癫痫诊疗与护理考核试题及答案

癫痫诊疗与护理考核试题

一.选择题

1.癫痫是一种反复发作的大脑神经元异常放电所致的（）中枢神经系统功能失常的慢性疾病。［单选题］

A.暂时性V

B.永久性

C.一过性

D.渐进性

2.癫痫大发作时最重要的护理是？（”单选题］*

A.避免外伤

B.保持呼吸道通畅。

C.严密观察意思和瞳孔的变化

D.不可强力按压肢体

3.治疗癫痫持续状态的首选药物是？（）［单选题］*

A.苯妥英钠

B.地西泮V

C.苯巴比妥钠

D.异戊巴比妥

4.诊断癫痫最重要的辅助检查方法是？（）［单选题］*

A.肌电图

B.CT

C.脑电图V

D.MRI

5.癫痫大发作急救体位（）［单选题］*

A.仰卧位

B平卧位

C.左侧卧位

D.去枕平卧或侧卧位。

6.癫痫的危险因素及可能病因包括？（）［单选题］*

A.家族遗传史

B.脑肿瘤占位

C.脑部手术史

D.既往高热惊厥史

E.以上都对V

7.癫痫患者服药,最不应（）［单选题］*

A.服药量太小

B.两药同时服用

C.服药次数太多

D.突然停药V

8.癫痫持续状态中地西泮治疗中，首先用地西泮10-20mg静脉注射，每分钟不超过（）mg.［单选题］*

A.lmg

B.2mgV

C.3mg

D.4mg

9.癫痫患者的安全护理说法正确的是？（）［多选题］*

A.保持环境安静，尽量不在嘈杂的场所V

B.癫痫患者大发作时应边采取保护措施,边大声呼救其他工作人员共同抢救V

C.保持呼吸道通畅V

D.牙垫置于患者口腔上、下臼齿之间。

10.癫痫的特点？（）［多选题］*

A.短暂性V

B.刻板性V

C.间歇性V

D.反复发作性V

11.癫痫大发作的临床表现？（）［多选题］*

A.全身抽搐V

B.意识障碍V

C.头痛。

D.大小便失禁。

12.癫痫患者停药原则遵循缓慢和逐渐减量的原则？（）［多选题］*

A.全面强直-阵挛性发作、强制性发作、阵挛性发作完全控制4-5年后，

B.失神发作停止半年后可考虑停药，但停药前应有缓慢减量的过程，一般不少于1-1.5年无发作者方可

停药。

C.有自动症者可能需要长期服药V

D.没有发作即可停药

B错

18.癫痫大发作、持续状态结束后做好心理护理，向患者讲述疾病的性质、特点及诱发因素，解除患者

恐惧心理。（）［单选题］*

AM

B.错

19.在抢救结束后12h内,据实、准确地记录抢救过程。（）［单选题］*

AM

B.错

20.癫痫持续状态的定义是指:癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分

钟以上未自行停止。（）［单选题］*

A.对。

B.错

21.癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的（）［单选题］*

A.根据癫儿发作类型选用有效抗癫儿药物

B.应从小剂量开始，逐渐增加剂量

C.药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痢药V

D.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

E.若药物效果不理想，可加用第二种抗癫儿药合并用药

22.一名儿童，男性，7岁，既往体健，半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落，两眼凝视，呆立不动，

