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文档简介

儿科药试题及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.儿童使用退烧药布洛芬的每次用量一般是()

A.5-10mg/kg

B.10-15mg/kg

C.15-20mg/kg

D.20-25mg/kg

答案:A

2.小儿腹泻伴有明显脱水、电解质紊乱,需要静脉补液时,累计损失

量应在()小时内补足。

A.2-4

B.4-6

C.8-12

I).12-16

答案:C

3.以下哪种药物常用于治疗小儿缺铁性贫血()

A.维生素B12

B.叶酸

C.硫酸亚铁

D.维生素D

答案:C

4.治疗小儿支气管哮喘急性发作的首选药物是()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.布地奈德气雾剂

C.孟鲁司特钠

D.氨茶碱

答案:A

5.新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率是()

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案:D

6.儿童使用抗生素时,以下说法错误的是()

A.严格掌握适应证

B.尽量选择窄谱抗生素

C.可根据经验随意用药

D.注意药物不良反应

答案:C

7.小儿高热惊厥时,首先采取的措施是()

A.立即给予退烧药

B.保持呼吸道通畅,防止窒息

C.静脉注射地西泮

D.物理降温

答案:B

8.以下哪种药物可用于预防小儿佝偻病()

A.钙剂

B.铁剂

C.维生素D

D.维生素A

答案:C

9.治疗小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素是()

A.青霉素

B.头泡菌素类

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

答案:C

10.儿童长期使用糖皮质激素可能会出现的不良反应不包括()

A.生长发育迟缓

B.骨质疏松

C.血糖降低

D.免疫抑制

答案:C

11.新生儿黄疸采用蓝光照射治疗时,最常见的不良反应是()

A.发热

B.腹泻

C.皮疹

D.以上都是

答案:D

12.小儿急性肾小球肾炎水肿明显时,应限制钠盐摄入,一般每日不

超过()

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案:B

13.治疗小儿惊厥持续状态的首选药物是()

A,苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.氯硝西泮

答案:B

14.以下哪种药物可用于缓解小儿便秘()

A.蒙脱石散

B.双歧杆菌四联活菌片

C.开塞露

D.妈咪爱

答案:c

15.儿童使用对乙酰氨基酚退烧,两次用药间隔时间至少为()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时

答案:C

二、多选题(每题3分,共30分)

1.以下属于儿童用药特点的是()

A.肝肾功能发育不完善

B.药物代谢和排泄能力弱

C.对药物的反应性与成人不同

D.用药剂量需要根据体重或体表面积精确计算

E.药物不良反应发生率较高

答案:ABCDE

2.小儿腹泻时,常用的治疗药物包括()

A.蒙脱石散

B.双歧杆菌制剂

C.口服补液盐

I).抗生素(根据病因选用)

E.药用炭

答案:ABCD

3.治疗小儿缺铁性贫血时,以下哪些措施是正确的()

A.补充铁剂

B.同时补充维生素C

C.去除病因

1).铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药

E.增加富含铁的食物摄入

答案:ABCE

4.儿童使用糖皮质激素治疗疾病时,需要注意监测的项目有()

A.身高、体重

B.血糖、血压

C.血常规

D.骨密度

E.眼压

答案:ABCDE

5.小儿支气管哮喘的治疗药物中,属于控制药物的帝()

A.吸入性糖皮质激素

B.白三烯调节剂

C.长效62受体激动剂

D.茶碱类

E.色甘酸钠

答案:ABCDE

6.新生儿用药时需要特别注意的因素有()

A.药物的安全性

B.药物剂量的准确性

C.给药途径的选择

D.药物对生长发育的影响

E.药物的代谢特点

答案:ABCDE

7.小儿肺炎的治疗原则包括()

A.控制感染

B.改善通气功能

C.对症治疗

D.防止并发症

E.支持治疗

答案:ABCDE

8.以下哪些药物可用于小儿惊厥的治疗()

A.地西泮

B.茶巴比妥

C.水合氯醛

D.硫酸镁

E.氯硝西泮

答案:ABCDE

9.儿童使用抗生素过程中,可能出现的不良反应有()

