4月住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附答案解析）

4月住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.常发生神经浸润的涎腺肿瘤是（）。A、囊腺癌B、腺泡细胞癌C、上皮-肌上皮癌D、黏液表皮样癌E、腺样囊性癌正确答案：E答案解析：腺样囊性癌肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质并引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。腺泡细胞癌、黏液表皮样癌，囊腺癌、上皮-肌上皮癌都不沿神经浸润。2.复发性阿弗他溃疡最常见的临床类型是（）A、腺周口疮B、轻型阿弗他溃疡C、复发性阿弗他口炎D、重型阿弗他溃疡E、疱疹型阿弗他溃疡正确答案：B3.预防根管治疗器械误吸或误吞的措施如下，错误的是（）。A、用橡皮障B、病人体位合适C、医生集中注意力D、不预先告知患者E、根管器械拴安全绳正确答案：D答案解析：预防误咽误吸的最好方法是安装橡皮防水障。此外，合适的体位、医生集中注意力、预先告知患者、根管器械拴安全绳都能预防误咽误吸。因此D项表述有误，答案选D。4.全口义齿修复时垂直距离是指A、息止（牙合）间隙B、面中1/3高度C、颌间距离D、息止（牙合）位鼻底至颏底距离E、息止颌位鼻底至颏底距离减去2～3mm正确答案：E答案解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离，上下无牙颌形成的间隙名为息止颌间隙。息止颌间隙是当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无（牙合）接触，息止颌间隙平均值为2～3mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm作为确定垂直距离的数据。5.简化牙石指数为1时是指A、龈上牙石覆盖面积占牙面1/2与1/3之间B、龈上牙石覆盖面积占牙面1/2以下C、龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下D、龈上牙石覆盖面积占牙面1/3与2/3之间E、龈上无牙石正确答案：C6.牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C答案解析：维生素C缺乏症，牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明显。7.25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则（）。A、内脱色B、外脱色C、复合树脂贴面修复D、牙髓治疗后桩冠修复E、以上均可以正确答案：C答案解析：根据题意，上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑符合氟斑牙的诊断，其受累人群具有一定的地域性，常发生于高氟区出生和成长的人群或是6岁以前定居于高氟区的个人，多使用复合树脂贴面修复。8.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。9.某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌，其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组，比较两组的生存寿命。此对照组属于（）。A、相互对照B、空白对照C、双盲法D、试验对照E、标准对照正确答案：E答案解析：标准对照或称阳性对照：是临床上最常使用的一种对照，也称有效对照或积极性对照，即以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照，用以判断新药或新疗法是否优于现行的药物或疗法。应用时要注意，不能用对症药物或保健食品作对照，也不能为了提高试验药物或疗法的效果而选用疗效低的药物或疗法作对照。10.患者男性，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为A、逆行性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、残髓炎正确答案：A11.口腔黏膜白斑可有下述表现，除了A、白色或灰白色的均质斑块或呈皱纹纸状斑块B、白色不规则隆起伴有乳头状突起C、呈颗粒状红白间杂病损D、在白色斑块的基础上有溃疡形成E、白色凝乳状假膜正确答案：E答案解析：试题难度：中认识层次：解释解析：考查知识点为白斑的临床表现。本题是否定题，答题者须选择出否定的答案。A、B、C和D都是白斑可能出现的临床表现，只有E不是白斑的表现。12.急性牙槽脓肿发展过程经历的三个临床阶段为A、根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿B、根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿C、根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染D、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E、浆液期、化脓期、引流期正确答案：A13.下颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列的是A、颌下腺导管、舌下神经和舌神经B、舌神经、下颌下腺导管和舌下神经C、舌神经、舌下神经和下颌下腺导管D、舌下神经、舌神经和下颌下腺导管E、下颌下腺导管、舌神经和舌下神经正确答案：B14.在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体称A、桩冠B、桩核冠C、嵌体D、混合全冠E、部分冠正确答案：B15.ANUG的临床表现下列哪一项不正确（）A、牙龈疼痛、出血明显B、牙间龈乳头变平C、牙槽骨水平吸收D、腐败性口臭E、涂片可见梭形杆菌和螺旋体正确答案：C16.下列哪项不属于局部控释给药优势？（）A、龈沟局部浓度高B、副作用小C、使用剂量小D、患者使用方便E、口腔中维持浓度时间较长正确答案：D答案解析：局部控释给药优势包括：①龈沟局部浓度高。②副作用小。③使用剂量小。④口腔中维持浓度时间较长。D项，局部控释给药目前仍需要由医师给药，患者使用方便并非其特色。17.下列哪项是影响金属-烤瓷结合的最主要因素A、范德华力B、压缩结合力C、残余应力D、化学结合力E、机械结合力正确答案：D18.患者男，30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀，上、下前牙无法咬合，上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是A、上唇肿B、牙龈撕裂C、创伤区咬合错乱D、相邻牙严重损伤E、邻牙与松动牙一并移动正确答案：E答案解析：上颌前部牙槽突骨折会出现出血肿胀瘀斑，面部畸形，错（牙合），上颌牙槽骨整体动度，眼部畸形和功能障碍，其中上颌牙槽骨整体动度会出现邻牙与松动牙一并移动，是特异性表现，所以E正确，而上唇肿胀，牙龈撕裂，创伤区咬合错乱，相邻牙严重损伤，在其他骨折如矢状骨折也可出现，故选E。19.患者男，30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是A、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后，给予盲探插管B、乙醚开放滴入麻醉C、经气管切开施全麻D、清醒状态下经鼻盲探插管E、选用硫苯妥钠静脉麻醉，不插管正确答案：D答案解析：清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法，适用于张口受限或完全不能张口情况，符合此患者情况，所以D正确；深度麻醉后会导致呼吸困难，而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难，所以A、B、E不选；经气管切开施全麻创伤过大，所以不推荐，所以C不选。故本题选D。20.涎腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是A、慢性硬化性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。21.下列哪项因素最有可能导致创伤性溃疡（）A、残根残冠刺激B、红外线照射C、寒冷刺激D、贴敷蜂胶E、服用退热剂正确答案：A22.电钻直机头和电动骨钻机头可采用以下哪种消毒方法A、甲醛蒸气消毒，40%甲醛持续40minB、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续30minC、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续20minD、甲醛蒸气消毒，40%甲醛持续20minE、甲醛蒸气消毒，20%甲醛持续40min正确答案：A23.当前性传播疾病的重点且发病率居性病首位的是A、尖锐湿疣B、梅毒C、艾滋病D、非淋菌性尿道炎E、淋病正确答案：E24.18岁患者前牙根管充填时常用的固体类根管充填材料为（）。A、银针B、牙胶尖C、钴铬合金尖D、钛尖E、塑料正确答案：B答案解析：目前临床上常用的根管充填材料是牙胶尖和根管封闭剂。牙胶尖是迄今为止使用最为普遍的充填材料，适用于恒牙的根管充填。牙胶尖加热软化，同时体积随温度增加而增大且易取出。牙胶尖具有一定的组织亲合性适用于各种牙髓炎、牙髓坏死、坏疽、各种根尖周炎以经过活髓保存治疗失败的牙齿根管，去髓后的永久填充。具有X线阻射性，便于检测观察。能溶于氯仿、乙醚等溶剂。25.在下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是A、骨折线走行的方向B、牙弓上有无牙C、暴力作用D、骨折的部位E、咀嚼肌的牵引作用正确答案：E答案解析：下颌骨有多组咀嚼肌附着，是影响骨折移位的主要因素。26.最可能的诊断是A、药物性根尖周炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖周炎D、创伤性根周膜炎E、闭锁性牙髓炎正确答案：B答案解析：自发阵发性疼痛、夜间痛、冷热刺激疼痛、疼痛不能定位，是急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的典型疼痛症状。