2026年口腔预防保健健康宣教调查问卷

2026年口腔预防保健健康宣教调查问卷个人基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄：A.18岁以下B.1830岁C.3150岁D.51岁及以上3.您的职业：A.学生B.企业员工C.公务员/事业单位人员D.个体经营者E.退休人员F.其他（请注明）4.您的文化程度：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上5.您的居住地：A.城市B.乡镇C.农村6.您的月收入水平（可多选，学生填写家庭月收入）：A.2000元以下B.20015000元C.500110000元D.1000120000元E.20000元以上口腔健康认知程度1.您认为口腔健康与全身健康有关系吗？A.有很大关系B.有一定关系C.关系不大D.没有关系E.不清楚2.您知道以下哪些口腔疾病可能会影响全身健康？（可多选）A.龋齿B.牙周炎C.口腔溃疡D.口臭E.其他（请注明）3.您是否了解口腔癌的早期症状？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解4.您知道正确的刷牙方法有哪些？（可多选）A.巴氏刷牙法B.竖刷法C.横刷法D.旋转刷牙法E.不清楚5.您认为每天刷牙几次比较合适？A.1次B.2次C.3次及以上D.无所谓，想刷就刷6.您知道牙刷多长时间更换一次比较好吗？A.1个月B.23个月C.36个月D.半年以上E.不清楚7.您了解牙线、牙缝刷等口腔清洁工具的作用吗？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解8.您知道定期洗牙的重要性吗？A.非常清楚，洗牙能有效预防牙周疾病B.知道一点，好像对牙齿有好处C.不太清楚，不知道有什么用D.完全不知道洗牙这回事口腔卫生习惯1.您每天刷牙的次数是：A.从不刷牙B.1次C.2次D.3次及以上2.您每次刷牙的时长大概是：A.少于1分钟B.12分钟C.23分钟D.3分钟以上3.您使用的刷牙方法是：A.巴氏刷牙法B.竖刷法C.横刷法D.其他（请注明）4.您是否会使用牙线或牙缝刷清洁牙齿？A.每天都用B.偶尔使用C.几乎不用D.从来没用过5.您在吃完甜食或酸性食物后，会采取什么措施？A.立即刷牙B.用清水漱口C.嚼口香糖D.不采取任何措施6.您是否有吸烟的习惯？A.是，每天吸烟B.是，偶尔吸烟C.否7.您是否有饮酒的习惯？A.是，经常饮酒B.是，偶尔饮酒C.否8.您是否有喝碳酸饮料的习惯？A.每天都喝B.经常喝（每周36次）C.偶尔喝（每周12次）D.几乎不喝9.您是否有嚼槟榔的习惯？A.是，每天嚼B.是，偶尔嚼C.否口腔健康状况1.您目前是否存在口腔问题？A.是B.否如果选择A，请回答以下问题：2.您目前存在的口腔问题有哪些？（可多选）A.龋齿（蛀牙）B.牙龈出血C.牙龈肿痛D.口臭E.牙齿敏感F.牙齿松动G.牙齿不齐H.其他（请注明）3.您的口腔问题持续了多长时间？A.不到1个月B.13个月C.3个月1年D.1年以上4.您因为口腔问题去看过医生吗？A.是B.否如果选择A，请回答以下问题：5.您去看口腔医生的频率是：A.每年至少1次B.每23年1次C.有问题才去D.很少去，除非问题很严重6.您最近一次看口腔医生是在什么时候？A.最近1个月内B.最近3个月内C.最近6个月内D.最近1年内E.1年以上7.您对自己目前的口腔健康状况满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意口腔保健行为1.您是否会定期进行口腔检查？A.是，每年至少检查1次B.是，每23年检查1次C.否，有问题才去检查D.几乎不检查，除非问题很严重2.您是否洗过牙？A.是，每年至少洗1次B.是，每23年洗1次C.否，但有洗牙的打算D.否，没有洗牙的打算3.您是否使用过口腔保健品，如漱口水、口腔喷雾等？A.是，经常使用B.是，偶尔使用C.否，但有尝试的想法D.否，没有尝试的想法4.您是否会根据季节或自身情况调整口腔护理方式？A.是，会根据不同情况调整B.有时会，但不经常C.否，一直使用同一种护理方式D.不清楚如何调整5.您是否会关注口腔健康相关的科普知识？A.非常关注，经常主动学习B.比较关注，偶尔会看相关内容C.不太关注，只有遇到问题才会了解D.完全不关注口腔健康宣教需求与渠道1.您是否希望获得更多的口腔预防保健知识？A.非常希望B.希望C.无所谓D.不希望2.您希望获得哪些方面的口腔预防保健知识？（可多选）A.正确的刷牙方法和技巧B.口腔清洁工具的选择和使用C.常见口腔疾病的预防和治疗D.饮食与口腔健康E.儿童口腔保健知识F.老年人口腔保健知识G.其他（请注明）3.您希望通过哪些渠道获得口腔预防保健知识？（可多选）A.医院或诊所的宣传资料B.医生的口头讲解C.电视或网络上的科普节目D.社交媒体平台E.社区或学校的健康讲座F.报纸、杂志等纸质媒体G.其他（请注明）4.您认为开展口腔健康宣教活动，哪种形式最有效？（可多选）A.现场讲座和演示B.发放宣传手册C.线上视频课程D.互动问答活动E.案例分享F.其他（请注明）5.如果社区或医院举办口腔健康宣教活动，您是否愿意参加？A.非常愿意B.愿意C.看时间安排，有时间就参加D.不太愿意E.不愿意对口腔健康服务的评价与建议1.您对当地口腔医疗机构的服务质量满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.您认为当地口腔医疗机