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文档简介
儿科药试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.儿童使用退烧药布洛芬的每次用量一般是()
A.5-10mg/kg
B.10-15mg/kg
C.15-20mg/kg
D.20-25mg/kg
答案:A
2.小儿腹泻伴有明显脱水、电解质紊乱,需要静脉补液时,累计损失
量应在()小时内补足。
A.2-4
B.4-6
C.8-12
I).12-16
答案:C
3.以下哪种药物常用于治疗小儿缺铁性贫血()
A.维生素B12
B.叶酸
C.硫酸亚铁
D.维生素D
答案:C
4.治疗小儿支气管哮喘急性发作的首选药物是()
A.沙丁胺醇气雾剂
B.布地奈德气雾剂
C.孟鲁司特钠
D.氨茶碱
答案:A
5.新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率是()
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
答案:D
6.儿童使用抗生素时,以下说法错误的是()
A.严格掌握适应证
B.尽量选择窄谱抗生素
C.可根据经验随意用药
D.注意药物不良反应
答案:C
7.小儿高热惊厥时,首先采取的措施是()
A.立即给予退烧药
B.保持呼吸道通畅,防止窒息
C.静脉注射地西泮
D.物理降温
答案:B
8.以下哪种药物可用于预防小儿佝偻病()
A.钙剂
B.铁剂
C.维生素D
D.维生素A
答案:C
9.治疗小儿肺炎支原体肺炎的首选抗生素是()
A.青霉素
B.头泡菌素类
C.阿奇霉素
D.庆大霉素
答案:C
10.儿童长期使用糖皮质激素可能会出现的不良反应不包括()
A.生长发育迟缓
B.骨质疏松
C.血糖降低
D.免疫抑制
答案:C
11.新生儿黄疸采用蓝光照射治疗时,最常见的不良反应是()
A.发热
B.腹泻
C.皮疹
D.以上都是
答案:D
12.小儿急性肾小球肾炎水肿明显时,应限制钠盐摄入,一般每日不
超过()
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
答案:B
13.治疗小儿惊厥持续状态的首选药物是()
A,苯巴比妥
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯硝西泮
答案:B
14.以下哪种药物可用于缓解小儿便秘()
A.蒙脱石散
B.双歧杆菌四联活菌片
C.开塞露
D.妈咪爱
答案:c
15.儿童使用对乙酰氨基酚退烧,两次用药间隔时间至少为()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
答案:C
二、多选题(每题3分,共30分)
1.以下属于儿童用药特点的是()
A.肝肾功能发育不完善
B.药物代谢和排泄能力弱
C.对药物的反应性与成人不同
D.用药剂量需要根据体重或体表面积精确计算
E.药物不良反应发生率较高
答案:ABCDE
2.小儿腹泻时,常用的治疗药物包括()
A.蒙脱石散
B.双歧杆菌制剂
C.口服补液盐
I).抗生素(根据病因选用)
E.药用炭
答案:ABCD
3.治疗小儿缺铁性贫血时,以下哪些措施是正确的()
A.补充铁剂
B.同时补充维生素C
C.去除病因
1).铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药
E.增加富含铁的食物摄入
答案:ABCE
4.儿童使用糖皮质激素治疗疾病时,需要注意监测的项目有()
A.身高、体重
B.血糖、血压
C.血常规
D.骨密度
E.眼压
答案:ABCDE
5.小儿支气管哮喘的治疗药物中,属于控制药物的帝()
A.吸入性糖皮质激素
B.白三烯调节剂
C.长效62受体激动剂
D.茶碱类
E.色甘酸钠
答案:ABCDE
6.新生儿用药时需要特别注意的因素有()
A.药物的安全性
B.药物剂量的准确性
C.给药途径的选择
D.药物对生长发育的影响
E.药物的代谢特点
答案:ABCDE
7.小儿肺炎的治疗原则包括()
A.控制感染
B.改善通气功能
C.对症治疗
D.防止并发症
E.支持治疗
答案:ABCDE
8.以下哪些药物可用于小儿惊厥的治疗()
A.地西泮
B.茶巴比妥
C.水合氯醛
D.硫酸镁
E.氯硝西泮
答案:ABCDE
9.儿童使用抗生素过程中,可能出现的不良反应有()
A.过敏反应