呼之不应，持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次，对发作经过无记忆，前往医院检查诊断

为癫痫，最有可能是哪型癫痫（）［单选题］*

A.大发作

B.局限性发作

C.小发作V

D.腹痛性癫痫

E.复杂部分性发作

23.下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现（）［单选题］*

A.3周/秒棘慢波V

B.高波幅弥漫性10周/秒

C.弥漫性慢波

。一侧偏胜的长段s波或e波

E.高峰失律

24.5岁男患儿，突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2min缓解，事后不能回忆。

脑电图示双侧颠区慢波，杂有棘波、尖波。应诊断为（）［单选题］*

A.失神发作

B.瘠病性发作

C.精神分裂症

D.精神运动性发作。

E.精神性发作

25、癫痫持续状态的发作持续时间是（）［单选题］*

A.IOmin

B.20min

C.30minV

D.40min

E.50min

26.痫持续状态急救的首选药物是（）［单选题］*

A.卡马西平

B.安定类V

C.苯妥英钠

D.副醛

E.苯巴比妥钠

27、典型失神发作的特征是（）［单选题］*

A很轻的抽搐发作

B.发作性短暂意识障碍V

C.发作性精神异常

D.儿童高热时抽搐

E.发作性缄默不语

28、强直阵挛发作的特征是（）［单选题］*

A.发作性头痛

B.发作性多动

C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍V

D.发作性意识障碍

E.发作性偏瘫

29、不典型失神发作的特点是（）［单选题］*

A.意识障碍发生及停止较慢V

B.肌张力改变不明显

C.EEG上每秒3周棘慢波

D.每日发作次数较多

E.用乙琥胺治疗有效

30、强直阵挛发作持续状态是（）［单选题］*

A.频繁的发作

B.一次发作后持续意识障碍

C.反复发作抽搐，发作间隙意识障碍不恢复。

D.频繁的发作伴有颅内压增高

E.发作后持续精神异常

31、抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的（）［单选题:*

A.药物的选择主要决定于痫性发作的类型

B.口服药物剂量均自低限开始

C.效果不佳时亦可暂不增量，如不能控制再渐增量

D.停药必须通过缓慢减量

E.出现不良反应时不论其轻重，任何药物均应马上停用V

32、关于癫痫的药物治疗，下列哪项错误（）［单选题］*

A.典型失神发作，首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠

B.特发性GTCS首选丙戊酸钠，其次为紫妥英钠或茉巴比妥

C.单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥V

D.复杂部分性发作首选卡马西平

E.Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠

33、强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选月的抗癫痫药物有（）［单选题］*

A.苯妥英钠

B.卡马西平V

C扑痫酮

D.苯巴比妥

E.乙琥胺

34、可用于失神小发作的药物有（）［单选题］*

A.卡马西平

B.乙琥胺V

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.拉莫三嗪

35、癫痫的患病率为（）［单选题］*

A.5%

B.10%

C.5%oV

D.10%o

E.15%

36、关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）［单选题］*

A.首次发作

B.人生中偶发几次

C.一年发作一次

D.一年发作两次

E.半年内发作两次以上V

37、癫痫状态最常见的原因（）［单选题］*

A.饮酒

B.过度疲劳

C.感染

D.不规范AEDs治疗

E.不恰当地停用AEDsV

38、16岁男患，2-3岁时有过高热惊厥史，在教室上课中突然发愣，推动课桌、由前排推到后排，持

续1分钟停止，当时同学喊他不予理睬，事后不能回忆。1-2个月发作1次。EEG为双侧颗叶棘波。最可

能的诊断（）［单选题］*

A.青少年期失神癫痫

B.额叶癫痫

C.颖叶癫痫V

D.顶叶癫痫

E.原发性阅读性癫痫

39、女患儿，8岁，自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直fl艮用卡马西平，近4年无抽搐发作。

下一步应该（）［单选题］*

A.改服丙戊酸钠

B.改服苯妥英钠

C.停药观察，症状复发继用卡马西平

D.逐渐减量，1年内无发作可停药V

E.保持原剂量，定期复查血药浓度

50、关于癫痫发作间期的药物治疗，下列哪项是正确的（）［单选题］*

A.有痫样发作的患者，就应用药

B.年龄＞60岁的患者，应该用药

C.半年之内发作2次以上者，一经诊断明确，就应用药V

D.年龄＜10岁的患者,应该用药

E.一年之内发作3次以上者，一经诊断明确，就应用药

测验

1、癫痫的主要发病机制是什么？（）［单选题］*

A、循环血量不足导致血压急剧下降

B、心率失常或急性心腔排出受阻导致心'排血量锐减

C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足

D、严重贫血

E、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍V

2、癫痫患者服药最不应（）［单选题］*

A、服药量太少

B、两药同时服

C、在夜间服

D、服药次数太多

E、突然停药V

3、癫痫持续状态必须是（）［单选题］*

A、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时

B、连续的失神发作

C、局部抽搐持续数小时或数日

D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

E、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清V

4、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是（）

［单选题］*

A、脑电图V

B、头卢页CT

C、头卢页MRI

D、脑脊液穿刺

E、功能影像如PET

5、癫痫下列哪项不符合（）［单选题］*

A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫

B、遗传因素和环境因素均可影响痛痫发作

C、每一位癫痫患者只有一种发作类型V

D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁

E、癫痫临床表现可分全面性发作和部分性发作

6、关于癫痫的表现,下列明顺是正确的（）［单选题］*

A.癫痫发作一定要有抽搐

B.癫痫发作一定要有意识的丧失

C.可表现为感觉、运动、精神、意识、行为、自主神经功能异常或兼而有之V

D.失神发作的患者无意识障碍

E.不影响自主神经功能

7、关于脑电图在诊断癫痫中的价值，下列正确的是（）［单选题］*

A.脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢

B.脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫

C.正常人脑电图没有痫样放电

D.脑电图是癫痫的另一个重要特征，也是诊断癫痫的主要佐证V

E.脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段

8、癫痫持续状态的定义，下面哪项是正确的（）［单选题］*

A.短时间内有频繁的癫痫发作

B.30分钟内有2次以上的发作

C.一次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚V

D.1小时内有2次以上发作

E.2次发作之间有定向力障碍

9、关于自动症，下面哪项是正确的（）［单选题］*

A.患者有强直、震颤等不自主运动

B.有精神性发作

C.表现为舞蹈样动作

D.是自主神经功能障碍的一种表现

E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征V

10、下面哪项高度提示癫痫发作（）［单选题］*

A.肢体抽搐

B.尿失禁

C.发作后意识模糊V

D.精神异常

E.一过性失语

11、全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选（）［单选题］*

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.丙戊酸钠。

12、诊断癫痫的依据是（）［单选题］*

A.神经系统查体

B.颅骨X线片

C.脑CT或脑MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图V

13、女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔

2mm,对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征（）［单选题］*

A.癫痫

B.精神分裂症

C.瘠病V

D.晕厥

E.小脑出血

14、对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为（）［单选题］

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C扑痫