A.过敏反应

B.肝肾功能损害

C.肠道菌群失调

D.听力损害

E.牙齿发育异常

答案:ABCDE

10.小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗药物包括()

A.维生素D

B.钙剂

C.磷剂

D.甲状旁腺素

E.维生素A

答案:AB

三、简答题(每题10分,共20分)

1.简述小儿用药剂量的计算方法

-按体重计算:这是最常用的方法。先根据患儿年龄估算体重,

公式为:1-6个月体重(kg)二出生体重(kg)+月龄X0.7(kg);

7-12个月体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg);2岁至12岁

体重(kg)=年龄X2+8(kg)o然后根据成人剂量和患儿体重,按

比例计算小儿用药剂量,公式为:小儿剂量二成人剂量X小儿体重(kg)

/50(kg)(50kg为成人平均体重)。

-按体表面积计算:较按体重计算更为准确。体表面积计算公式

为:体重<30kg者,体表面积(in2)二体重(kg)X0.035+0.1;体

重>30kg者,体表面积(M)=[体重(kg)-30]X0.02+1.05o

小儿剂量二成人剂量X小儿体表面积(m2)/1.73(m2)(1.73m2为

成人平均体表面积)。

-按年龄计算:适用于剂量幅度大,不需要十分精确的药物,如

止咳药、营养药等,可根据年龄估算剂量。

-从成人剂量折算:此方法不太精确,但可作参考。例如,新生

儿用成人量的1/10-1/8,婴儿为1/8-1/4,幼儿为1/4-1/3,

学龄前期儿童为1/3-2/5,学龄期儿童为1/2-3/5o

2.简述小儿高热惊厥的药物治疗原则及常用药物

-治疗原则:

-急救处理:尽快控制惊厥发作,防止惊厥持续状态导致脑

损伤;保持呼吸道通畅,防止窒息和误吸;监测生命体征、血氧饱和

度等。

-对因治疗:积极寻找并治疗引起高热惊厥的病因,如控制

感染等。

-预防复发:对于有高热惊厥复发高危因素的患儿,可考虑

预防用药。

-常用药物:

-地西泮:为惊厥发作时的首选药物。静脉注射,每次0.3

-0.5mg/kg,速度1-2mg/min,注射后1-3分钟起效,作用维持

15-20分钟。如尢效,15-20分钟后可重复应用一次。

-苯巴比妥:在惊厥持续状态或地西泮治疗无效时使用。肌

肉注射或静脉注射,每次5-10mg/kg,注射后20-30分钟起效,

作用维持4-6小时。

-水合氯醛:用于临时控制惊厥发作。常用10%水合氯醛溶

液,每次0.5ml/kg,保留灌肠,15-20分钟起效,作用维持1-2

小时。

四、案例分析题(20分)

患儿,男,3岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。

查体:T39.5℃,P130次/分,R40次/分,神志清楚,精神稍差,

口周轻度发络,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺可闻及中细湿

啰音。血常规:WBC15X109/L,N0.75,L0.25。C反应蛋白

35mg/Lo胸部X线片显示:双肺纹理增粗,散在斑片状阴影。诊断为

“支气管肺炎”O

1.请列出该患儿的主要治疗药物及理由

-抗生素:根据血常规结果,白细胞及中性粒细胞升高,C反应

蛋白升高,考虑细菌感染可能性大。支气管肺炎常见病原菌为肺炎链

球菌等,可选用头泡菌素类抗生素,如头泡克洛。理由是其对常见病

原菌有较好的抗菌活性,能有效控制感染。

-退烧药:患儿体温39.5℃,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。目

的是降低体温,缓解发热引起的不适,预防高热惊厥。

-止咳祛痰药:如氨澳索,可稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳

嗽症状。因为支气管肺炎常有咳嗽、咳痰表现,使用此类药物有助于

改善呼吸道症状。

-雾化吸入药物:可选用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化溶液等C

布地奈德是糖皮质激素,具有抗炎、减轻气道水肿的作用;沙丁胺醇

是B2受体激动剂,能舒张支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善通气

功能,适用于伴有气促的患儿。

2.在用药过程中需要注意观察哪些不良反应

-

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