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文档简介

儿科护理学试题三及答案

一、单项选择题:(每题有A、B、C、D、E5个备选答案,从中选择1个最佳答

案。共60题,每题1分,共60分)

1.小儿与成人根本的区别在于

A.婴儿头长为身长的1/4B.基础代谢较成人旺盛C.病理变化常因年龄

而异

D.不断地生长发育E.儿科护理项目内容繁多

2.新生儿期是指

A.从孕期28周到生后1周B.从孕期20周到生后1周C.从出生到生后满

1周

D.从出生到生后满28天E.从出生至1周岁

3.我国计划免疫程序规定预防接种的五种疫苗是

A.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗

B.卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

C.卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗、乙肝疫苗

D.麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗、乙肝疫苗

E.卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗

4.人体发育成熟最早的系统是

A.神经系统.B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统

5.最能反映小儿营养状况的体格发育指标是

A.牙齿B.头围C.胸围D.身长E.体重

6.最常用的小儿药量计算方法是

A.按年龄计算B.按本表面积计算C.按身高计算D.按体重计算E.按成人

量折算

7.正常小儿前卤闭合的年龄是

A.10〜12个月B.12〜18个月C.18〜20个月D.2岁E.2岁半

8.2岁以内小儿乳牙数约等于

A.月龄一(2-4)B.月龄一(2-6)C.月龄一(2-8)

D.月龄一(4-6)E.月龄一(6-8)

9.根据小儿运动功能的发育规律,正常小儿开始会爬的年龄是

A.3〜4个月B.5〜6个月C.8〜9个月D.10〜11个月E.11〜12个月

10.小儿时期一项特有的能量需要是

A.基础代谢需要B.食物的特殊动力作用C.生长发育需要D.活动需要E.排

泄损失

11.6个月以内小儿最理想的食品是

A.母乳B.牛乳C.羊乳D.配方奶粉E.营养米粉

12.羊乳致命的缺点是

A.蛋白质含量多,且以酪蛋白为主B.含饱和脂肪酸较多,而脂肪颗粒大

C.乳糖含量低丁母乳,且以甲型乳糖为主D.钙磷比例为1:1E.叶酸和维生素

B12含量低

13.母亲带5个月婴儿来儿保门诊营养咨询,除母乳外应添加的辅食是

A.果汁、鱼肝油B.鱼泥、蛋黄C.碎菜、肉末D.带馅食品E.馒头、

软饭

14.按新生儿室要求的温湿度是

A.16〜18℃,40—50%B.18〜20C,55〜65%C.20〜22℃,55〜

65%

D.22〜24C,55〜65%E.24〜26℃,60〜70%

15.蓝光疗法的适应证为

A.新生儿硬肿症B新生儿破伤风C新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿

溶血症

16.适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是

A.第10百分位以下B.第10〜90百分位C.第90百分位以上D.第30百

分位以下E.第50百分位以上

17.早产儿的外观特点有

A.肤色红润,卷毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺

18.关于适中温度,错误的描述是

A.指一种适宜的环境温度B.指一种适宜的人体温度C.能维持新生儿正常

体温的最低环境温度D.使机体氧气消耗最低的环境温度E.使机体能量消

耗最低的环境温度

19.新生儿,女,口龄1周。母亲在换尿布时,发现其尿布上有少量血丝。此外,

无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是

A.血尿B.下消化道出血C.假月经D.肛裂E.痔疮

20.与新生儿Apgar评分标准无关的是

A.体温B.心率C.呼吸D.肌张力E.皮肤颜色

21.新生儿生理性黄疸最主要的原因是

A.大量红细胞破坏,胆红素产生过多B.肝Y、Z蛋白缺如,摄取胆红素不足

C.肝酶水平低,结合胆红素能力不足D.胆汁淤积,排泄胆红素能力不足

F-新生儿感染导致胆红素产生增加

22.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是

A.合理喂养B.预防感染C.观察病情D.减轻水肿E.逐渐复温

23.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.脐部感染B.宫内感染C.胎膜早破D.羊水穿刺E.消化道感染

24.新生儿呼吸窘迫综合征多见于

A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.晚期新生儿E.正常体重儿

25.一新生儿,出生2天,产钳分娩。今晨抽搐2次,哭声尖,拒乳,前囱饱满。

脑脊液化验正常,血钙2.2mmol/L,血糖2.4mmo"L,血白细胞10.3X10§,中

性粒细胞60%。最可能的诊断是

A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血

D.新生儿败血症E.新生儿化脓性脑膜炎

26.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是

A.□光照射不足B.生长发育迅速C.肝肾功能不全

D.维生素D摄入不足E.饮食中钙磷比例不合适

27.手足搐搦症发作时,血清钙离子浓度一般低于

A.1.Ommol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/L

E.2.45mmol/L

A.左侧肢体B.右侧肢体C.上半身D.下半身E.全身

38.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是

A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏

D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下

39.患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次

/min。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道

低效

40.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.肺段性肺炎E.毛细支

气管炎

(41〜42题共用题干)

3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏

杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损二

41.该患儿先天性心脏病的类型是

A.右向左分流型B.左向右分流型C.无分流型D.青紫型E.以上都不

42.此类先天性心脏病易并发

A.支气管肺炎B.心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎

D,上呼吸道感染E.以上都是

(43〜45题共用题干)

