2月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（附答案）

2月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核称A、非传染性肺结核B、传染性肺结核C、闭合性肺结核D、原发型肺结核E、菌阴性肺结核正确答案：E2.不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达A、85％以上B、90％以上C、80％以上D、70％以上E、75％以上正确答案：B3.在各种不同的RNA中，哪一种构成核糖体的骨架？（）A、rRNAB、mRNAC、hnRNAD、snRNAE、tRNA正确答案：A4.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）。A、＜3.2mmol/LB、＜3.4mmol/LC、＜3.0mmol/LD、＜3.8mmol/LE、＜2.8mmol/L正确答案：E答案解析：低血糖的血浆葡萄糖浓度是小于2.8mmol/L的。低血糖属于比较常见的情况，通常会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、身体乏力以及出现大脑一时昏迷等情况，很可能会对大脑造成一定的损伤。5.控制细菌某些特定遗传性状的是（）。A、质粒B、胞质颗粒C、核质D、蛋白质E、核糖体正确答案：A答案解析：质粒是细菌染色体（核质）以外的遗传物质，为闭环双链DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。6.下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质A、电子密度较低B、原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富C、随着细胞成熟异染色质不断增多D、主要分布在核周的核膜内缘E、相当于染色体的螺旋部分正确答案：A7.关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是（）。A、1型糖尿病系单基因遗传引起B、1型糖尿病与病毒感染有关C、1型糖尿病与自身免疫有关D、2型糖尿病与β细胞功能缺陷有关E、中心性肥胖可加重胰岛素抵抗正确答案：A答案解析：ABC三项，1型糖尿病绝大多数是自身免疫性疾病，遗传因素（遗传易感性涉及多个基因，包括HLA基因和非HLA基因）和环境因素（包括病毒感染、化学毒物和饮食因素）共同参与其发病。D项，β细胞功能缺陷导致不同程度的胰岛素缺乏和组织（特别是骨骼肌和肝脏）的胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两个主要环节。E项，胰岛素抵抗是MS的中心环节，而肥胖，特别是中心性肥胖，与胰岛素抵抗的发生密切相关。8.下列哪项不是COPD的肺功能改变A、FEV1/FVC<60%B、RV/TLC>40%C、FEV1/FVC<50%D、RV/TLC<20%E、MVV<80%预计值正确答案：D9.沙门菌的H抗原是指A、菌毛主要亚单位B、脂多糖C、荚膜多糖D、外膜蛋白E、鞭毛正确答案：E10.血小板的结构可包括（）。A、微管、微丝、膜下细丝、细胞器B、表面结构、骨架系统、细胞器、特殊膜系统C、内皮层、中膜层、外膜层D、微纤维、胶原、平滑肌、内容物E、基底膜、弹力纤维、细胞器正确答案：B11.紫外线灯做空气消毒时有效距离为A、<3.5mB、<3mC、<2mD、<4mE、<2.5m正确答案：C12.3h尿标本多用于A、尿糖定量B、尿肌酐清除率C、尿儿茶酚胺定量分析D、1h尿有形成分排泄率检查E、尿蛋白定量正确答案：D13.大量饮水后，水的主要排泄途径是A、胆道B、肾C、肺D、肠道E、皮肤正确答案：B答案解析：本题考察水的排泄途径，大量饮水后，水主要通过肾脏排泄。14.患者，男，24岁，1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿肌肉血肿，但不严重。应首选哪项检查A、APTTB、BTC、PTD、PLTE、CT正确答案：A15.巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）。A、血小板α颗粒成分缺陷B、血小板膜GPⅠb/Ⅸ的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、PF3的缺陷E、血小板膜GPⅡb／Ⅲa的缺陷正确答案：B答案解析：巨血小板综合征的基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ的数量减少或缺乏。16.患者男性，55岁，测红细胞平均指数结果为MCV70fl；MCH21pg；MCHC256g/L，该患者最可能的疾病是（）。A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、大细胞性贫血E、急性失血性贫血正确答案：A答案解析：根据“MCV70fl；MCH21pg；MCHC256g/L”可判断为小细胞低色素性贫血，因此最可能的病因为缺铁性贫血或慢性失血。91217.乳酸脱氢酶属于A、水解酶类B、异构酶类C、连接酶类D、转移酶类E、氧化还原酶类正确答案：E18.可提高婴儿出生后局部免疫屏障的是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：A答案解析：母乳中的分泌型IgA提高了婴儿出生后4～6个月内的局部免疫屏障，常称为局部抗体。19.