胎头"表述不精确。5、[单选题]关于骨盆的组成，下列说法正确的是()A．1块耻骨,2块坐骨,1块尾骨B．2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨C．2块髂骨,1块尾骨,1块骶骨D．2块髋骨,1块尾骨,1块骶骨E．2块耻骨,1块尾骨,2块骶骨答案:D解析:骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨组成。髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合形成，成人后三者合为一块髋骨。骶骨由5块骶椎融合，尾骨由3-4块尾椎融合。选项D中的“2块髋骨、1块尾骨、1块骶骨”符合解剖学描述。错误选项中，A将髋骨拆分为独立耻骨和坐骨，B和C混淆了髋骨组成部分，E错误增加了耻骨和骶骨数量。该知识点可见《系统解剖学》骨学章节。6、[单选题]母乳喂养的优点，错误的是()A．母乳易消化和吸收B．增加机体免疫力C．防止产后出血D．有避孕的作用E．降低母亲乳腺癌的危险性答案:D解析:母乳喂养的避孕作用并不完全可靠。哺乳期闭经生育法（LAM）需要满足严格条件（产后6个月内、纯母乳喂养且未恢复月经），否则仍可能排卵受孕。其他选项均为母乳喂养的明确益处：母乳易消化吸收（A）、母乳含免疫活性物质（B）、吸吮刺激催产素分泌促进子宫收缩（C）、哺乳降低乳腺癌风险（E）。来源：《妇产科学》第9版。7、[单选题]女性生殖道最常见的良性肿瘤是()A．畸胎瘤B．子宫肌瘤C．卵巢纤维瘤D．卵巢浆液性囊腺瘤E．卵巢黏液性囊腺瘤答案:B解析:子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，在育龄期女性中发病率较高。卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤，畸胎瘤为生殖细胞肿瘤，卵巢纤维瘤属于性索间质肿瘤，均属于卵巢良性肿瘤类型，但发生率低于子宫肌瘤。《妇产科学》指出，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，30岁以上女性患病率约20%-30%。其他选项中，卵巢良性肿瘤总体发病率较低，因此正确选项为A。8、[单选题]妊娠期孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起称（）A．乳晕淋巴结B．乳晕色素沉着C．乳晕增生D．乳腺小叶E．蒙氏结节答案:E解析:妊娠期乳晕周围的皮脂腺（蒙氏腺）因激素影响发生肥大，形成表面隆起的小结节，称为蒙氏结节。这一变化有助于润滑乳头，为哺乳做准备。选项A与淋巴结无关，选项B仅描述色素变化，选项C术语不准确，选项D涉及乳腺结构。蒙氏结节在妊娠期乳房生理变化中被明确提及。9、[单选题]妊娠中期以后，羊水的重要来源是（）A．母体血清的透析液B．胎儿血清的透析液C．胎儿尿液D．胎盘血清的透析液E．胎儿尿液的透析液答案:C解析:羊水在妊娠不同阶段的来源有所变化。早期妊娠羊水主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，而妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源。胎儿肾脏在妊娠11-14周开始产生尿液，妊娠中后期通过排尿参与羊水的形成与循环。《妇产科学》明确指出，妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源。选项C正确，其他选项如母体或胎盘相关液体并非此阶段主要来源，选项E中的“透析液”表述不准确。10、[单选题]某妇女。49岁，近1年月经周期不规则，自感阵发性潮热、出汗，考虑为围绝经期综合征。下列护理措施中不要的是()A．使病人认识围绝经期是女性正常的生理阶段B．告诉病人减少户外活动以防骨折发生C．注意补充蛋白质和富含钙食物,必要时补充钙剂D．按医嘱正确服用激素E．