27.患者，女，32岁，曾生育过有严重缺陷的患儿，再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是（）。A、县级医疗保健机构B、县级人口计生服务机构C、县级疾病控制机构D、县级以上医疗保健机构E、县级以上疾病控制机构正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。28.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、牙周基础治疗B、观察左下1的牙髓状况C、牙髓治疗｜1D、下前牙调（牙合）E、固定下前牙松动正确答案：C29.全口义齿基托后缘的解剖标志是（）A、腭大孔表面B、咽腭弓C、硬腭后缘D、舌腭弓E、腭小凹正确答案：E30.对一位老年人做口腔健康检查，发现该老年人暴露牙根面中，未患龋根面有40个，患龋根面有10个，因根龋充填的牙面10个，该老年人根面龋指数为（）。A、20%B、50%C、25%D、37%E、33%正确答案：E答案解析：根龋指数＝患龋根面数（10）与因根龋充填的牙面数（10）的和除以总根面数（40＋10＋10）＝（10＋10）/60≈33%。31.临床诊断中龋，医生去腐质后进行备洞后银汞充填，医生所做的属于A、龋病的三级预防B、防止龋的并发症C、龋病的二级预防D、龋病的一级预防E、易感人群的特殊保护正确答案：C32.完全脱位牙为了避免牙根吸收最好在多长时间内进行再植A、1小时之内B、3小时之内C、0.5小时之内D、2小时之内E、1.5小时之内正确答案：C33.Ⅰ期临床试验的研究内容主要是（）。A、人体对受试药的耐药程度B、对受试药的不良反应及危险性作出评价C、完成预期的受试病例数的系统观察D、在新药试生产结束时对其安全性、有效性作出确认性评价E、以上都不是正确答案：A答案解析：Ⅰ期临床试验也称临床药理和毒性作用试验期。初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。试验对象为健康志愿者。34.下列描述不属于种植术并发症的是A、神经损伤B、上颌窦或鼻腔损伤C、邻牙损伤D、种植体植入位置不佳E、创口裂开及黏膜穿孔正确答案：E35.洞固位形的洞缘斜面与牙长轴的角度一般为A、15°B、30°C、45°D、60°E、以上都不对正确答案：C36.临床上最常见的骨髓炎为A、化脓性颌骨骨髓炎B、Carre骨髓炎C、慢性局灶性硬化型骨髓炎D、结核性骨髓炎E、放射性骨髓炎正确答案：A37.固定义齿受力后，因基牙有负重反应，故要求基牙A、牙体组织健康B、牙冠长而大C、牙周条件好D、咬合平衡E、活髓牙正确答案：C38.以下哪种药物对升白细胞无效果（）A、泼尼松B、维生素B4、维生素B6C、利血生D、鲨肝醇E、维生素B1、维生素B12正确答案：E39.计量资料、计数资料和等级资料三者的关系是（）。A、计数资料兼有计量资料和等级资料的一些性质B、等级资料又称为半计数资料C、计量资料有计数资料和等级资料的一些性质D、等级资料兼有计数资料和计量资料的一些性质E、以上均不对正确答案：D答案解析：①计数资料，又称分类资料、定性资料，就是将观察单位按某种属性或类别分组，其观察值是定性的，包含无序分类资料（二项分类、多项分类资料）和有序分类资料（亦称等级资料）。②计量资料，又称定量资料，对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小，其变量值是定量的。③等级资料，取值的各类之间有程度的差别，给人以“半定量”的感觉，故兼具计数资料和计量资料的一些性质。40.评价临床试验效果的主要指标有（）。A、病死率B、有效率C、失访率D、发病率E、患病率正确答案：B答案解析：评价临床试验效果的常用指标有：有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率＝（治疗有效例数/治疗的总例数）×100%，为最主要的指标。41.属于替牙期间的暂时性错（牙合）是A、上下恒切牙萌出早期，出现前牙深覆（牙合）B、恒前牙萌出时出现中度拥挤C、前牙开（牙合）1mmD、上下颌第一恒磨牙建（牙合）初期，远中（牙合）E、恒前牙反（牙合）正确答案：A42.老年患者左下第一前磨牙根管治疗时，发现根管内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是A、2%氯胺-TB、15%EDTAC、3%过氧化氢D、2%次氯酸钠E、生理盐水正确答案：B答案解析：EDTA是一种化学螯合物，它能与体内的钙结合形成螯合钙。作用于髓腔内时，能使根管壁的硬组织脱钙软化，对牙本质有溶解作用。本患者根管内有钙化物阻挡，应选择EDTA使根管通畅，选B。43.以下哪项是深隐裂牙的表现（）A、咬合不适B、无症状C、夜间自发痛D、定点咀嚼痛E、冷热刺激痛正确答案：D44.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为A、局麻下开髓引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断术E、局麻拔髓正确答案：C答案解析：治疗牙髓病的原则是