肺结核大咯血时，应采取的体位是A、患侧卧位B、健侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位正确答案：A20.减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是A、硝酸甘油B、胺碘酮C、硝苯地平D、美托洛尔E、硝酸异山梨醇酯正确答案：D21.在上皮细胞胞核中形成嗜酸性包涵体呈”猫头鹰眼”样的病毒是A、狂犬病毒B、人类巨细胞病毒C、单纯疱疹病毒D、麻疹病毒E、人类免疫缺陷病毒正确答案：B22.福氏佐剂分为不完全佐剂和完全佐剂，佐剂和抗原比例为A、1：3B、1：1C、3：1D、2：1E、1：2正确答案：B23.消化性溃疡主要发生于：A、胃和十二指肠B、胃一空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、食管下段正确答案：D24.粪便标本的收集，下列哪项是不必要的A、外观无异常的粪便，需多处取材B、需做细菌培养时，应置无菌容器送检C、常规取3～5g粪便送检D、最好选取晨便E、挑取有粘液或脓血便部分检查正确答案：D25.能存活于大气环境的厌氧菌是A、革兰阴性无芽孢杆菌B、革兰阳性有芽孢杆菌C、革兰阳性厌氧球菌D、革兰阳性无芽孢杆菌E、革兰阴性厌氧球菌正确答案：B26.患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×10/L，外周血中中性粒细胞在90%以上，可见到备发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是A、类白血病反应B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、骨髓纤维化E、急性细菌性感染正确答案：C27.与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A、棘红细胞B、裂红细胞C、球型红细胞D、口型红细胞E、镰型红细胞正确答案：E28.进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r/min，相对离心为40000g，可称之A、等密度离心B、低速离心C、平衡离心D、超速离心E、高速离心正确答案：E29.关于Sm抗体的叙述，错误的是（）。A、阴性不排除SLEB、是SLE标志性抗体C、阳性率30%～40%D、与SLE活动性不相关E、与临床表现呈正相关正确答案：E答案解析：Sm抗体与红斑狼疮是否处于活动期无关。30.肺结核化学治疗的原则是A、灭菌、全程、适量、联合B、全程、适量、联合C、杀菌、早期、规律D、杀菌、灭菌、早期、全程、联合E、早期气、规律、全程、适量、联合正确答案：E31.霍乱弧菌检验中的V-P试验可作为区分下列哪些菌株的参考指标之一A、产毒株与非产毒株B、古典生物型与ElTor生物型C、O1群O139群D、流行株与非流行株E、O1群与O139群正确答案：B32.患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括A、用毛花苷C静脉推注B、普罗帕酮静脉推注C、胺碘酮静脉推注D、可予食管调搏行超速抑制E、必要时可用100～150W直流电复律正确答案：A33.对卵巢癌诊断最好的指标是A、降钙素(CT)B、组合指标CEA、hCG、CA199C、BJPD、CEAE、组合指标CEA、hCG、CA125正确答案：E34.室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括A、质控品不恰当的复溶B、输入错误C、靶值D、评价标准E、室间质评物问题正确答案：A35.测定人NK细胞活性多以哪种作为靶细胞A、K562细胞株B、YAC细胞株C、致敏的羊红细胞D、CRBCE、以上都不对正确答案：A答案解析：人NK细胞活性的检测常用K562细胞株作为靶细胞；而小鼠NK细胞活性的检测常用YAC细胞株作为靶细胞。36.具有保护Hb的巯基及红细胞膜作用的红细胞酶是A、G-6-PDB、丙酮酸激酶C、乳酸脱氢酶D、高铁血红蛋白还原酶E、谷胱甘肽还原酶正确答案：E答案解析：人体红细胞中谷胱甘肽的含量很多，这对保护红细胞膜上蛋白质的巯基处于还原状态，防止溶血具有重要意义，而且还可以保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化，从而使它持续正常在发挥运输氧的能力。37.下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)A、可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)B、造血细胞凋亡减低C、是一组造血干细胞克隆性疾病D、可演变为急性髓细胞白血病(AML)E、是一组造血功能严重紊乱的疾病正确答案：B38.抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的那一组分结合A、C1B、C1qC、C1rD、C1sE、C3正确答案：B答案解析：Clq与游离的Ig分子结合非常微弱，而与免疫复合物中的IgG或IgM（经典途径）或凝聚Ig（替代途径）结合则更强。Clq与IgGFc段的CH2功能区起反应，其结合位点在3个氨基酸侧链上。39.尿胆原测定的最适宜标本为A、12h尿B、随机尿C、餐后尿D、3h尿E、首次晨尿正确答案：C40.左心衰最早出现的症状为（）。A、白色浆液性泡沫痰B、尿量减少C、夜间阵发性呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、急性肺水肿正确答案：D答案解析：左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上较为常见，以肺循环淤血为特征。劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。41.有关肺结核发生发展的描述，不正确的是A、原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人B、血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C、浸润性肺结核主要为内源性感染所致D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成正确答案：B答案解析：考点：血行播散型肺结核由原发型肺结核发展而来，也可由其他肺外结核干酪样灶破溃到血源引起。虽然血行播散型肺结核患者多为儿童，而不是如选项B所描述的仅来源于成人。42.下列不符合缺铁性贫血的血液学特点的是（）。A、早期表现为小细胞性低色素性贫血B、幼红细胞体积小，边缘不整齐C、粒细胞系相对减少，但各阶段比例及细胞形态大致正常D、骨髓红细胞系明显增生E、成熟红细胞中心淡染区扩大正确答案：A答案解析：A项，缺铁性贫血早期即储铁缺乏期时，贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降，为正细胞性贫血。43.下列哪项叙述不符合醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)的临床意义A、幼单核细胞和单核细胞均为阴性B、早期幼红细胞呈阴性C、淋巴细胞可呈阴性或弱阳性D、巨核细胞和血小板均为阳性E、自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性正确答案：A44.两个抗原完全不同时，双扩平板法的沉淀线出现A、二条弧线部分融合B、二条弧线不连接C、二条沉淀线相交叉D、二条沉淀线平行E、二条弧线完全融合正确答案：C45.下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断A、X线检查，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB、X线检查，肺动脉段高度≥3mmC、ECG检查，肺性P波D、ECG检查，RV5+SV1≥1.05mVE、超声心动图检查，右室流出道内径≥30mm正确答案：D46.肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成A、髓襻降支细段B、近曲小管C、集合管D、髓襻升支细段E、远曲小管正确答案：B47.溃疡性结肠炎常可出现（）。A、黏液便B、脓血便C、柏油样便D、稀汁样便E、米泔样便正确答案：B答案解析：A项，黏液便：正常粪便中含有少量黏液，黏液增多提示肠道受刺激或有炎症。B项，脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。C项，柏油样便：上消化道出血，超过50mL时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽，柏油样。D项，稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎，为肠蠕动亢进或分泌增多所致。E项，米泔样便：呈乳白色淘米水样，多见于霍乱、副霍乱。48.铁粒幼细胞性贫血的特征包括（）。A、红细胞的多形性B、网织红细胞增多C、靶形红细胞增多D、红细胞的双形性E、有核红细胞增多正确答案：D答案解析：铁粒幼细胞性贫血为正细胞低色素性贫血，血片上细胞大小正常或偏大，部分为低色素性，部分为正色素性，即呈两种红细胞并存的“双形性”，这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多（特别是继发于铅中毒者）49.下列哪项叙述符合PNHA、是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞B、为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低C、常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验D、NAP积分值常增高E、常于清晨发现酱油色尿正确答案：E50.反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法（）。A、实用性强B、精密度高C、重复性好D、准确度高E、灵敏度高正确答案：D答案解析：准确度：指在一定实验条件下多次测定的平均值与真值相符合的程度，它用来表示误差的大小。51.术前洗手选用氯己定的浓度是（）。A、0.01%～0.06%B、0.01%～0.03%C、0.01%～0.05%D、0.01%～0.02%E、0.01%～0.04%正确答案：C答案解析：氯己定溶液：为广谱消毒剂，刺激性小，故使用广泛。皮肤消毒浓度为0.01%～0.05%，以52.正常人血浆纤维蛋白原含量是A、3～4g/LB、1～3g/LC、2～5g/LD、2～3g/LE、2～4g/L正确答案：E53.骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值A、淋巴细胞增多B、嗜酸性粒细胞增多C、非造血细胞增多D、可见Reed-Stemberg细胞E、纤维细胞增多正确答案：D54.甲亢时最具有诊断意义的体征（）A、突眼B、心率加快，第一心音亢进C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D、心脏增大E、脉压差大正确答案：C55.渗出