有异常阴道出血时及时就诊答案:B解析:围绝经期女性需要适度户外活动以增加日晒，促进钙质吸收，预防骨质疏松。减少户外活动不仅不能有效预防骨折，反而可能因缺乏运动和日照加重骨质流失。其他措施如心理疏导、营养补充、规范用药和症状监测均是围绝经期综合征的正确护理方法。11、[单选题]子宫内膜癌最典型的临床症状是()A．绝经后阴道流血B．月经量过多C．接触性出血D．不规则阴道流血E．血性白带答案:A解析:子宫内膜癌最常见的临床症状为绝经后异常阴道流血，此特点在《妇产科学》教材中明确提及。选项B“绝经后阴道流血”直接对应该特征；选项A“月经量过多”多见于子宫肌瘤或功能失调性子宫出血；选项C“接触性出血”通常与宫颈癌相关；选项D“不规则阴道流血”虽可见于多种妇科疾病，但缺乏特异性；选项E“血性白带”更倾向于炎症或宫颈病变。12、1．[单选题]当代护理学的发展趋势是开展()A．以病人为中心的护理B．以疾病为中心的护理C．以健康为中心的护理D．以整体人的健康为中心的护理E．以家庭为中心的护理答案:D解析:当代护理学的演变历程分为三个阶段：以疾病为中心（19世纪至20世纪中叶）、以病人为中心（20世纪50年代后）、以整体人的健康为中心（20世纪70年代后）。这一发展脉络在《基础护理学》等教材中有明确的框架阐释。选项D强调护理对象不仅是疾病或个体，而是涵盖健康促进、疾病预防与恢复的全人护理，覆盖生理、心理、社会及环境多维度需求，契合世界卫生组织（WHO）对健康定义及生物-心理-社会医学模式的核心观点。选项A和B分别对应前两个阶段，C未突出“整体性”维度，E则是具体实践模式而非整体趋势。2．[单选题]在以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和()A．维护安全的护理B．维护身体安全的母婴照顾C．母婴护理D．产后护理E．家庭成员健康护理答案:B解析:以家庭为中心的产科护理理念注重家庭整体参与及母婴安全。根据美国妇产科护理学会（AACN）相关指南，此类护理模式的核心在于保障母婴生理安全的同时加强家庭支持。选项B明确指向母婴身体安全的维护，契合理念中对安全基础的重视。其他选项或范围过泛（A、E）、或侧重单一阶段（D）、或未突出安全要素（C）。3．[单选题]关于骨盆的组成，下列说法正确的是()A．1块耻骨,2块坐骨,1块尾骨B．2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨C．2块髂骨,1块尾骨,1块骶骨D．2块髋骨,1块尾骨,1块骶骨E．2块耻骨,1块尾骨,2块骶骨答案:D解析:骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨组成。髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合形成，成人后三者合为一块髋骨。骶骨由5块骶椎融合，尾骨由3-4块尾椎融合。选项D中的“2块髋骨、1块尾骨、1块骶骨”符合解剖学描述。错误选项中，A将髋骨拆分为独立耻骨和坐骨，B和C混淆了髋骨组成部分，E错误增加了耻骨和骶骨数量。该知识点可见《系统解剖学》骨学章节。4．[单选题]保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是（）A．阔韧带B．圆韧带C．主韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带答案:A解析:子宫韧带中，阔韧带为覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧延伸形成，维持子宫于盆腔正中。圆韧带使子宫保持前倾位，主韧带固定宫颈，宫骶韧带向后牵引宫颈。骶结节韧带属于骨盆韧带。《系统解剖学》指出阔韧带限制子宫向两侧移位，是保持正中位置的主要结构。其他韧带功能均不直接维持正中位。5．[单选题]输卵管由内向外依次可分为（）A．峡部、间质部、壶腹部、伞部B．伞部、壶腹部、峡部、间质部C．间质部、壶腹部、伞部、峡部D．峡部、伞部、间质部、壶腹部E．