B.肝肾功能损害
C.肠道菌群失调
D.听力损害
E.牙齿发育异常
答案:ABCDE
10.小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗药物包括()
A.维生素D
B.钙剂
C.磷剂
D.甲状旁腺素
E.维生素A
答案:AB
三、简答题(每题10分,共20分)
1.简述小儿用药剂量的计算方法
-按体重计算:这是最常用的方法。先根据患儿年龄估算体重,
公式为:1-6个月体重(kg)二出生体重(kg)+月龄X0.7(kg);
7-12个月体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg);2岁至12岁
体重(kg)=年龄X2+8(kg)o然后根据成人剂量和患儿体重,按
比例计算小儿用药剂量,公式为:小儿剂量二成人剂量X小儿体重(kg)
/50(kg)(50kg为成人平均体重)。
-按体表面积计算:较按体重计算更为准确。体表面积计算公式
为:体重<30kg者,体表面积(in2)二体重(kg)X0.035+0.1;体
重>30kg者,体表面积(M)=[体重(kg)-30]X0.02+1.05o
小儿剂量二成人剂量X小儿体表面积(m2)/1.73(m2)(1.73m2为
成人平均体表面积)。
-按年龄计算:适用于剂量幅度大,不需要十分精确的药物,如
止咳药、营养药等,可根据年龄估算剂量。
-从成人剂量折算:此方法不太精确,但可作参考。例如,新生
儿用成人量的1/10-1/8,婴儿为1/8-1/4,幼儿为1/4-1/3,
学龄前期儿童为1/3-2/5,学龄期儿童为1/2-3/5o
2.简述小儿高热惊厥的药物治疗原则及常用药物
-治疗原则:
-急救处理:尽快控制惊厥发作,防止惊厥持续状态导致脑
损伤;保持呼吸道通畅,防止窒息和误吸;监测生命体征、血氧饱和
度等。
-对因治疗:积极寻找并治疗引起高热惊厥的病因,如控制
感染等。
-预防复发:对于有高热惊厥复发高危因素的患儿,可考虑
预防用药。
-常用药物:
-地西泮:为惊厥发作时的首选药物。静脉注射,每次0.3
-0.5mg/kg,速度1-2mg/min,注射后1-3分钟起效,作用维持
15-20分钟。如尢效,15-20分钟后可重复应用一次。
-苯巴比妥:在惊厥持续状态或地西泮治疗无效时使用。肌
肉注射或静脉注射,每次5-10mg/kg,注射后20-30分钟起效,
作用维持4-6小时。
-水合氯醛:用于临时控制惊厥发作。常用10%水合氯醛溶
液,每次0.5ml/kg,保留灌肠,15-20分钟起效,作用维持1-2
小时。
四、案例分析题(20分)
患儿,男,3岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。
查体:T39.5℃,P130次/分,R40次/分,神志清楚,精神稍差,
口周轻度发络,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺可闻及中细湿
啰音。血常规:WBC15X109/L,N0.75,L0.25。C反应蛋白
35mg/Lo胸部X线片显示:双肺纹理增粗,散在斑片状阴影。诊断为
“支气管肺炎”O
1.请列出该患儿的主要治疗药物及理由
-抗生素:根据血常规结果,白细胞及中性粒细胞升高,C反应
蛋白升高,考虑细菌感染可能性大。支气管肺炎常见病原菌为肺炎链
球菌等,可选用头泡菌素类抗生素,如头泡克洛。理由是其对常见病
原菌有较好的抗菌活性,能有效控制感染。
-退烧药:患儿体温39.5℃,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。目
的是降低体温,缓解发热引起的不适,预防高热惊厥。
-止咳祛痰药:如氨澳索,可稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳
嗽症状。因为支气管肺炎常有咳嗽、咳痰表现,使用此类药物有助于
改善呼吸道症状。
-雾化吸入药物:可选用布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化溶液等C
布地奈德是糖皮质激素,具有抗炎、减轻气道水肿的作用;沙丁胺醇
是B2受体激动剂,能舒张支气管平滑肌,缓解气道痉挛,改善通气
功能,适用于伴有气促的患儿。
2.在用药过程中需要注意观察哪些不良反应
-
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