脑卒中康复训练技师（初级）考试试卷及答案

脑卒中康复训练技师（初级）考试试卷及答案一、填空题（10题，1分/题）1.脑卒中最常见的类型是______。2.脑卒中康复黄金时期一般在发病后______周内。3.良肢位摆放中，患侧卧位时患侧上肢应保持______位。4.肌力分级中，能抗重力做全关节活动但不能抗阻力的是______级。5.脑卒中患者吞咽功能评估常用量表是______。6.平衡功能分级中，能独立站立但不能单腿站立的是______级。7.脑卒中康复早期介入一般在生命体征稳定后______小时。8.Brunnstrom分期中出现联合反应的是______期。9.床上康复训练第一步是______。10.脑卒中常见运动障碍是______。二、单项选择题（10题，2分/题）1.脑卒中急性期康复不包括（）A.体位摆放B.被动关节活动C.步行训练D.床上翻身2.洼田饮水试验5级表示（）A.一次喝完无呛咳B.分2次以上喝完无呛咳C.呛咳明显D.完全不能咽下3.肌力4级表现是（）A.无肌肉收缩B.抗重力抗阻力C.抗重力不抗阻力D.部分抗重力活动4.脑卒中常见感觉障碍不包括（）A.偏瘫侧麻木B.痛觉减退C.本体感觉障碍D.听觉过敏5.仰卧位时患侧下肢应保持（）A.屈膝屈髋B.伸直外旋C.伸直内旋D.屈膝伸直6.Brunnstrom分期中出现分离运动的是（）A.1期B.2期C.3期D.4期7.平衡训练原则不包括（）A.静态→动态B.睁眼→闭眼C.支撑面大→小D.单腿→双腿8.吞咽冰刺激不包括的部位是（）A.软腭B.舌根C.咽后壁D.舌尖9.康复短期目标一般为（）A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.1年内10.被动关节活动频率一般为（）A.每日1次B.每日2-3次C.每周2次D.每周3次三、多项选择题（10题，2分/题）1.脑卒中康复分期包括（）A.急性期B.亚急性期C.恢复期D.后遗症期2.良肢位摆放目的包括（）A.预防压疮B.预防关节挛缩C.改善呼吸D.促进循环3.运动功能评定量表有（）A.Brunnstrom量表B.Fugl-Meyer量表C.Barthel指数D.MMSE量表4.被动关节活动注意事项（）A.动作缓慢B.避免疼痛C.固定近端D.每日至少1次5.吞咽障碍表现包括（）A.呛咳B.流涎C.吞咽困难D.声音嘶哑6.平衡训练方法包括（）A.静态站立B.动态站立C.平衡板训练D.步态训练7.床上活动训练包括（）A.翻身训练B.坐起训练C.转移训练D.步行训练8.脑卒中常见并发症（）A.压疮B.肺部感染C.深静脉血栓D.关节挛缩9.肌力训练原则（）A.超负荷B.循序渐进C.针对性D.全面性10.ADL训练包括（）A.穿衣训练B.进食训练C.洗漱训练D.步行训练四、判断题（10题，2分/题）1.脑卒中急性期即可开始康复训练（）2.良肢位摆放只需夜间进行（）3.Brunnstrom1期无任何运动（）4.洼田饮水试验1级为正常（）5.平衡训练应从闭眼开始（）6.被动关节活动可预防挛缩（）7.吞咽障碍者可正常进食（）8.肌力训练避免疼痛（）9.康复黄金时期为发病后6个月（）10.床上翻身是早期康复基础（）五、简答题（4题，5分/题）1.简述患侧卧位良肢位摆放要点。2.简述脑卒中吞咽障碍常见训练方法。3.简述仰卧→患侧卧位翻身训练步骤。4.简述肌力训练基本原则。六、讨论题（2题，5分/题）1.讨论脑卒中早期康复介入的重要性及注意事项。2.讨论脑卒中平衡障碍的康复训练策略。---答案部分一、填空题答案1.缺血性脑卒中2.33.前屈4.35.洼田饮水试验6.27.488.29.翻身训练10.偏瘫二、单项选择题答案1.C2.D3.B4.D5.A6.D7.D8.D9.A10.B三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC四、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、简答题答案1.患侧卧位要点：①头部垫枕，颈部中立；②患侧上肢前屈90°-130°，肘伸直、前臂旋后、腕背伸、手指伸展；③患侧下肢屈膝屈髋，踝背伸（垫枕）；④健侧上下肢置于舒适位置，背部垫枕稳定躯干。可增加患侧感觉输入，预防挛缩。2.吞咽训练方法：①口腔感觉训练：冰刺激软腭、舌根、咽后壁（10-15秒/次）；②口腔运动：张口、伸舌、鼓腮、咀嚼训练；③吞咽反射：空吞咽、吞咽冰块；④进食训练：从稠厚流质（米糊）开始，坐位少量进食（3-5ml/次）；⑤呼吸训练：腹式呼吸改善气道保护。3.翻身步骤：①仰卧位，Bobath握手（健手握患手），健侧下肢屈曲踩床；②治疗师托患侧肩胛骨和膝关节；③患者用健侧下肢发力，转头向患侧带动躯干翻转；④调整体位：患侧上肢前屈、下肢屈曲，背部垫枕；⑤停留5-10分钟后反向翻身。4.肌力训练原则：①超负荷：逐渐增加负荷；②循序渐进：低强度起步；③针对性：训练瘫痪/抗重力肌群；④全面性：兼顾四肢躯干；⑤避免代偿：固定近端关节；⑥无痛：出现疼痛即停；⑦个体化：依病情制定计划；⑧持之以恒：巩固效果。六、讨论题答案1.早期康复重要性及注意事项：重要性：①预防并发症（压疮、感染、血栓）；②黄金时期（3个月内）促进功能恢复；③改善ADL能力，减少依赖。注意事项：①生命体征稳定（发病48小时后）介入；②避免过度训练（以不疲劳为度）；③监测生命体征（头晕心悸即停）；④个体化计划（依偏瘫程度调整）；⑤联合药物/理疗。2.平衡障碍训练策略：①分级训练：静态（睁眼独立站立）→动态（重心移动）→三