间质部、峡部、壶腹部、伞部答案:E解析:输卵管分为四个部分，从子宫向外依次为间质部（位于子宫壁内）、峡部（狭窄段）、壶腹部（膨大部位）、伞部（末端指状突起）。选项E的顺序与此一致。其他选项顺序错乱，如选项A起始错误，选项B完全反向，选项C遗漏峡部，选项D顺序混乱。《人体解剖学》中明确描述输卵管的分部结构。6．[单选题]关于妊娠合并糖尿病的叙述，错误的是（）A．孕妇易发生感染B．羊水过多发生率较非糖尿病孕妇高C．巨大儿发生率明显增高D．应在孕37周前终止妊娠E．新生儿易发生低血糖答案:D解析:《妇产科学》教材指出，妊娠合并糖尿病时，若血糖控制良好且无并发症，通常建议在38-39周终止妊娠，而非必须提前至37周前。选项D的表述不符合常规处理原则。选项A、B、C、E均为妊娠糖尿病常见并发症，正确描述了感染风险增加、羊水过多、巨大儿及新生儿低血糖的特点。故选项D错误。7．[单选题]正常情况下，女性排卵多发生在（）A．上次月经后7天B．上次月经后14天C．下次月经前7天D．下次月经前14天E．无规律答案:D解析:女性月经周期中，排卵通常与下一次月经的时间相关。黄体期（排卵后至下次月经前）相对固定，平均约14天。这一生理机制决定了排卵日大约在下次月经开始前14天左右，与月经周期长短无关。选项D符合这一规律，而选项C时间过短，选项B未考虑不同周期长度的影响。该知识点源自生殖生理学中对月经周期的经典描述。8．[单选题]女性内生殖器的邻近器官不包括()A．横结肠B．膀胱C．输尿管D．尿道E．阑尾答案:A解析:女性内生殖器的邻近器官主要指盆腔内与生殖器官解剖位置相邻的结构。根据《妇产科学》教材，邻近器官包括膀胱（位于子宫前方）、输尿管（沿盆腔侧壁走行）、尿道（位于阴道前下方）、阑尾（右侧盆腔，偶与右侧附件相邻）。横结肠属于腹腔脏器，位于腹腔中上段，与女性内生殖器无直接解剖毗邻关系。选项B、C、D、E均位于盆腔，属于邻近器官；选项A为腹腔脏器，故不属于。9．[单选题]性兴奋时润滑阴道口的分泌物主要来自（）A．尿道旁腺B．纳氏腺C．前庭大腺D．阴道黏膜腺体E．宫颈分泌物答案:C解析:该题考查女性生殖系统腺体功能定位。前庭大腺（巴氏腺）位于阴道口两侧，性兴奋时分泌黏液起润滑作用；尿道旁腺主要湿润尿道口，宫颈分泌物参与形成阴道液但非主要润滑来源，阴道黏膜本身无腺体结构。正确选项为前庭大腺。10．[单选题]某健康女性，24岁、月经周期规律34天一次，其排卵大约在月经周期的（）A．第7天B．第14天C．第17天D．第20天E．第24天答案:D解析:排卵时间通常为下次月经来潮前14天左右，与黄体期相对固定有关。该女性周期34天，34-14=20。选项D对应第20天。参考《妇产科学》排卵机制。A、B、C、E与计算不符。[单选题]某妇女，卵巢功能逐渐减退，月经不规则，生殖器官开始萎缩，则其正处于人生的()A．老年期B．围绝经期C．性成熟期D．青春期E．儿童期答案:B解析:卵巢功能逐渐减退、月经不规则及生殖器官萎缩是围绝经期的典型特征。这一阶段标志着女性生殖功能从成熟向衰退过渡。《妇产科学》指出，围绝经期包含绝经前后的一段时期，伴随激素水平波动及卵巢功能下降。选项A（老年期）指绝经数年后生殖器官完全萎缩的阶段；选项C（性成熟期）为卵巢功能旺盛的生育期；选项D（青春期）为生殖器官发育阶段；选项E（儿童期）生殖系统未发育。题干描述符合围绝经期定义。13、[单选题]护士询问一病人的婚育史，孕47天时药物流产1次，孕8周时人工流产1次，下列说法正确的是()A．孕2产2B．孕2产1C．孕2产0D．孕1产0E．孕0产0答案:C解析:《妇产科学》中孕产史的记录规范：孕次（G）指所有妊娠次数，产次（P）指妊娠≥28周的分娩次数。题目中两次流产均发生在孕早期（＜28周），不计入产次。患者孕次为2次，产次为0次。选项C符合规范。14、[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()A．继发良性葡萄胎后的时间B．症状轻重C．体内HCG浓度高低D．有无黄素囊肿E．