患儿男,10月龄。面色苍黄,毛发稀疏,少哭不笑,不能翻身,不能爬行。

询问有长期羊乳喂养史。体检:肝、脾大;血常规示红细胞数目减少,大小不均,

以大细胞为土。

43.此患儿的诊断为

A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血

C.急性淋巴细胞白血病D.维生素D缺乏性佝偻病E.病毒性脑炎

44.下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为

A.低色素性贫血B.网织红细胞数增加C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白减少比红细胞减少明显E.骨髓中出现巨幼红细胞

45.对该患儿实施的措施中正确的是

A.给予铁剂B.给予镇静剂C.输注血液制品

D.给予维生素氏2或叶酸E.补充维生素D和钙剂

(46〜48题共用题干)

患儿男,8岁。以少尿、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压

140/86nmiHg,水肿呈非凹陷性。实验室检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满视野。

血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。

46.该患儿最可能的诊断为

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征E.急进性肾炎

47.与本病关系密切的病史为

A.2天来腹泻B.2周前腰部外伤C.2周前扁桃体炎

D.1天来腹痛E.2个月前尿路感染

48.有关该患儿的饮食管理.,正确的是

A.供给低糖、低热量饮食B.尿少时控制食盐摄入,每日不超过9g

C.严重水肿时除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入

D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg

E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复

(49〜51题共用题干)

患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁

及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),

胆固醇升高,血浆蛋白降低。

49.该患儿当前最主要的护理诊断是

A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

50.目前给予最主要的护理措施是

A.泼尼松B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药

51.若病情好转,出院时健康指导应强调

A.介绍本病的病因B.说明本病的治疗反应C.饮食护理注意事

D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项

(52〜56题共用题干)

患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,

尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135nlliol/L。

52.请判断该患儿脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水

53.该患儿在脱水的同时伴有

A.休克B.代谢性酸中毒C.中毒性脑病D.低钾血症E.低钙血

54.根据患儿脱水程度,第一天其静脉补液总量为

A.60^90ml/kgB.90〜120ml/kgC.120〜150ml/kg

D.150-180ml/kgE.180-210ml/kg

55.根据患儿脱水性质,静脉补液时应选择的溶液为

A.1/5张1:4液B.1/2张1:1液C.1/2张2:3:1液

D.2/3张4:3:2液E.等张2:1含钠液

56.该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发症

A.低血钾B.低血钠C.中毒性脑病D.低血钙E.低血糖

(57〜60题共用题干)

患儿女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。近4个月来,食欲差,面色苍白,

皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm.

57.该患儿最主要的护理诊断是

A.自我形象紊乱B.有感染的危险C.营养失调:低于机体需要量

D.知识缺乏E.生长发育的改变

58.该患儿目前最主要的护理措施是

A.口服胃蛋白能帮助消化B.饮食管理C.增加户外活动

D.预防低血糖E.预防感染

59.该患儿热量供应的原则是

A.由少逐渐增加至正常需要量B.由少迅速增加至正常需要量

C.由少逐渐增加至超过正常需要量D.由少迅速增加至超过正常需要量

E.由少迅速增加至正常需要量的2倍

60.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白,出冷汗,呼吸浅促,脉搏减

弱,此时首先考虑的是

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症

二、简答题:(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

1.简述前区的临床意义。

2.生长发育的一般规律是什么?

3.简述新生儿病理性黄疸的特点。

4.简述营养性缺铁性贫血口服铁剂治疗的注意事项。

三、病例分析:(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

1.患儿女,9个月,因夜间哭闹,睡眠不安,出汗多到医院就诊,体格检查示:

体温36.8℃,心率:112次/分,呼吸:30次/分,身长74厘米,前卤增宽,可

见枕秃,乳牙未出。

(1)患儿目前的疾病诊断。

(2)提出的护理诊断及相应的护理措施。

2.患儿,郭义,男,6个月。咳嗽2天,1天来发烧38〜39C,伴喘憋而入院。

病后吃奶稍差,二便正常,母乳喂养,按常规添加辅食。查体:急性病容,呼吸

急促,T38.5℃,R64次/分,P150次/分,可见晟扇及三凹征,口周发组,两肺

满布中小水泡音。腹软,肝肋下未及。脊柱四肢无畸形。神经系统正常。化验:

Hg:112g/L,WBC:21X107LO

(1)此患儿最可能的医疗诊断是什么?

(2)列出3项主要的尹理诊断

(3)采取什么护理措施保持呼吸道通畅?

试题三答案

一、单项选择题:(共60小题,共60分)

12345678910

DDAAEDBDCC

11121314151617181920

AEBDEBDBCA

21222324252627282930

AEACCAAAAC

31323334353637383940

CCEABCDBBB

41424344454647484950

BABEDACCCA

51525354555657585960

ECBCCDCBCE

二、简答题:(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

1.(1)前卤早闭或过小见于小头畸形;(2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲

状腺功能减低症、脑积水;(3)前囱饱满提示颅内压增高;(4)前因凹陷见于

脱水或极度营养不良。

2.生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、曰粗到细、由低级到高级、有简

单到复杂。

3.(1)黄疸出现早,常在生后24h内出现.(2)血清胆红素足月儿>221umol/L,

早产儿>

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