病理切片有无绒毛结构答案:E解析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均属于妊娠滋养细胞疾病，但病理学特征不同。侵蚀性葡萄胎病理可见绒毛结构或退化的绒毛阴影，而绒毛膜癌无绒毛结构，仅见异型增生的滋养细胞及坏死出血。这一区别在《妇产科学》（第8版）中明确提及。选项A（时间）与临床病程相关，但非根本鉴别点；选项B（症状）、C（HCG浓度）、D（黄素囊肿）均缺乏特异性。选项E直接对应两者的核心病理差异。15、[单选题]下列属于骨盆人口平面狭窄的是()A．均小骨盆B．漏斗骨盆C．横径狭窄骨盆D．畸形骨盆E．扁平骨盆答案:E解析:骨盆入口平面狭窄通常指骨盆入口前后径缩短，横径正常。扁平骨盆的特征就是入口前后径缩短，骶耻外径二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、[多选题]正常新生儿的特殊生理状态A．新生儿出生后2-3天出现皮肤、巩膜发黄B．新生儿出生后黄疸5-7天自然消退C．新生儿出生后数日内,生理性体重下降D．新生儿在产后3-5天出现轻度乳房肿大E．新生儿在产后出现轻度乳房肿大2-3周消失答案:ACDE解析:新生儿特殊生理状态包括生理性黄疸、生理性体重下降、乳腺肿大等。生理性黄疸通常于出生后2-3天出现（A），足月儿消退时间多为7-10天，早产儿更久，非5-7天（B错误）。生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，7-10天恢复（C）。新生儿乳腺肿大因母体激素影响，常在生后3-5天出现（D），约2-3周自然消退（E）。参考《儿科学》新生儿章节。B选项的黄疸消退时间与标准描述不符，其余选项均符合临床特征。第Ⅱ卷（非选择题50分）三、填空题（2小题，每小题5分，共计10分）1、[填空题]对输卵管不孕因素的检查方法，下列最有价值的是()答案:宫颈黏液B．子宫镜检查C输卵管通液试验D．子宫输卵管碘油造影E性交后精子穿透力试验解析:输卵管不孕因素的检查方法中，子宫输卵管碘油造影通过X线显影观察输卵管形态及通畅度，能有效评估阻塞、积水等异常。该检查具有影像学直观性，优于通液试验的主观判断。《妇产科学》指出其在不孕症诊断中的重要价值。宫颈黏液、子宫镜等检查侧重宫颈、宫腔因素，非直接评估输卵管。性交后试验针对精子存活情况。2、[填空题]三合诊为经直肠、___、___联合检查答案:阴道|腹解析:三合诊是妇科检查方法之一，主要用于了解盆腔后部情况。根据《妇产科学》（第9版）内容，三合诊检查路径为经直肠、阴道、腹壁三者配合。题干空格需填入阴道和腹壁两处检查部位，阴道对应直肠后方的检查路径，腹壁指腹部触诊配合。该检查有助于评估子宫、直肠陷凹及盆腔病变。四、解答题（4小题，每小题10分，共计40分）1、[A1题]动脉导管位于胎儿肺动脉及主动脉弓之间，生后肺循环建立，动脉导管闭锁成（）A．卵圆孔B．动脉韧带C．静脉韧带D．小动脉E．小静脉答案:B解析:胎儿时期动脉导管连接肺动脉与主动脉弓，出生后肺循环开始，动脉导管逐渐闭锁。这一结构闭锁后形成的纤维化残余称为动脉韧带。卵圆孔属于心脏结构闭锁后的遗迹，静脉韧带由脐静脉闭锁形成，小动脉和小静脉是血管分类中的术语。《人体解剖学》中明确描述了动脉导管的闭锁过程及结果。选项B符合这一生理变化。2、(案例解析)某孕妇，28岁，G1P0，停经34周，因“头痛、眼花3天，加重伴视物模糊1天”入院。孕妇自诉近1周来血压波动在150-160/100-110mmHg，未正规治疗。孕期产检不规律，否认既往高血压、糖尿病等病史。入院查体：血压160/110mmHg，心率90次/分，双下肢水肿（++）。产科检查：宫高30cm，腹围95cm，胎位LOA，胎心140次/分。实验室检查：尿蛋白（+++），血肌酐100μmol/L，血小板计数100×10⁹/L。214．1．[未知题型(5)]请写出该孕妇最可能的诊断及诊断依据。答案:诊断：子痫前期（重度）（1分）。

诊断依据（每点0．5分，答出2点即满分1分）：①妊娠20周后（停经34周）出现高血压，血压≥160/110mmHg；②尿